TY - JOUR TT - Orta kulak cerrahisinde uygulanan deksmedetomidinin kognitif fonksiyonlar ve anksiyete üzerine etkisi AU - F, Yılmaz AU - İ, Günüşen AU - A, Çertuğ AU - Ö, Nen Sertöz PY - 2012 DA - March JF - Ege Tıp Dergisi JO - ETD PB - Ege Üniversitesi WT - DergiPark SN - 1016-9113 SP - 1 EP - 8 VL - 51 IS - 1 KW - Controlled hypotension KW - remifentanil KW - dexmedetomidine KW - cognitive function KW - anxiety N2 - Amaç: Kontrollü hipotansiyon, intraoperatif kanamayı azaltmak amacıyla cerrahi operasyonlar sırasında sıklıkla kullanılır. Ancak, kontrollü hipotansiyon kognitif fonksiyonlar üzerine zararlı olabilir. Bu prospektif çalışma, sadece remifentanil infüzyonu ile deksmedetomidin ve remifentanilin birlikte infüzyonlarının kognitif fonksiyonlar ve anksiyete üzerine etkilerini karşılaştırmak amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntem: Timpanoplasti uygulanacak 40 hasta, remifentanil (1μg kg-1 yükleme; 0.25-0.5 μg kg-1 dk-1 infüzyon) ya da deksmedetomidin ile remifentanil infüzyonlarının birlikte uygulandığı (1 μg kg-1 deksmedetomidin yükleme ve bunu takiben 0.5 μg kg-1 sa-1 deksmedetomidin ve 0.25-0.5 μg kg-1 dk-1 remifentanil infüzyonu) 2 gruptan birisine randomize edildi. Hastaların operasyon süresince hemodinamik değişimleri, opiyat gereksinimi, kanama, operasyon sonrası derlenme zamanı, kognitif fonksiyonlar ve anksiyete skorları kaydedildi. Bulgular: Hemodinamik değişimler açısından deksmedetomidine ile remifentanil infüzyonu uygulanan grup ile sadece remifentanil infüzyonu uygulanan grupların benzer etkiye sahip oldukları bulundu. Derlenme zamanı remifentanil grubunda belirgin olarak kısaydı. Yine bu grup hastalarda operasyon sonrası 30 ve 120.dk da Mini-mental test, 30 ve 60.dk da ise Trieger dot testi sonuçları daha iyi bulunurken Digit symbol substitution testi ve anksiyete skorları açısından her iki grupta benzer sonuçlar elde edildi. Deksmedetomidin uygulanan hastaların anksiyete skorları sadece bazal değerlere göre daha düşüktü. Sonuç: Orta kulak cerrahisinde, deksmedetomidin ile karşılaştırıldığında kısa derlenme zamanı ve kognitif fonksiyonların erken düzelmesi nedeniyle remifentanil daha avantajlı bulundu. UR - https://dergipark.org.tr/tr/pub/etd/article/343918 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/350503 ER -