TY - JOUR T1 - Erişkin Hastalarda 498 Deri Altı Port Kateter Uygulamaları ve Komplikasyonlarının Retrospektif Değerlendirilmesi TT - Retrospective evaluation of 498 venous access port implantations and complications in adult patients AU - Eldeş, Tuğba AU - Akmangit, İlkay AU - Dede, Doğan AU - Yıldırım, Nilgün AU - Sayın, Bige AU - Polattaş, Perihan PY - 2019 DA - May Y2 - 2018 DO - 10.31362/patd.401256 JF - Pamukkale Medical Journal JO - Pam Med J PB - Pamukkale Üniversitesi WT - DergiPark SN - 1308-0865 SP - 209 EP - 214 VL - 12 IS - 2 LA - tr AB - Amaç: Onkolojihastalarında kemoterapi ajanlarınınkullanılması, bu hastalarda uygun desteğin de sağlanabileceği santral yollarınkullanımını zaruri kılmıştır. Biz girişimsel radyoloji ünitesinde erişkinhastalara başarıyla takılan 498 port kateterin, erken ve geç komplikasyonlarını retrospektif olarakdeğerlendirdik. Port kateterleri takan ve kullanan sağlık personelininkarşılaşabileceği komplikasyonlarıöğrenmesini, dikkatli ve hijyenik kullanımının önemini bildirmeyi amaçladık. Metot: Çalışmaya girişimselradyoloji bölümümüzde ultrason ve floroskopi eşliğinde internal juguler ven yoluyla iki yıl boyunca 498hastaya perkütanöz venöz girişletaktığımız port kataterleri retrospektifolarak erken ve geç komplikasyonlarınıdeğerlendirdik. Port kateter takılan hastaların yaş, cinsiyet, primer tanısı,takılan portun cinsi, anestezinin türü, erken ve geç komplikasyonları,eksplantasyon nedenleri saptandı ve bilgisayar ortamına kaydedildi. İşlemdensonraki 2 hafta içerisindeki komplikasyonlar erken, daha sonrakikomplikasyonlar geç olarak kabul edildi.Bulgular: Hastaların195’i kadın (%39.2), 303’ü erkekti (%60.8). Hastaların asıl tanılarınabakıldığında en büyük grubu 413 hasta (%82.9) ile gastrointestinal sistemmaligniteleri oluşturmuştu. Başarıyla yerleştirdiğimiz tüm port kateterlerimizde pnömotoraks, yanlış arteryelgiriş, pleksus irritasyonu ve hava embolisi gibi erken major komplikasyonlargelişmedi. Sadece 3 vakada erken dönemde hematom gelişti. Geçkomplikaslarımızın oranı 3.4% idi. Sonuç: Majorerken komplikasyonlar olmaksızın görüntüleme kılavuzluğunda gögüs duvarınayerleştirilen port kateterlerin, düşük komplikasyon oranına sahip olmasınedeniyle cerrahi tekniğe göre üstünlük göstermektedir. KW - ultrasonografi KW - floroskopi KW - port kateter N2 - Purpose: We intended to report ourexperience of 498 implantable chest ports with successful percutaneousradiologic placement via internal jugular vein in oncologic patients.Materials and Methods: We evaluateddata of 498 patients who underwent imaging guided percutaneous venous accessports implantation during a 2-year period retrospectively. Results: The mean age of the subjects was 55(21-84), with a male preponderance (61.8%, 303). The devices were successfullyimplanted in all cases. We did not experience any early complications includingpneumothorax, inadvertent arterial puncture, plexus irritation, and airembolism. The overall complication rate was 3.4%. Conclusion: Imaging guidedimplantation of chest ports, having a considerably lower complication ratewithout any early major complications, seems superior to surgical placement. CR - 1.Morris SL, Jaques PF, Mauro MA. Radiology-assisted placement of implantable subcutaneous infusion ports for long-term venous access. Radiology 1992;184:149-151. CR - 2.Funaki B, Szymski GX, Hackworth CA, Rosenblum JD, Burke R, Chang T, et al. Radiologic placement of subcutaneous infusion chest ports for long-term central venous access. AJR Am J Roentgenol 1997;169:1431-1434. CR - 3.Dede D, Akmangit I, Yildirim ZN, Sanverdi E, Sayin B. Ultrasonography and fluoroscopy-guided insertion of chest ports. Eur J Surg Oncol 2008;34:1340-1343. CR - 4.Namyslowski J, Patel NH. Central venous access: A new task for interventional radiologists. Cardiovasc Intervent Radiol 1999;22:355-368. CR - 5.Teichgraber UK, Benter T, Gebel M, Manns MP. A sonographically guided technique for central venous access. AJR Am J Roentgenol 1997;169:731-733. CR - 6.Denys BG, Uretsky BF. Anatomical variations of internal jugular vein location: impact on central venous access. Crit Care Med 1991;19:1516-1519. CR - 7.Hind D, Calvert N, McWilliams R, Davidson A, Paisley S, Beverley C, et al. Ultrasonic locating devices for central venous cannulation: meta-analysis. Bmj 2003;327:361. CR - 8.Tan PL, Gibson M. Central venous catheters: the role of radiology. Clin Radiol 2006;61:13-22. CR - 9.Trerotola SO, Kuhn-Fulton J, Johnson MS, Shah H, Ambrosius WT, Kneebone PH. Tunneled infusion catheters: increased incidence of symptomatic venous thrombosis after subclavian versus internal jugular venous access. Radiology 2000;217:89-93. CR - 10.Yip D, Funaki B. Subcutaneous chest ports via the internal jugular vein. A retrospective study of 117 oncology patients. Acta Radiol 2002;43:371-375. CR - 11.Onders RP, Shenk RR, Stellato TA. Long-term central venous catheters: size and location do matter. Am J Surg 2006;191:396-399. CR - 12.Bold RJ, Winchester DJ, Madary AR, Gregurich MA, Mansfield PF. Prospective, randomized trial of Doppler-assisted subclavian vein catheterization. Arch Surg 1998;133:1089-1093. CR - 13.Ignatov A, Hoffman O, Smith B, Fahlke J, Peters B, Bischoff J, et al. An 11-year retrospective study of totally implanted central venous access ports: complications and patient satisfaction. Eur J Surg Oncol 2009;35:241-246. CR - 14.Lorch H, Zwaan M, Kagel C, Weiss HD. Central venous access ports placed by interventional radiologists: experience with 125 consecutive patients. Cardiovasc Intervent Radiol 2001;24:180-184. CR - 15.Cil BE, Canyigit M, Peynircioglu B, Hazirolan T, Carkaci S, Cekirge S, et al. Subcutaneous venous port implantation in adult patients: a single center experience. Diagn Interv Radiol 2006;12:93-98. CR - 16. Gebauer B, El-Sheik M, Vogt M, Wagner HJ. Combined ultrasound and fluoroscopy guided port catheter implantation--high success and low complication rate. European journal of radiology 2009;69:517-522. CR - 17.Groeger JS, Lucas AB, Thaler HT, Friedlander-Klar H, Brown AE, Kiehn TE, et al. Infectious morbidity associated with long-term use of venous access devices in patients with cancer. Ann Intern Med 1993;119:1168-1174. UR - https://doi.org/10.31362/patd.401256 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/725399 ER -