TY - JOUR T1 - Hemşirelikte Güncel Rol, Yetkinlik ve Yeterliklerin Belirlenmesi: Karma Yöntem Araştırması TT - Determining Current Roles, Proficiencies and Competencies in Nursing: A Mixed Method Research AU - Akçakoca, Berna AU - Orgun, Fatma PY - 2026 DA - August Y2 - 2026 DO - 10.53478/yuksekogretim.1663116 JF - Yükseköğretim Dergisi JO - TÜBA-HER PB - Türkiye Bilimler Akademisi WT - DergiPark SN - 2146-796X SP - 239 EP - 259 VL - 16 IS - 2 LA - tr AB - Amaç: İnsan var oldukça devam edecek olan hemşirelik mesleği için değişim ve gelişim kaçınılmaz ve gereklidir. Gelecekteki sağlık sistemi içinde yeni mezun bir hemşirenin rollerinin, yetkinliklerinin ve yeterliklerinin neler olması gerektiğinin saptanması, bu roller, yetkinlikler ve yeterlikler arasındaki ilişkinin ortaya konulması mesleğin geleceği ve eğitim kurumlarının kendini yenileyebilmesi açısından önemlidir. Bu çalışmada bir hemşirelik öğrencisinin lisans eğitimi sonunda sahip olması beklenen rolleri, yetkinlikleri ve yeterliklerini ulusal olarak belirlemek ve hemşirelik eğitim programlarına bir temel oluşturmak amaçlanmıştır. Çalışmanın ulusal çapta gerçekleştirilmesi, hemşirelik eğitim programlarının geliştirilmesi ve değerlendirilmesine rehber niteliği taşıması ve akreditasyon açısından güvenilir temellere dayanan bir veri kaynağı olması araştırmanın özgün ve önemli özellikleridir.Yöntem: Çalışmada karma araştırma yöntemi kullanılmıştır. Araştırma sırası ile; bireysel görüşmeler, çalıştay, delphi çalışması ve uzman paneli olmak üzere dört aşamada tamamlanmıştır. Bireysel görüşmeler 11, çalıştay 111 katılımcı ile; Delphi çalışması Türkiye’deki 15 hemşirelik fakültesinde görev yapan 82 öğretim üyesi, uzman paneli ise alanında uzman yedi öğretim üyesi ile gerçekleştirilmiştir. Her bir aşamanın bulgusu bir sonraki aşama için veri oluşturmuştur. Araştırma sonuçları dört aşamalı bir süzgeçten geçirilerek elde edilmiştir.Bulgular: Yeni mezun bir hemşirenin lisans eğitimi sonunda kazanması beklenen beş hemşirelik rolü, dokuz hemşirelik yetkinliği ve 40 hemşirelik yeterliği belirlenmiş, hemşirelik rolleri, yeterlikleri ve yetkinlikleri gruplandırılarak aralarındaki bağlantı ortaya çıkarılmıştır. Sonuç ve Öneriler: Çalışmadan hemşirelik eğitim programlarına temel oluşturacak güncel bir sonuç elde edilmiş ve ilgili kurum ve kuruluşların kullanabileceği bir ürün ortaya konulmuştur. Bunun yanında bu üç kavramın alana özgü tanımları güncellenmiştir. Çalışma sonuçlarının hemşirelik eğitimcileri tarafından öncelikle ele alınması ve çalışmanın belirli aralıklarla güncellenmesi önerilmektedir. KW - Hemşirelik Eğitimi KW - Hemşirelikte Roller KW - Hemşirelikte Yetkinlikler KW - Hemşirelikte Yeterlikler N2 - Objective: Change and development are inevitable and necessary for the nursing profession, which will continue as long as human beings exist in a rapidly changing world. Determining what the role, competencies and proficiencies of a newly graduated nurse should be in the health system of the future and revealing the connection between these roles, competencies and proficiencies is important for the future of the profession and the self-renewal of educational institutions. The aim of this study is to determine the roles, proficiencies and competencies that a nurse is expected to gain at the end of the education process and to create an up-to-date basis for nursing education programs. The unique and important features of the study are that it was conducted on a national scale, that it provides guidance for the development and evaluation of nursing education programs, and that it is a data source based on reliable foundations in terms of accreditation.Method: Mixed