TY  - JOUR
TT  - Birinci Basamakta Çalışan Hekimlerin Tüberküloz (Tb) Tanı ve Tedavisinde Yaklaşımlarının ve Bilgi Düzeyinin Değerlendirilmesi
AU  - Altındiş, Selma
AU  - Aslan, Ferhat Gürkan
AU  - Karagöz, Rıdvan
AU  - İnci, Mustafa Baran
AU  - Hatipoğlu, Hüseyin
AU  - Altındiş, Mustafa
PY  - 2017
DA  - September
Y2  - 2017
DO  - 10.26453/otjhs.326663
JF  - Online Turkish Journal of Health Sciences
JO  - OTSBD
PB  - Oğuz KARABAY
WT  - DergiPark
SN  - 2459-1467
SP  - 23
EP  - 30
VL  - 2
IS  - 3
KW  - Tuberculosis
KW  - infectious diseases
KW  - physician
KW  - level of knowledge
N2  - Tüberkülozdünya genelinde önemli bir sağlık problemi olmaya devam etmektedir. Tüberkülozile mücadelede başta birinci basamakta çalışan hekimler olmak üzere sağlıkçalışanlarının yaklaşımı, hastaların doğru yönlendirilip tedavilerininuygulanması oldukça önemlidir. Bu araştırmada birinci basamak sağlıkkurumlarında çalışan hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisinde yaklaşımlarının,farkındalıklarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Çalışma, 2016 Mart ayıiçerisinde, birinci basamak sağlık kurumlarında çalışan hekimlere uygulanan,araştırmacılar tarafından hazırlanmış 28 soruluk anket formu kullanılarakverilerin toplandığı tanımlayıcı tipte bir araştırmadır. Araştırmaya 126 ailehekimi katılmıştır. Katılımcıların %60’ı “hangi test pozitifliğinin TB bulaşriskindeki yüksekliği işaret ettiği” sorusuna “ARB pozitifliği” yanıtınıvermişlerdir. “Yeni Akciğer TB tanısı almış bir hastaya hangi tedaviprotokolünü başlarsınız” şeklindeki soruya İzoniyazid, Rifampisin, Pirazinamid,Etambutol yanıtını verenlerin oranı %47 iken, ilaçların yan etkileri hakkındayeterli bilgiye sahip olduğunu düşünenlerin oranı ise %33 olarak tespitedilmiştir. BCG aşısının yapılış biçimi ile ilgili olarak aile hekimlerinin%61’i intradermal, %31’i subkutan; PPD uygulanmasıyla alakalı %63’üintradermal, %33’ü subkutan şeklinde yanıt vermişlerdir. “BCG aşısı yapılmışbirinde PPD(+) demek için endurasyon çapı ne kadar olmalı?” şeklindeki soruyahekimlerin %74’ü 15mm ve üzeri, %17’si 6-14 mm cevabını vermiştir. Hekimlerin%55’i BCG aşısının Akciğer TB’u için koruyuculuğunun %80, %22’si %100 olduğunubelirtmişlerdir. Aile hekimlerinin TB konusundaki farkındalıklarının istenilenseviyede olmadığı görülmektedir. Giderek artan sayıda tedaviye dirençli vekomplike hastalarla karşılaşıldığı düşünüldüğünde, TB ile ilgili bilgileringüncellenmesi ve yeni gelişmeler konusundaki farkındalığın korunması açısındanilave eğitim programlarına ihtiyaç vardır.
CR  - Iribarren SJ, Schnall R, Stone PW, Carballo-Diéguez A. Smartphone Applications to Support Tuberculosis Prevention and Treatment: Review and Evaluation. JMIR Mhealth Uhealth. 2016 May 13;4(2):e25. doi: 10.2196/mhealth.5022.
CR  - Chapman HJ, Lauzardo M. Advances in diagnosis and treatment of latent tuberculosis infection. J Am Board Fam Med. 2014 Sep-Oct;27(5):704-12.
CR  - Derseh D, Moges F, Tessema B. Smear positive pulmonary tuberculosis and associated risk factors among tuberculosis suspects attending spiritual holy water sites in Northwest Ethiopia. BMC Infect Dis. 2017 Jan 26;17(1):100.
CR  - Akalın Ş, Ertaş M, Varkal E, Sadık AS. Denizli merkezindeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. Pamukkale Tıp Dergisi. 2014; 7(3): 214-217.
CR  - Dagli CE, Cetin TA, Hamit A, Yilmaz P, Gurdal Y, Ekrem G, Levent S, Abdullah D, Nurhan K. A multicentre study of doctors' approaches to the diagnosis and treatment of tuberculosis in Turkey. J Infect Dev Ctries. 2009 Jun 1;3(5):357-64.
CR  - World Health Organisation. Treatment of tuberculosis guidelines. 4th ad, 2010. Geneva, Switzerland. 

CR  - Aydemir Y. Knowledge level of family physicians about tuberculosis and their attitudes and views regarding their willingness to work at a tuberculosis dispensary. Turk Thorac J. 2015; 16: 166-71.
CR  - TC Sağlık Bakanlığı Tüberküloz Tanı ve Tedavi Rehberi, 2011, Ankara.
CR  - Gutsfeld C, Olaru ID, Vollrath O, Lange C. Elimination phase: a survey among physicians in Germany. PLOSONE. 2014; 9 (11): e112681.
CR  - Cangöl E, Şahin NH. Emzirmeyi etkileyen faktörler ve emzirme danışmanlığı. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. 2014; 45: 100-105.
CR  - Vandan N, Ali M, Prasad R, Kuroiwa C. Assessment of doctors’ knowledge regarding tuberculosis management in Lucknow, India: a public-private sector comparison. Public Health 2009;123:484-9.
CR  - Dagli CE, Çetin A, Hamit A, et al. A multicentre study of doctors’ 
approaches to the diagnosis and treatment of tuberculosis in 
Turkey. J Infect Dev Ctries 2009;3:357-64.
CR  - Gencer M, Ceylan E, Bayat A, Şafak ZH. Approaches of physi- cians to the diagnosis and treatment of tuberculosis in Şanlıurfa. Eurasian Journal of Pulmonology 2007;9:33-6.
CR  - Cirit M, Orman A, Unlu M. Physicians’ approach to
the diagnosis and treatment of tuberculosis in Afyon, Turkey. Int J Tuberc Lung Dis 2003;7:243-247.
CR  - Naseer M, Khawaja A, Pethani AS, Aleem S. How well can physi- cians manage tuberculosis? A public-private sector comparison from Karachi, Pakistan. BMC Health Serv Res 2013;13:439.
CR  - http://www.toraks.org.tr/subNews.aspx?sub=188&notice=764 (Son Erişim: 03.07.2017)
UR  - https://doi.org/10.26453/otjhs.326663
L1  - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/342044
ER  -