TY - JOUR T1 - Türkiyede Afiliye Hastane Modelinin Değerlendirilmesi ve Küresel Yaklaşımlar AU - Dölek, Mustafa Ümit Can AU - Erkan, Mustafa AU - Başol, Nurşah PY - 2025 DA - September Y2 - 2025 DO - 10.70915/spkd.1740881 JF - Sağlıkta Performans ve Kalite Dergisi JO - SPKD PB - Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü WT - DergiPark SN - 2980-3640 SP - 186 EP - 196 VL - 22 IS - 3 LA - tr AB - Bu çalışma, Türkiye’de giderek yaygınlaşan üniversite ile Sağlık Bakanlığı iş birliğiyle yürütülen afiliye hastane modelini, yönetimsel yapılar ve eğitim hizmet entegrasyonu açısından değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Nitel gözlemler temelinde yapılan analizde, modelin tıp eğitimi ve sağlık hizmet sunumuna katkıları kadar yönetsel çift başlılık ve kurumsal uyumsuzluk gibi iyileştirilmeye açık yönleri de ele alınmıştır. Ayrıca, Amerika Birleşik Devletleri, Almanya, İngiltere, Kanada ve Çin gibi ülkelerde uygulanan entegre akademik sağlık sistemleriyle karşılaştırmalı bir değerlendirme yapılmış; İran, Hindistan ve bazı Afrika ülkelerinde yaşanan zorluklar bağlamında modelin güçlü ve zayıf yönleri tartışılmıştır. Bulgular, Türkiye’deki modelin hizmet sunumunda faydalar sağlasa da uzun vadede sürdürülebilirlik ve akademik özerklik açısından yeniden yapılandırılması gerektiğini düşündürebilir. Bu kapsamda, yönetsel reformlar ve kurumsal entegrasyonu artırmaya yönelik somut öneriler sunulmuştur. KW - Afiliye hastane KW - tıp eğitimi KW - akademik sağlık merkezi KW - entegre sağlık sistemi KW - yönetsel çift başlılık KW - Türkiye CR - Frenk, J., Chen, L., Bhutta, Z. A., Cohen, J., Crisp, N., Evans, T., et al. (2010). Health professionals for a new century: Transforming education to strengthen health systems in an interdependent world. The Lancet, 376(9756), 1923–1958. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673610618545 CR - Janssens, O., Andreou, V., Embo, M., Valcke, M., De Ruyck, O., Robbrecht, M., et al. (2024). The identification of requirements for competency development during work-integrated learning in healthcare education. BMC Medical Education, 24(1), 427. https://bmcmededuc.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12909-024-05428-9 CR - Yürümez, Y., Yücel, M., & Ercan, B. (2018). Türkiye’deki afiliasyon modelleri. Journal of Human Rhythm, 4(1), 37–43. CR - Gonzalo, J. D., Skochelak, S. E., & Wolpaw, D. R. (2016). Health systems science in medical education. In Health System Sciences (pp. 1–9). Elsevier. Niedzwiecki, M. J., Machta, R. M., Reschovsky, J. D., Furukawa, M. F., & Rich, E. C. (2020). Characteristics of academic-affiliated health systems. Academic Medicine, 95(4), 559–566. CR - Charité – Universitätsmedizin Berlin. (n.d.). Organisation. https://www.charite.de/en/charite/organisation CR - King's College Hospital NHS Foundation Trust. (n.d.). Partnership working. https://www.kch.nhs.uk/about/partnership-working/ CR - Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust. (n.d.). Teaching and training partners. https://www.guysandstthomas.nhs.uk/about-us/our-partners/teaching-and-training CR - King’s College London. (n.d.). Integrated Academic Training (IAT). https://www.kcl.ac.uk/lsm/training/iat CR - Toronto Academic Health Science Network (TAHSN). (n.d.). Committee structure. https://tahsn.ca/committee-structure CR - Toronto Academic Health Science Network (TAHSN). (n.d.). Centres of collaboration. https://tahsn.ca/centres-collaboration CR - McGill University Health Centre (MUHC). (n.d.). MUHC committees. https://muhca.com/ca/corporate-leadership/muhc-committees.html CR - Chen, L. C. (2013). Why academic health systems? Journal of Evidence-Based Medicine, 6(2), 69–70. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jebm.12032 CR - Sulena, S., Kulkarni, A., Mathur, M., Jyoti, N., Sidhu, T. K., Badyal, D., et al. (2024). Challenges in implementing competency-based medical education in India – Stakeholders’ perspective: A mixed-method analysis. International Journal of Applied and Basic Medical Research, 14(4), 225–232. CR - Keshavarzi, M. H., Kojuri, J., Rezaei, H., & Safarpour, A. R. (2022). Exploration challenges of the implementers of Iran’s transformational innovation plan in medical education. Journal of Education and Health Promotion, 11, 161. CR - Mercer, T., Gardner, A., Andama, B., Chesoli, C., Christoffersen-Deb, A., Dick, J., et al. (2018). Leveraging the power of partnerships: Spreading the vision for a population health care delivery model in western Kenya. Global Health, 14(1), 44. https://globalizationandhealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12992-018-0366-5 CR - https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2020/03/20200304-3.htm UR - https://doi.org/10.70915/spkd.1740881 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/5048883 ER -