research method was used in the study. The study was completed in four stages: Individual Interviews, Workshop, Delphi Study and Expert Panel. Individual interviews were conducted with 11 participants, the workshop with 111 participants, the Delphi study with 82 faculty members working in 15 nursing faculties in Türkiye, and the expert panel with seven faculty members who are experts in their fields. The findings of each stage constituted data for the next stage and the research results were obtained through a four-stage filter.Results: As a result of the research, five nursing roles, nine nursing proficiencies and 40 nursing competencies expected to be acquired by a new graduate nurse were identified. In addition, nursing roles, proficiencies and competencies were grouped by associating them.Conclusion and Recommendations: The study produced a result that will form the basis for nursing education programs and a product that can be used by relevant institutions and organizations at national and international level. Along with this, the field-specific definitions of these three concepts have been updated. It is recommended that the results of the study should be prioritized by nursing educators and the study should be updated periodically. CR - Açikgöz, G. & Baykal, Ü. (2023). Yasal düzenlemeler çerçevesinde hemşirelerin mesleki rolleri ve özerklik. Istanbul Kent University Journal of Health Sciences, 2(1), 29-34. https://dergipark.org.tr/en/pub/ikujhs/issue/75785/1223918 CR - American Association of Colleges of Nursing. (2021). The essentials: Core competencies for professional nursing education. 7 Ocak 2022 https://www.aacnnursing.org/Essentials CR - American Nurses Association (2021). American nurses association recognitıon of a nursing specialty, approval of a specialty nursing scope of practice statement, acknowledgment of specialty nursing standards of practice, and affirmation of focused practice competencies. 7 Ocak 2022 tarihinde https://www.nursingworld.org/~49d755/globalassets/practiceandpolicy/scope-of-practice/3sc-booklet-2021-june.pdf adresinden alınmıştır. CR - American Nurses Association (2004). Nursing: Scope and standards of practice. 7 Ocak 2022 tarihinde https://www.nursingworld.org/practice-policy/scope-of-practice/ adresinden alınmıştır. CR - American Nurses Association. (2012). What is Nursing?. Retrieved July 15, 2021 https://www.nursingworld.org/practice-policy/workforce/what-is nursing/#:~:text=Nurses%20are%20in%20every%20community,to%20the%20end%20of%20life.&text=Nurses’%20roles%20range%20from%20direct,directing%20complex%20nursing%20care%20systems CR - Arastaman, G., Fidan, İ. Ö., & Fidan, T. (2018). Nitel araştırmada geçerlik ve güvenirlik: Kuramsal bir inceleme. Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Eğitim Fakültesi Dergisi, 15(1), 37-75. http://dx.doi.org/10.23891/efdyyu.2018.61 CR - Bahreini, M., Shahamat, S., Hayatdavoudi, P. & Mirzaei, M. (2011). Comparison of the clinical competence of nurses working in two university hospitals in Iran. Nursing & Health Sciences, 13(3), 282–288. https://doi.org/10.1111/j.1442-2018.2011.00611.x CR - Benner P. (1982). From novice to expert. AJN The American Journal of Nursing, 82(3), 402-407. CR - Benner, P., Tanner, C. & Chesla, C. (1992). From Beginner to Expert: Gaining a differentiated clinical world in critical care nursing. Advances in Nursing Science, 14(3), 13-28. https://journals.lww.com/advancesinnursingscience/abstract/1992/03000/from_beginner_to_expert__gaining_a_differentiated.5.aspx CR - Büyüköztürk, Ş., Kılıç-Çakmak, E., Akgün, Ö., Karadeniz, Ş., & Demirel, F. (2008). Bilimsel araştırma yöntemleri. Pegem Yayınları. CR - Camci, G., & Kavuran, E. (2021). Hemşirelerin İş Stresi ve Tükenmişlik Düzeyleri ile Meslek ve Yaşam Doyumu Düzeyleri Arasındaki İlişkinin Belirlenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 24(2), 274-283. https://doi.org/10.17049/ataunihem.930846 CR - Can, R., & Hisar, K. M. (2019). Nurses’ Professional behaviors and Burnour Levels. Journal of Hacettepe University Faculty of Nursing, 6(1), 1-9. https://doi.org/10.31125/hunhemsire.544096 CR - Cotten, S. R. (1999). Mixed methodology: Combining qualitative and quantitative approaches. Contemporary Sociology, 28(6), 752. https://doi.org/10.2307/2655606 CR - Çalışkan, F., & Şenyuva, E. (2022). A Valid and Reliable Tool to Assess Nursing Professional Competences: The Nursing Professional Competence Scale. Medical Journal of Bakirkoy, 18(2). https://doi.org/10.4274/BMJ.galenos.2021.2021.11-2 CR - Dömbekci, H. A., & Erişen, M. A. (2022). Nitel araştırmalarda görüşme tekniği. Anadolu Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi, 22(Özel Sayı 2), 141-160. https://doi.org/10.18037/ausbd.1227330 CR - Ertem, T. Ü. (2007). Eğitim ve Öğrenme. Akça Ay F. (Ed.), Temel Hemşirelik Kavramlar İlkeler Uygulamalar (s.49-51) içinde. İstanbul Medikal Yayıncılık. CR - European Federation of Nurses Associations. (2015). EFN Competency Framework. https://efn.eu/wp-content/uploads/2022/03/EFN-Competency-Framework-19-05-2015.pdf CR - Gedük, E. A. (2018). Hemşirelik mesleğinin gelişen rolleri. Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi, 5(2), 253-258. https://doi.org/10.17681/hsp.35845 CR - Green, R. A. (2014). The Delphi technique in educational research. SAGE Open 4(8), 1–8. https://doi.org/10.1177/2158244014529773 CR - Hakreader, H., Hogan, M.A. & Thobaben, M. (2007). Fundamentals of nursing. Saunder Publication. CR - Hasson, F., Keeney, S., & McKenna, H. (2000). Research guidelines for the Delphi survey technique. Journal of Advanced Nursing, 32(4), 1008–1015. https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.2000.t01-1-01567.x CR - Hemşirelik Eğitim Programları Değerlendirme ve Akreditasyon Derneği (HEPDAK). (2019). Özdeğerlendirme Raporu Hazırlama Kılavuzu. https://www.hepdak.org.tr/doc/b4_v5.pdf CR - Hemşirelik Ulusal Çekirdek Eğitim Programı (HUÇEP). (2014). https://www.yok.gov.tr/Documents/Kurumsal/egitim_ogretim_dairesi/Ulusal-cekirdek-egitimi-programlari/hemsirelik_cekirdek_egitim_programi.pdf CR - Hemşirelik Yönetmeliği (2010). https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2010/03/20100308-4.htm CR - Hsu, L. L. & Hsieh, S. I. (2013). Development and psychometric evaluation of the competency inventory for nursing students: A learning outcome perspective. Nurse Education Today, 33(5), 492-7. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2012.05.028 CR - Istomina, N., Suominen, T., Razbadauskas, A., Martinkėnas, A., Meretoja, R., & Leino Kilpi, H. (2011). Competence of nurses and factors associated with it. Medicina, 47(4), 33. https://www.researchgate.net/profile/Natalja-Istomina/publication/51559375_Competence_of_Nurses_and_Factors_Associated_With_It/links/02bfe514026e5664a8000000/Competence-of-Nurses-and-Factors-Associated-With-It.pdf CR - Jokiniemi, K., Pietilä, A. M., Kylmä, J., & Haatainen, K. (2012). Advanced nursing roles: A systematic review. Nursing & Health Sciences, 14(3), 421-431. https://doi.org/10.1111/j.1442-2018.2012.00704.x CR - Jünger, S., Payne, S. A., Brine, J., Radbruch, L., & Brearley, S. G. (2017). Guidance on Conducting and REporting DElphi Studies (CREDES) in palliative care: Recommendations based on a methodological systematic review. Palliative Medicine, 31(8), 684–706. https://doi.org/10.1177/0269216317690685 CR - Karacaoğlu, Ö. C. (2009). Needs analysis and delphi technique; example of determining teachers’ training needs. http://www.eab.org.tr/eab/2009/pdf/264.pdf CR - Karadağ, A., Çalışkan, N. & Baykara, Z. G. (2017). Hemşirelik Teorileri ve modelleri (1. Baskı). Akademi Basın ve Yayıncılık. CR - Karahan, A. ve Kav, S. (2018). Hemşirelikte mesleki yetkinlik. