TY - JOUR T1 - Diş Hekimlerinin Cıva Maruziyetinin Belirlenmesi AU - Şahin, Elif AU - Yayla, Necmi AU - Turan, Ahmet AU - İşeri, Mustafa Haluk AU - Kalfoğlu, Ersi PY - 2023 DA - January JF - Yeni Yüzyıl Journal of Medical Sciences JO - JMS PB - İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi WT - DergiPark SN - 2687-5411 SP - 42 EP - 50 VL - 4 IS - 1 LA - tr AB - Amaç: Cıva, doğada doğal olarak bulunan, oda sıcaklığında buharlaşabilen ve yüksek toksisite gösteren bir ağırmetaldir. Diş hekimliği alanında kullanılan cıvalı materyaller ve amalgam dolgular nedeniyle cıvanın toksikolojikve ekolojik zararlarından söz edilmektedir. Bu araştırmakapsamında diş hekimlerinin diş hekimliği uygulamaları nedeniyle cıvaya maruziyetleri ve cıvaya maruziyetinönlenmesi için iş sağlığı ve güvenliği, çevre kontrol uygulamaları yolu ile alınacak tedbirlerin ortaya konulmasıamaçlanmıştır.Yöntem ve Gereç: Çalışma kapsamında gönüllü 41 diş hekiminden alınan idrar örneklerinde indüktif eşleşmiş plazma-kütle spektrometrisi ile cıva analizi yapılmıştır. İdrarcıva analizlerini takiben İstanbul Yeni Yüzyıl ÜniversitesiDiş Hekimliği Fakültesi Hastanesi’nde 5 farklı klinikte cıvabuharı ölçümü atomik absorpsiyon spektrometre cihazında NIOSH 6009 standardına göre gerçekleştirilmiştir.Bulgular: İdrar cıva analizleri sonucunda en düşük idrarcıva miktarı 0,14 µg/L iken en yüksek idrar cıva miktarıise 4,12 µg/L olarak bulunmuştur. Dünya Sağlık Örgütütarafından idrarda kabul edilebilir cıva seviyesi KW - Cıva KW - Amalgam KW - İş Sağlığı ve Güvenliği KW - Toksisite CR - Abacı Kalfoğlu E. “Adli Kimya Açısından Ağır Metaller”. (2022). Adli Kimya içinde Bölüm 7. (sy .115-124). Ed. Salkım İşlek D., Yükseloğlu EH. Nobet Tıp Kitapevi, İstanbul. ISBN: 978-605-335-758-2 CR - 2. Pandey, G., & Madhuri, S. (2014). Heavy metals causing toxicity in animals and fishes. Research Journal of Animal, Veterinary and Fishery Sciences, 2(2), 17-23. CR - 3. WHO, (2017). Mercury and Health. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mercury-and-health (Erişim: 01.07.2021). CR - 4. Soydemir, E. (2013). Katı örneklemeli yüksek çözünürlüklü elektrotermal atomik absorpsiyon spektrofotometresi ile 2,5 pm hava partiküllerinde cıva tayini (Yüksek Lisans Tezi). İstanbul Teknik Üniversitesi Fen Bilimleri Enstitüsü Kimya Anabilim Dalı, İstanbul. CR - 5. Erkekoğlu, P., & Kadıoğlu, E. (2013). Cıva zehirlenmesi ve tedavisi (Sayı, 37). Türk Toksikoloji Derneği, Toksikoloji Bülteni, 37:6-9. CR - 6. UNEP. Many products Still contain mercury. These alternatives could replace them; UN Environment Program: Nairobi, Kenya, (2019); Available online: https://www.unep.org/news-and-stories/story/many-products-still-contain-mercury-these-alternatives-could-replace-them CR - 7. Regulation (EU) 2017/852. (2017). (Erişim: 27.12.2022) https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/HTML/?uri=CELEX:32017R0852&from=en CR - 8. WHO, Educational Course : Mercury and human health (2021). ISBN: 978- 92-890-5588-8. ISBN: 978-92-890-5588-8. Erişim Tarihi: 20.12.2022. Erişim Adresi : https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/345443/978 9289055888-eng.pdf CR - 9. Şatır, S. (2019). Ultra yüksek alan manyetik rezonans görüntülemenin amalgam faz değişimi ve civa salınımı üzerine etkisinin değerlendirilmesi (Diş Hekimliğinde Uzmanlık