@article{article_263896, title={Yetişkin femur cisim kırıklarında genişleyebilir intramedüller çivi uygulamasının sonuçları}, journal={Ortadoğu Tıp Dergisi}, volume={9}, pages={66–72}, year={2017}, DOI={10.21601/ortadogutipdergisi.263896}, author={Zehir, Sinan and Şahin, Ercan and Sipahioğlu, Serkan}, keywords={Femur kırıkları,intramedüller çivileme,genişleyebilen çivi}, abstract={<p> <font face="Times New Roman" size="3"> </font> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:150%;"> <b> <span style="font-size:12pt;line-height:150%;font-family:’Times New Roman’, serif;">Amaç: </span> </b> <span style="font-size:12pt;line-height:150%;font-family:’Times New Roman’, serif;">Çalışmamızda AO-32A ve 32B yetişkin femur
cisim kırıklarında genişleyebilir intramedüller çivilerin kullanımı ve
sonuçlarını değerlendirdik. </span> </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:150%;"> <b> <span style="font-size:12pt;line-height:150%;font-family:’Times New Roman’, serif;">Hastalar
ve metod: </span> </b> <span style="font-size:12pt;line-height:150%;font-family:’Times New Roman’, serif;">En az 1 yıllık
takipleri olan,  AO-32A ve 32B yetişkin
femur cisim kırığı nedeniyle genişleyebilir intramedüller çivi tedavisi
uygulanmış <b> </b>71 hasta (25 kadın, 46
erkek; ortalama yaş 37,2 yıl; yaş aralığı, 17-83 yıl)  retrospektif olarak çalışmaya alındı. Ameliyat
süreleri ameliyat notlarından kayıt edildi. Hastalar son kontrollerinde klinik
olarak Thoresen kriterlerine göre değerlendirildi ve alt ekstremite uzunluk
farkları not edildi. Radyolojik olarak ise kırığın kaynamasına ve redüksiyonun
devamlılığına bakıldı. </span> </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:150%;"> <b> <span style="font-size:12pt;line-height:150%;font-family:’Times New Roman’, serif;">Bulgular: </span> </b> <span style="font-size:12pt;line-height:150%;font-family:’Times New Roman’, serif;"> 64 çivi açık cerrahi yaklaşımla, 7 çivi ise kapalı
cerrahi yaklaşımla uygulandı ve ortalama ameliyat süresi 78 dakika (60-135
dakika) olarak bulundu. Olguların 63 (%88,7)’ünde kaynama gerçekleşti ve
ortalama kaynama süresi 18 hafta (13-32 hafta) idi. Son kontrollerde yapılan
muayenede Thoresen kriterlerine göre 51 (%71,8) çok iyi,  12 (%16,9) 
iyi,  6 (%8,4) orta ve 2(%2,8)
olguda kötü sonuç alındı. 1 olguda 3 cm kısalık, 3 olguda 2 cm kısalık, bir
olguda 1 cm kısalık ve 2 olguda ise <1 cm kısalık vardı <b>. </b>7 olguda diz ön ağrısı gelişti. 
3 (%4,2) olguda uygulanan çivi şişirilemedi. 15 (%21,1)  olguda çivi uygulandıktan sonra şişirilmeyi
takiben kırık hattı etrafında femur medullasının genişleme, bir olguda lateral
sirkumfleks femoral arter yaralanması oluştu. Olguların 4 (%5,6)’ünde yüzeyel
enfeksiyon görüldü ve antibiyotik tedavisi ile iyileşme sağlandı. </span> </p> <p> </p> <p style="margin:0cm 0cm 10pt;text-align:justify;"> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:150%;"> <b> <span style="font-size:12pt;line-height:150%;font-family:’Times New Roman’, serif;">Sonuç: </span> </b> <span style="font-size:12pt;line-height:150%;font-family:’Times New Roman’, serif;"> Genişleyebilir intramedüller çiviler uygulama
zorluğu ve sebep olabileceği komplikasyonlar nedeniyle sınırlı endikasyonlarla
kullanılmalıdır. <b> </b> </span> </p> <p> <b> </b> </p> <b> </b>}, number={2}, publisher={MEDİTAGEM Ltd. Şti.}