TY  - JOUR
T1  - Kanserli Çocuklarda Beslenme Durumunun Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi
AU  - Dişçi, Esra
AU  - Keskin Yıldırım, Zühal
AU  - Büyükavcı, Mustafa
AU  - Karakelleoğlu, Cahit
PY  - 2018
DA  - April
JF  - Güncel Pediatri
PB  - Galenos Yayınevi
WT  - DergiPark
SN  - 1304-9054
SP  - 85
EP  - 99
VL  - 16
IS  - 1
LA  - tr
AB  - GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada, kanserli çocukların tanı sırasındaki beslenme durumlarının kanser dışıtanılar ile hastanede yatan diğer çocuklarla karşılaştırılması, ayrıca kanserli çocukların izlemlerisırasında beslenme durumlarında ortaya çıkan değişikliklerin saptanması amaçlanmıştır.YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya 170 maligniteli çocuk ve kontrol grubu olarak da çoğunluğu akutenfeksiyon nedeniyle yatırılarak izlenen 107 çocuk dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri,antropometrik ölçümleri ve biyokimyasal parametreleri retrospektif olarak dosyalar ve bilgisayarkayıtları üzerinden değerlendirildi.BULGULAR: Kanser ve kontrol grubundaki çocukların başvuru sırasındaki ortalama ağırlık, boy, vücutkitle indeksi (VKİ), boy Z-skor değerleri arasında belirgin fark gözlenmedi. Ayrıca her iki gruptaki akutmalnütrisyon (Relatif ağırlık <%90) ve zayıflık (VKİ <%5) oranları da benzerdi. Ancak kontrolgrubundaki çocukların ortalama serum albümin düzeyi, relatif ağırlık ve ağırlık Z-skor değerleri kanserliçocuklara göre anlamlı derecede daha düşüktü. Zayıf olan (ağırlık Z-skoru<-2) ve kronik malnütrisyonuolan (boy Z-skoru<-2) olguların oranı da kontrol grubunda daha yüksekti.Kanser grubunda tanı sırasındaki ortalama ağırlık Z-skor değerlerinin, 3 ve 6. aylarda belirgin azalmagösterdiği, ancak 12. ayda tekrar başlangıçtaki düzeylerine kavuştuğu gözlendi. Ağırlık Z-skorlarındakidüşüklük, hem başvuru sırasında hem de izlem boyunca solid tümör grubunda daha belirgindi. Özellikleabdominal cerrahi uygulanan solid tümörlü çocukların daha çok etkilendiği gözlendi.TARTIŞMA ve SONUÇ: Sonuç olarak kanserli çocuklardaki tanı sırasında gözlenen beslenmebozukluğu, akut enfeksiyon nedeniyle hastanede yatırılarak izlenen olgulardan daha fazla değildir.Ancak kanser hastalarında izlem sırasında geçici bir kilo kaybı gözlenmektedir.ABSTRACTINTRODUCTION: In this study, we aimed to compare the initial nutritional status of children withcancer with those of the control group. We also aimed to identify the changes in nutritional status ofchildren with cancer during the treatment.METHODS: One hundred and seventy children with cancer and 107 children representing the controlgroup (the majority of them hospitalized due to acute infection) were enrolled in the study. Demographiccharacteristics, anthropometric measurements and biochemical parameters were retrospectivelyobtained from the records.RESULTS: There were no differences between the mean values of weight, height, body mass index(BMI) and height Z-score of the study and control groups. In addition, the rates of acute malnutrition(Relative weight <90%) and of underweight (BMI <5%) were similar in both groups. However, serumalbumin levels, relative weight and weight Z-score values were significantly lower in control group thanin children with cancer. The rates of underweights (weight Z-score <-2) and of chronic malnutritions(height Z-score <-2) were higher in control group.It was observed that the initial mean weight Z-score values of children with cancer significantlydecreased by the 3rd and 6th months of the follow up, however, returned to initial levels by the 12thmonth. The decline in weight Z-sccres values were more obvious in patients with solid tumor, especiallyin those exposed to abdominal surgery.DISCUSSION AND CONCLUSION: Nutritional deficiency in children with cancer at the time ofdiagnosis is not much more than in children hospitalized due to acute infection. However, a temporaryweight loss is observed in cancer patients during the follow up. 
KW  - Beslenme durumu
KW  - malnütrisyon
KW  - çocukluk çağı kanseri
CR  - 1. Bauer J, Jürgens H, Frühwald MC. Important aspects of nutrition in children with cancer. Adv Nutr
2011;2:67-77.
CR  - 2. Brinksma A, Huizinga G, Sulkers E, Kamps W, Roodbol P, Tissing W. Malnutrition in childhood
cancer patients: a review on its prevalence and possible causes. Crit Rev Oncol Hematol 2012;83:249-
75.