Tezi). Akdeniz Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız Diş ve Çene Radyolojisi Anabilim Dalı, Antalya. CR - 10. Richardson, G. M., Wilson, R., Allard, D., Purtill, C., Douma, S., & Graviere, J. (2011). Mercury exposure and risks from dental amalgam in the US population, post-2000. Science of the Total Environment, 409(20), 4257- 4268. doi:10.1016/j.scitotenv.2011.06.035 CR - 11. Department of Health and Human Services (US) Bethesda (MD): Life Sciences Research Office; (2004). Review and analysis of the literature on the potential adverse health effects of dental amalgam; pp. 1–59. CR - 12. Aaseth, J., Hilt, B., & Bjørklund, G. (2018). Mercury exposure and health impacts in dental personnel. Environmental research, 164, 65-69. doi:10.1016/j.envres.2018.02.019 CR - 13. Pereira, A. K. S., & Rodrigues, L. A. (2019). Prevalence of Dental Amalgame in Uninassau School of Dentistry Clinic. Int J Oral Dent Health, 5, 097. doi: 10.23937/2469-5734/1510097 CR - 14. Nagpal, N., Bettiol, S. S., Isham, A., Hoang, H., & Crocombe, L. A. (2017). A review of mercury exposure and health of dental personnel. Safety and health at work, 8(1), 1-10. doi: 10.1016/j.shaw.2016.05.007 CR - 15. Frykholm, K. O. (1957). On mercury from dental amalgam: Its toxic and allergic effects, and some comments on occupational hygiene. Almqvist & Wiksells boktr.. CR - Engle, J. H., Ferracane, J. L., Wichmann, J., & Okabe, T. (1992). Quantitation of total mercury vapor released during dental procedures. Dental Materials, 8(3), 176-180. doi: 10.1016/0109-5641(92)90078-Q CR - 17. Björkman, L., Sjursen, T. T., Dalen, K., Lygre, G. B., Berge, T. L. L., Svahn, J., & Lundekvam, B. F. (2017). Long term changes in health complaints after removal of amalgam restorations. Acta Odontologica Scandinavica, 75(3), 208-219. doi:10.1080/00016357.2016.1278262 CR - 18. Craig, R. G., & Pwers, J. M. (2002). Restorative dental materials (11th ed.), Mosby, St. Louis, Missouri, USA, 672-675. CR - 19. Resmî Gazete, Çalışma Gücü Ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği, Sayı : 27021, Tarih: 11.10.2008, Erişim Tarihi: 23.11.2022. Erişim adresi: https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2008/10/20081011-10.htm CR - Karakaya, A. E. (2018). Kimyasaldan gıdaya doz ve risk. Ankara: Artek Reklamcılık Ltd CR - 21. Kari, P. (2018). Amalgam toksikolojisi ve insan sağlığı üzerine etkileri, Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, Özel Sayı. CR - 22. Doğan, F. (2014). Diş hekimliği hizmetlerinde atık yönetimi. II. ulusal sağlık kuruluşları çevre yönetimi sempozyumu, 153-159. CR - 23. Hocaoğlu, S.M. (2017). Sağlık kuruluşları atık su/sıvı atık yönetimi el kitabı, 17-18. CR - 24. Fong, B. M. W., Siu, T. S., Lee, J. S. K., & Tam, S. (2007). Determination of mercury in whole blood and urine by inductively coupled plasma mass spectrometry. Journal of analytical toxicology, 31(5), 281-287. doi: 10.1093/ jat/31.5.281 CR - 25. Mostafavi, S. M., & Ebrahimi, A. (2019). Mercury determination in work place air and human biological samples based on dispersive liquid-liquid micro-extraction coupled with cold vapor atomic absorption spectrometry. Analytical Methods in Environmental Chemistry Journal, 2(04), 49-58. doi: 10.24200/amecj.v2.i04.81 CR - 26. Yıldız, S., (2020). Şiddet davranışı gösteren adolesanlarda kan, plazma ve idrarda ağır metal (kurşun, cıva, kadmiyum, mangan) düzeylerinin değerlendirilmesi (Uzmanlık Tezi). Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Diyarbakır. CR - 27. Baelum, J., & Pöckel, H. (2007). Reference document on exposure to metallic mercury and the development of symptoms with emphasis on neurological and neuropsychological diseases or complaints. Odense: Department of Occupational and Environmental Medicine, Odense University Hospital. CR - 28. Bjørklund, G., Hilt, B., Dadar, M., Lindh, U., & Aaseth, J. (2019). Neurotoxic effects of mercury exposure in dental personnel. Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology, 124(5), 568-574. doi: 10.1111/bcpt.13199 CR - 29. Jonidi Jafari, A., Esrafili, A., Moradi, Y., & Mahmoudi, N. (2020). Mercury level in biological samples of dentists in Iran: a systematic review and meta-analysis. Journal of Environmental Health Science and Engineering, 18(2), 1655-1669. doi:10.1007/s40201-020-00558-w CR - 30. Echeverria, D., Heyer, N. J., Martin, M. D., Naleway, C. A., Woods, J. S., & Bittner Jr, A. C. (1995). Behavioral effects of low-level exposure to Hg∘ among dentists. Neurotoxicology and teratology, 17(2), 161-168. doi: 10.1016/0892-0362(94)00049-J CR - Lenvik, K., Woldbæk, T., & Halgard, K. (2006). Exposure to mercury among dental personnel–a presentation of historic measurement data. Den norske tannlegeforenings Tidende, 116, 350-356. CR - 32. Shirkhanloo, H., Fallah Mehrjerdi, M. A., & Hassani, H. (2017). Identifying occupational and nonoccupational exposure to mercury in dental personnel. Archives of Environmental & Occupational Health, 72(2), 63-69. doi:1 0.1080/19338244.2014.964391 CR - 33. Girgin, Gözde, Palabiyik-Yücelik, Saziye Sezin, Sipahi, Hande, Kilicarslan, Bilge, Ünüvar, Songül, Tutkun, Engin, Yilmaz, Ömer Hinc and Baydar, Terken. (2022) "Mercury exposure, neopterin profile, and tryptophan degradation in dental technicians" Pteridines, vol. 33, no. 1, , pp. 32-38. https://doi. org/10.1515/pteridines-2022-0040 CR - 34. NIOSH 6009. https://www.cdc.gov/niosh/docs/2003-154/pdfs/6009.pdf (Erişim: 28.06.2022) CR - 35. OSHA, Occupational Safety and Health Administration, Mercury (Vapor)† Erişim Tarihi: 23.11.2022, Erişim adresi: https://www.osha.gov/chemicaldata/505 CR - 36. Resmi Gazete (2013) Kimyasal Maddelerle Çalışmalarda Sağlık Ve Güvenlik Önlemleri Hakkında Yönetmelik Erişim Tarihi: 23.11.2022, Erişim Adresi: https://www.mevzuat.gov.tr/File/GeneratePdf?mevzuatNo=18709&- mevzuatTur=KurumVeKurulusYonetmeligi&mevzuatTertip=5 CR - 37. International Labour Organization (ILO), WHO (2017). International Chemical Safety Card (ICSC) 0056: Mercury. Geneva: ILO/WHO Erişim Tarihi: 02.01.2023 Erişim Adresi: https://www.ilo.org/dyn/icsc/showcard. display?p_lang=en&p_card_id=0056&p_version=2 CR - 38. New Jersey Department of Health (NJDOH), (2009). Hazardous Substance Fact Sheet, Erişim Tarihi: 02.01.2023 Erişim Adresi: https://www.nj.gov/ health/eoh/rtkweb/documents/fs/1183.pdf. CR - 39. Ishihara N. (2022). “Effects of exposure to metallic mercury vapor at low concentrations on urinary excretion of NAG activity, protein, and mercury”. Trace Elements and Electrolytes, Vol. 39 – No. 1/2022 (25-31). UR - https://dergipark.org.tr/tr/pub/yjms/issue//1523430 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/4102546 ER -