TY - JOUR TT - Gastro özefageal reflü hastalığı (GÖRH) cerrahisinde yaşam kalitesine etki eden preoperatif faktörler AU - Anuk, Turgut AU - Kahramanca, Şahin AU - Yıldırım, Ali Cihat AU - Yağmurdur, Mahmut Can PY - 2017 DA - May JF - Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi JO - J DEU Med PB - Dokuz Eylül Üniversitesi WT - DergiPark SN - 2602-3148 SP - 19 EP - 24 VL - 31 IS - 1 KW - Gastroesophageal reflux disease KW - Laparoscopic Nissen Fundoplication KW - SF36 scores N2 - Amaç: Mide içeriğinin, haftada ikiden fazla gündeözofagusa kaçarak retrosternal yanmaya yol açması, gastroözofageal reflühastalığı (GÖRH) olarak adlandırılır. Antiasit tedaviye direnç gösteren vekomplikasyon gelişen olgularda anti reflü cerrahi uygulanmaktadır.Çalışmamızda, GÖRH saptanıp, Laparoskopik Nissen Fundoplikasyonu (LNF) yapılanhastalarda, postoperatif 6. ayda hasta tarafından doldurulan yaşam kaliteölçeği (SF 36) skorlarına etki eden preoperatif faktörleri ortaya koymayıamaçladık.Gereç ve yöntem: Polikliniğe epigastrik bölgede ağrı,retrosternal yanma şikayetleriyle başvurarak GÖRH tanısı alan ve LNF uygulanan69 hastanın dosyasından yaş, cinsiyet, Helicobacter pylori (HP), alkalen reflügastrit (ARG) pozitifliği, vücut kitle indeksleri (VKİ), hiatus herni (HH)çapları kaydedildi. SF 36 formunu doldurmayan, dosya kayıtlarında vetakiplerinde eksiklik bulunan, konversiyon fundoplikasyon ve redo surgeryuygulanan 27 hasta çalışma dışı bırakıldı. Bu özelliklerin, postoperatifaltıncı ay SF 36 formlarındaki yaşam kalitesine etkileri incelendi.Bulgular: Çalışmamızda 22 hastada HP, 19 hastada ARGpozitifliği saptandı. Yirmi yedi hastada VKİ 35-39,9 kg/m2 olarak hesaplandı.Kadın cinsiyette ağrıya yanıtın daha yüksek olduğu (p=0,041) olduğugözlenirken, HP pozitifliği olan grupta duygusal rol kısıtlılığında azalma (p=0,039)daha anlamlıydı. ARG pozitifliği saptanan hastalarda, SF 36 formunda anlamlıdeğişiklik gözlenmedi (p>0,05). HH çapı incelendiğinde, fiziksel fonksiyonve ağrıya, daha geniş HH’si olan hastalarda daha yüksek oranda yanıt alındığıgözlendi (p= 0,039 ve p= 0,037). VKİ 30-34,9 kg/m2 arası olan grupta ağrıyayanıtın daha iyi olduğu gözlendi (p<0,001).Sonuç: Düşük VKİ’ye sahip, geniş hiatal hernisiolan ve LNF uygulanan GÖRH’li hastalarda uygulanan cerrahinindeğerlendirilmesinde SF 36 yaşam kalite indeksinin kullanılabileceği veuygulanan LNF’nin başarılı sonuç verdiği sonucuna ulaştık. CR - Referans1 Dobrucalı A. Gastroözofagial Reflü Hastalığı ve Teşhis ve Tedavide Karşılaşılan Sorunlar. Sempozyum Dizisi 2007;58:9-30. CR - Referans2 Liaño AD, Yárnoz C, Artieda C, Artajona A, Fernández L, Ortiz H. Influence of psychopathological changes on quality of life after laparoscopic fundoplication for the treatment of gastroesophageal reflux. Diseases of the Esophagus 2010;23:8–12. CR - Referans3 Lundell L, Miettinen P, Myrvold HE, et al. Continued (5-year) follow-up of a randomized clinical study comparing antireflux surgery and omeprazole in gastroesophageal reflux disease. J Am Coll Surg 2001;192:172–179. CR - Referans4 Kamolz T, Granderathl FA, Bammerl T, et al. Mid- and long-term quality of life assessments after laparoscopic fundoplication and refundoplication: a single unit review of more than 500 antireflux procedures. Digestive and Liver Dis 2002;34:470-6. CR - Referans5 Tosato F, Marano S, Mattacchione S, Luongo B, Mingarelli V, Campagna G. Quality of Life After Nissen-Rossetti Fundoplication. