@article{article_309330, title={ÇOCUKLUK ÇAĞI TÜMÖRLERİNİN AKCİĞER METASTAZLARINA CERRAHİ YAKLAŞIM}, journal={Zeynep Kamil Tıp Bülteni}, volume={48}, pages={131–134}, year={2017}, DOI={10.16948/zktipb.309330}, url={https://izlik.org/JA74AP44DD}, author={Özcan, Rahşan and Karagöz, Ayşe and Gökdemir, Ebru and Kendigelen, Pınar and Celkan, Tiraje and Adaletli, İbrahim and Şenyüz, Osman Faruk and Topuzlu Tekant, Gonca}, keywords={Akciğer,çocuk,metastazektomi}, abstract={<p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:200%;"> <b> <span style="font-family:Calibri;">Amaç: </span> </b> <span style="font-family:Calibri;">Çocukluk çağı solid tümörlerinin akciğer metastazlarında kliniğimizin cerrahi yaklaşımının değerlendirilmesidir. </span> </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:200%;"> <b> <span style="font-family:Calibri;">Olgular ve Yöntem: </span> </b> <span style="font-family:Calibri;">Akciğer <b> </b>metastazı <b> </b>nedeniyle <b> </b>1978-2016 arasında başvuran ve cerrahi girişim yapılan olgular geriye dönük olarak incelendi. Yaş, cinsiyet, primer tanı, akciğer metastazının ortaya çıkış zamanı, cerrahi tedavi yöntemi, patolojik tanı ve takip açısından değerlendirme yapıldı. Primer tümörü kontrol altına alınan, başka uzak organ metastazı olmayan ve akciğer metastazı için cerrahi tedavi uygulanan olgular çalışmaya alındı. </span> </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;text-indent:36pt;line-height:200%;"> <b> <span style="font-family:Calibri;">Bulgular: </span> </b> <span style="font-family:Calibri;">Onsekiz olgunun (K/E:11/7) yaş ortalaması 8,1 yıl (1,5-14 yaş) idi. Primer tümörler; Wilms tümörü (n:9,%50), Ewing sarkomu (n:3,%17), osteosarkom (n:2,%11), hepatoblastom (n:1,%5,5), fibrosarkom (n:1,%5,5), rabdomyosarkom (n:1,%5,5) ve endodermal sinüs tümörü (n:1,%5,5) idi. Olguların 4’ünde ilk başvuru anında akciğer metastazı mevcuttu. Onaltısında metastazın ortaya çıkış zamanı ortalama 16, 5 ay (7ay-4 yıl) idi. Radyolojik değerlendirme tüm olgularda preoperatif dönemde akciğer grafisi ve bilgisayarlı tomografi (BT) ile yapıldı. Onsekiz olguya toplam 23 torakotomi yapıldı. Yirmibir wedge rezeksiyon, 1 lobektomi, 1 lobektomi ve kot rezeksiyonu uygulandı. Patolojik incelemede çıkarılan lezyonların 3’ü inflamatuar reaksiyon olarak değerlendirildi. Toraks dreni alınma süresi ortalama 5,2 gün(3-8), hastanede kalış süresi 7,3 gün(5-10 gün) idi. Cerrahi girişime bağlı komplikasyon görülmedi. Takipte 6 olgu ilerleyici primer hastalık nedeniyle kaybedildi. </span> </p> <p> </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:200%;"> <b> <span style="font-family:Calibri;">Sonuç: </span> </b> <span style="font-family:Calibri;">Çocukluk çağı tümörlerinde akciğer metastazları başvuru sırasında ve/veya takipte görülebilir. Cerrahi tedavisinde sınırlı rezeksiyon yeterli görünmektedir. Torakotomi bu olgularda tüm lezyonların değerlendirilmesini sağlamaktadır ve güvenle uygulanmaktadır. Radyolojik incelemeler tümör metastazını desteklese de kesin tanı patolojik inceleme ile konulmaktadır. </span> </p> <p> </p>}, number={4}