@article{article_237052, title={Konjenital diyafragma hernisinde sağkalım üzerine öngörü yapılabilir mi?}, journal={Zeynep Kamil Tıp Bülteni}, volume={46}, pages={123–128}, year={2015}, DOI={10.16948/zktb.58066}, author={Gence, Alp and Cerrah Celayir, Ayşenur}, keywords={Konjenital Diyafragma Hernisi, Prenatal Tanı, Prognostik Faktör, Mortalite}, abstract={<p>Amaç: Bu çalışma, konjenital diyafragma hernili (KDH) olgularda prenatal tanılama kriterlerinin veya postnatal erken klinik ve laboratuvar bulgularının prognoza etkisinin gösterilmesi ve buna göre yaşamsal öngörüde bulunabilmek amacıyla planlanmıştır. </p> <p>Gereç ve Yöntem: Çalışma Ocak 2006 ve Mayıs 2009 tarihleri arasında kliniğimizde takip ve tedavi edilen KDH olgularında ileriye dönük olarak yapıldı. Olguların tanı zamanı, doğum yeri ve şekli, demografik özellikler, fizik muayene ve laboratuvar bulgular, tedavi ve sonuçlar değerlendirildi. </p> <p>Bulgular: 29 aylık sürede 33 konjenital diyafragma hernili yenidoğanın 17’si erkek (%51,5), 16’sı kız (%48,5) olup; anne yaş ortalaması 25,18±5,34 yaş, gestasyon yaş ortalaması 36,8±3,36 hafta, doğum kilosu ortalaması 2742,12±701 gr. idi. %30,3’ünün (n:10) prenatal tanısının olduğu, %54,5’inin (n:18) normal spontan vajinal yolla doğduğu; %72,7’sinde (n:24)  diyafragmatik herninin solda olduğu; %21,2 olguda (n:7) majör anomalilerin eşlik ettiği belirlendi. Ameliyat sonrası 10 olgu (%33) yaşadı. Sağ kalım oranı MVI 40 ve altında olanlarda, 40 üzeri olanlara göre göre anlamlı düzeyde yüksek bulundu. </p> <p>Sonuç: Çalışmada KDH olgularında 25. haftadan erken tanı, majör anomaliler, 1. ve 5. dakika APGAR skorları, PIP, OI ve MVI değerlerinin prognostik açıdan öngörüde kullanılabileceği gösterildi. KDH’li olgularda prenatal tanılama ile sağkalım arasında veya polihidramnios ile ölüm oranı arasında istatistiksel açıdan anlamlı ilişki saptanamazken, MVI indeksinin 40’ın altında olmasının sağ kalım üzerinde pozitif öngörüde bulunmaya yardımcı olduğu saptandı.  </p>}, number={3}, publisher={Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları EAH}