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2012;3:205-9. CR - Referans6 Balci D, Turkcapar AG. Assessment of quality of life after laparoscopic Nissen fundoplication in patients with gastroesophageal reflux disease. World J Surg 2007;31:116–121. CR - Referans7 Stefanidis D, Hope WW, Kohn GP, Reardon PR, Richardson WS, Fanelli RD. Guidelines for surgical treatment of gastroesophageal reflux disease. Surg Endosc 2010;24:2647-2669. CR - Referans8 Woodcock SA, Watson DI. Quality of life following laparoscopic anterior 90 degrees versus Nissen fundoplication: results from a multicenter randomized trial. World J Surg 2006;10:1856–1863. CR - Referans9 Velanovich V. Comparison of symptomatic and quality of life outcomes of laparoscopic versus open antireflux surgery. Surgery 1999;126:782–788. CR - Referans10 Bhandarwar AH, Kasat GV, Palep JH, Shaikh TA, Bakhshi GD, Nichat PD. Impact of laparoscopic Nissen’s fundoplication on response of disease specific symptoms and quality of life. Updates Surg (2013) 65:35–41. CR - Referans11 Doğan İ. Gastroözofageal Reflü Hastalığı: Epidemiyoloji ve Klinik. Güncel Gastroenteroloji: 2009;77-80. CR - Referans12 Adachi K, Mishiro T, Tanaka S, Hanada K and Kinoshita Y. Gender Differences in the Time-Course Changes of Reflux Esophagitis in Japanese Patients. Intern Med 2015:54;869-873. CR - Referans13 Daugule I, Rumba I, Alksnis J. Helicobacter pylori infection among children with gastrointestinal symptoms: a higher prevlance of infection among patients with reflux oesophagitis. Acta Paediatrica 2007;96:1047–9. CR - Referans14 Ashktorab H, Entezari O, Nouraie M, et al. Helicobacter pylori Protection Against Reflux Esophagitis. Dig Dis Sci 2012;57:2924–2928. CR - Referans15 Nwokolo CU, Freshwater DA, O’Hare P, Randeva HS. Plasma ghrelin following cure of Helicobacter pylori. Gut 2003; 52: 637-40. CR - Referans16 Dominguez-Mu-oz JE, Malfertheiner P. Effect of Helicobacter pylori infection on gastrointestinal motility, pancreatic secretion and hormone release in asymptomatic humans. Scand J Gastroenterol 2001;36:1141-7. CR - Referans17 Fallone CA, Barkun AN, Friedman G, et al. Is Helicobacter pylori eradication associated with gastroesophageal reflux disease? Am J Gastroenterol 2000;95:914-920. CR - Referans18 Nordenstedt H, Nilsson M, Johnsen R, Lagergren J, Hveem K: Helicobacter pylori infection and gastroesophageal reflux in a population-based study. Helicobacter 2007;12:16-22. CR - Referans19 Emerenziani S, Rescio MP, Guarino MPL, and Cicala M. Gastro-esophageal reflux disease and obesity, where is the link? World J Gastroenterol 2013;19:6536-6539. CR - Referans20 Khan A, Kim A, Sanossian C, Francois F. Impact of obesity treatment on gastroesophageal reflux Disease. World J Gastroenterol 2016;22:1627-1638. CR - Referans21 Fraser J, Watson DI, O’Boyle CJ, Jamieson GG. Obesity and its effect on outcome of laparoscopic Nissen fundoplication. Dis Esophagus 2001;14:50-53. UR - https://dergipark.org.tr/tr/pub/deutip/issue//369510 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/388481 ER -