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, 5(2), 160-168. https://doi.org/10.31125/hunhemsire.454377 CR - Kennedy, E., Murphy, G. T., Misener, R. M. & Alder, R. (2015). Development and psychometric assessment of the Nursing Competence Self-Efficacy Scale. Journal of Nursing Education, 54(10), 550–558. https://doi.org/10.3928/01484834-20150916-02 CR - Khan, K. & Ramachandran, S. (2012). Conceptual framework for performance assessment: Competency, competence and performance in the context of assessments in healthcare–deciphering the terminology. Medical Teacher, 34(11), 920-928. https://doi.org/10.3109/0142159X.2012.722707 CR - Lin, C. C., Wu, C, J. J., Hsiao, Y. C., Han, C. Y. & Hung, C. C. (2017). An exploratory factor analysis for developing and validating a scale of Nursing Students Competence Instrument. Nurse Education Today, 50, 87-91. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2016.12.007 CR - Lopata, H. Z. (1991). Role theory. M. R. Coser & A. S. Skolnick (Ed.), Social roles and social institutions: Essays in honor of Rose Laub Coser (s. 1–11) içinde. Westview Press. CR - Maruyama, I., Matunari, Y., Nakayama, Y., Kudho, M., Ishii, K. & Ishihara, M. (2011). Goodness of fit index of clinical nursing competence self-assessment scale. Fukushima Kenritsu Ika Daigaku Kango Gakubu Kiyo, 13, 11–18. CR - Matsutani, M., Sakyo, Y., Oku, H., Hori, N., Takaya, T. & Miura Y. (2012). New baccalaureate nursing graduates‘ perceptions of required nursing competency: An analysis of interview data from nurses in their first year of work. Seiroka Kango Gakkaishi,16, 9-19. CR - Memarian, R., Salsali, M., Vanaki, Z., Ahmadi, F. & Hajizadeh, E. (2007). Professional ethics as an important factor in clinical competency in nursing. Nursing Ethics, 14(2), 203–214. https://doi.org/10.1177/0969733007073715 CR - Meretoja, R., Isoaho, H. & Leino-Kilpi, H. (2004). Nurse competence scale: Development and psychometric testing. Journal of Advanced Nursing, 47(2), 124–133. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2004.03071.x CR - Mezuniyet Öncesi Tıp Eğitimi Ulusal Çekirdek Eğitim Programı (UÇEP) (2020). https://egitim.yok.gov.tr/documentFiles/17594056261.Mezuniyet%20%C3%96ncesi%2T%C4%B1p%20E%C4%9Fitimi%20-%20Ulusal%20%C3%87ekirdek%20E%C4%9Fitim%20Program%C4%B1%202020.pdf CR - Miller, G. E. (1990). The assessment of clinical skills/competence/performance. Academic Medicine, 65(9), S63–S67. https://doi.org/10.1097/00001888-199009000-00045 CR - Nilsson, J., Johansson, E., Egmar, A. C., Florin, J. & Leksell, J. (2014). Development and validation of a new tool measuring nurses self-reported professional competence the nurse professional competence (NPC) Scale. Nurse Education Today, 34(4), 574–580. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2013.07.016 CR - NLN (2010). Outcomes and Competencies for Graduates of Practical/Vocational, Diploma, Associate Degree, Baccalaureate, Master’s, Practice Doctorate, and Research Doctorate Programs in Nursing. National League for Nursing. CR - Nursing and Midwifery Council. (2010). Standards for Medicines Management. www.nmc.org.uk/standards CR - OECD (2018). The Future of Education and Skills: Education 2030. 