@article{article_344167, title={Akut myelositer lösemi hastalarında konsolidasyon tedavisi olarak otolog hematopoetik kök hücre nakli uygulaması}, journal={Ege Tıp Dergisi}, volume={55}, pages={1–5}, year={2016}, DOI={10.19161/etd.344167}, url={https://izlik.org/JA55UH42SN}, author={Yılmaz, Asu Fergun and Dönmez, Ayhan and Güneş, Ajda and Tombuloğlu, Murat}, keywords={Akut myelositer lösemi, otolog periferik kök hücre nakli, konsolidasyon, sağkalım}, abstract={Amaç: Akut myelositer lösemi (AML) olgularında remisyon sonrası konsolidasyon tedavisi olarak otolog hematopoetik kök hücre nakli (OHKHN) seçenekler arasında güncelliğini korumaktadır. Yapılan çalışmalarda, yüksek doz ara-C (YDAC) tedavisi ile karşılaştırıldığında, OHKHN’nin total sağkalımı etkilemediği halde hastalıksız sağkalımı arttırabileceği gösterilmiştir. Özellikle yeni gelişmelerle nakil sonrası mortalite ve morbiditenin azalması ile OHKHN’nin önemi artmıştır. Çalışmamızda, remisyon sağlanmasını takiben YDAC uygulaması sonrası OHKHN gerçekleştirilen hastaların sonuçları değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem: 1998-2012 yılları arasında tanı alan tüm AML hastaları retrosprktif olarak incelendi. İndüksiyon kemoterapisi ile remisyon elde edildikten sonra YDAC (3 gr/m2/gün, gün aşırı, 3 gün) konsolidasyonu uygulamasını takiben OHKHN uygulanan 23 AML hastası çalışmaya dahil edildi. İstatistik değerlendirmeler ve sağkalım hesaplamaları Graphpad 4.03 yazılımı ile yapılmış, sonuçlar ortanca (alt-üst sınır) olarak sunuldu. Bulgular: Hastaların nötrofil ve trombosit yamanma süreleri median değerleri sırasıyla 12 (8-28) gün ve 14 (8-100) gün olarak bulundu. Nakil ilişkili ölüm izlenmezken nakil sonrası nüks eden 15 hastanın 13’ü refrakter hastalık nedeniyle kaybedildi. Ortanca 40 (6-144) aylık izlemde; ortanca total ve hastalıksız yaşam süreleri sırasıyla 48 ve 34 ay olup, 144. ayda total sağkalım oranı % 32.2 ve 130. ayda hastalıksız sağkalım oranı % 27.3 olarak bulundu. Sonuç: Birinci kür indüksiyon kemoterapisi ile tam remisyon sağlanan hastalarda YDAC uygulamasını takiben OHKHN uygulaması uzun süreli hastalıksız yaşam sağlayabilir. Özellikle uyumlu verici bulunamayan hastalarda YDAC pekiştirme tedavisinin ardından otolog nakil uygun bir seçenek olarak akılda tutulmalıdır.}, number={1}