CR  - 3. Emir S, Gökçebay D, Gündüz M, Demir HA, Koç N, Tunç B. Kanserli Çocuklarda Tanıda Beslenme
Durumunun Değerlendirilmesi ve Beslenme Desteğinin Etkisi: Ön Sonuçlarımız. 20. Ulusal Kanser
Kongresi, Antalya, 19-23 Nisan, 2013:P-542.
CR  - 4. Oşar Z. Kanserli Hastada Görülen Metabolizma Bozuklukları ve Tedavisi. Klinik Gelişim
2004;17:57-61.
CR  - 5. Bundak R, Neyzi O. Büyüme. İçinde: Neyzi O, Ertuğrul T. Pediatri 1, 4. Baskı. İstanbul, Nobel Tıp
Kitabevi, 2010. s.95-111.
CR  - 6. Alderman H, Shekar M. Nutrition, food security and health. In: Kliegman MK, Stanton B, Geme St.
J, Behrman ER (eds). Nelson Texbook of Pediatrics, 19nd ed. Philadelphia, Elsevier, 2011. p.170-4.
CR  - 7. W.O (1995) Physical status: The use and interpretation of anthropometry. Report of a WHO expert
committee. WHO Technical Report Series No: 854, Geneva, Switzerland: World Health Organization.
CR  - 8. Oğuz A, Karadeniz C, Pelit M, Hasanoğlu A. Arm antrhropometry in evaluation of malnutrition in
children with cancer. Pediatr Hematol Oncol 1999;16:35-41.
CR  - 9. Yariş N, Akyüz C, Coşkun T, Kutluk T, Büyükpamukçu M. Nutritional status of children with cancer
and its effects on survival. Turk J Pediatr 2002;44:35-9.
CR  - 10. Linga VG, Shreedhara AK, Rau ATK, Rau A. Nutritional Assessment of Children with
Hematological Malignancies and Their Subsequent Tolerance to Chemotherapy. Ochsner J
2012;12:197-201.
CR  - 11. Collins L, Nayiager T, Doring N, Kennedy C, Webber C, Halton J, et al. Nutritional status at
diagnosis in children with cancer I. An Assessment by Dietary Recall- Compared with BMI and Body
Composition Measured by DEXA. J Pediatr Hematol Oncol 2010;32:299-303.
CR  - 12. Sgarbleri UR, Fisberg M, Tone LG, Latorre D. Nutritional Assessment and Serum, Zinc and Copper
Concentration among Children with Acute Lymphocytic Leukemia: A Longitudinal Study. Sao Paulo
Med J 2006;124:316-20.
CR  - 13. Dinler G. Nutrition in children with cancer. The Journal of Current Pediatrics 2009;7:31-6.
CR  - 14. Yılmaz T, Tokuç G, Boran P. Kanserli çocuklarda beslenme durumunun değerlendirilmesi. Dr. Lütfü
Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Uzmanlık
Tezi, İstanbul, 2004.
CR  - 15. Yaprak D, Yalçın B, Akhun AP, Büyükpamukçu M. Kanserli çocuklarda nütrisyonel durum, serum
selenyum ve çinko düzeyleri. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Anabilim Dalı Uzmanlık Tezi, Ankara, 2009.
CR  - 16. Zimmermann K, Ammann RA, Kuehni CE, De Geest S, Cignacco E. Malnutrition in pediatric
patients with cancer at diagnosis and throughout therapy: A multicenter cohort study. Pediatr Blood
Cancer 2013;60:642-9.
CR  - 17. Sala A, Pencharz P, Barr RD. Children, cancer and nutrition-A dynamic triangle in rewiev. Cancer
2004;100:677-87.
CR  - 18. Donaldson SS. Effects of therapy on nutritional status of the pediatric cancer patient. Cancer Res
1982;42:729-36.
CR  - 19. Love E, Schmeiderman JE, Stephens D, Lee S, Barron M, Tsangaris E, et al. A cross-sectional study
of overweight in pediatric survivors of acute lymphoblastic leukemia (ALL). Pediatr Blood Cancer
2011;57:1204-9.
CR  - 20. Tylavsky FA, Smith K, Surprise H, Garland S, Yan X, McCammon E, et al. Nutritional intake of
long-term survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia: evidence for bone health intervantional
opportunities. Pediatr Blood Cancer 2010;55:1362-9.
CR  - 21. Cohen J, Wakefield CE, Fleming CA, Gawthorne R, Tapsell LC, Cohn RJ. Dietary intake after
treatment in child cancer survivors. Pediatr Blood Cancer 2012;58:752-7.
CR  - 22. Fuemmeler BF, Pendzich MK, Clark K, Lovelady C, Rosoff P, Blatt J, et al. Diet, physical activity,
and body composition changes during the first year of treatment for childhood acute leukemia and
lymphoma. J Pediatr Hematol Oncol 2013;35:437-43.
UR  - http://dergipark.org.tr/tr/pub/pediatri/issue//411334
L1  - http://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/450687
ER  -