15 Temmuz 2021 tarihinde https://www.oecd.org/education/2030/E2030%20Position%20Paper%20(05.04.2018).pDf adresinden alınmıştır. CR - Onwuegbuzie, A. J., Johnson, R. B., & Collins, K. M. (2009). Call for mixed analysis: A philosophical framework for combining qualitative and quantitative approaches. International Journal of Multiple Research Approaches, 3(2), 114-139. https://doi.org/10.5172/mra.3.2.114 CR - Pazar, B., Taştan, S., & İyigün, E. (2015). Tele sağlık sisteminde hemşirenin rolü. Bakırköy Tıp Dergisi, 11(1), 1-4. https://doi.org/10.5350/BTDMJB201511101 CR - Perng, S. J. & Watson, R. (2012). Construct validation of the nurse cultural competence scale: A hierarchy of abilities. Journal of Clinical Nursing, 21(11-12), 1678-84. 43. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2011.03933.x CR - Pijl-Zieber, E. M., Barton, S., Konkin, J., Awosoga, O., & Caine, V. (2014). Competence and competency-based nursing education: Finding our way through the issues. Nurse Education Today, 34(5), 676-678. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2013.09.007 CR - Sağlık Bakanlığı. (2021). Hemşirelikte temel yetkinlikler kılavuzu (Versiyon 1.0). https://ekutuphane.saglik.gov.tr/Yayin/587 CR - Shang Z. (2023). Use of Delphi in health sciences research: A narrative review. Medicine, 102, 7, e32829. http://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000032829 CR - Sezer, H., & Şahin, H. (2021). Faculty development program for coaching in nursing education: A curriculum development process study. Nurse Education in Practice, 55, 103165. https://doi.org/10.1016/j.nepr.2021.103165 CR - Şahan, H. (2011). Öğretim Yöntem ve Teknikleri. CR - Şahin, A. E. (2001). Eğitim araştırmalarında Delphi tekniği ve kullanımı. Hacettepe Üniversitesi Eğitim Fakültesi Dergisi, 20, 215–220. CR - Takase, M. ve Teraoka, S. (2011). Development of the holistic nursing competence scale. Nursing & Health Sciences, 13(4), 396–403. https://doi.org/10.1111/j.1442-2018.2011.00631.x CR - Tan, Ş. (2015). Öğretim ilke ve yöntemleri. Pegem Akademi CR - Taylan, S., Alan, S., & Kadıoğlu, S. (2012). Hemşirelik rolleri ve özerklik. Hemşirelikte. Araştırma Geliştirme Dergisi, 14(3), 66-74. https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/985410 CR - The Australian Nursing and Midwifery Council (ANMC). (2002). National Competency Standards for the Enrolled Nurse. https://www.nursingmidwiferyboard.gov.au/Codes-Guidelines-Statements/Professional-standards.aspx CR - The Nursing Council of Hong Kong. (2012). Core-Competencies for Registered Nurses (General). https://www.nchk.org.hk/filemanager/en/pdf/core_comp_english.pdf CR - Türk Dil Kurumu Sözlükleri (2023). 17 Şubat 2023 tarihinde https://sozluk.gov.tr/ adresinden alınmıştır. CR - Türk Dil Kurumu Sözlükleri (2025). 28 Aralık 2025 tarihinde https://sozluk.gov.tr/ adresinden alınmıştır. CR - Yıldırım, A. & Şimşek, H. (2016). Sosyal Bilimlerde Nitel Araştırma Yöntemleri (Genişletilmiş 10.Baskı). Seçkin Yayıncılık. CR - Yüksek Öğretim Kurulu Atlas. (2022). YÖK lisans atlası. https://yokatlas.yok.gov.tr/lisans-anasayfa.php CR - Uzun, L. N. & Mayda, A. S. (2020). Examining the burnout level in nurses according to various variables: An example of a university hospital. Konuralp Medical Journal, 12(1), 137-143. https://doi.org/10.18521/ktd.493186 CR - YÖK (2019). Geleceğin meslekleri mesleklerin geleceği kongre raporu. https://www.yok.gov.tr/Documents/Yayinlar/Yayinlarimiz/2019/gelecegin_meslekleri_calismalari.pdf. CR - World Economic Forum. (2023). Future of Jobs Report 2023 Insıght Report. https://www3.weforum.org/docs/WEF_Future_of_Jobs_2023.pdf UR - https://doi.org/10.53478/yuksekogretim.1663116 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/4714168 ER -