@article{article_420597, title={Çocuk kardiyoloji polikliniğine senkop nedeniyle başvuran olguların etiyolojik olarak değerlendirilmesi}, journal={Çağdaş Tıp Dergisi}, volume={8}, pages={345–349}, year={2018}, DOI={10.16899/gopctd.420597}, author={Duras, Ensar and İrdem, Ahmet and Körbeyli, Hüseyin Kutay and Aygün, Fatih and Dursun, Hasan}, keywords={Çocukluk çağı,senkop,prodromal semptom}, abstract={<p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:150%;"> <b> <span style="font-family:’Times New Roman’, serif;">Amaç: </span> </b> <span style="font-family:’Times New Roman’, serif;">Çocuk kardiyoloji polikliniğine senkop yakınması ile
başvuran olguların </span> <span style="font-family:’Times New Roman’, serif;">tanı
ve etiyolojiler <a> </a>inin aydınlatılması, bu doğrultuda yapılan
laboratuvar çalışmaları, öz-soygeçmiş anamnezi ve fizik muayene bulgularının
etiyoloji ile ilişkisinin incelenmesi. </span> </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:150%;"> <b> <span style="font-family:’Times New Roman’, serif;">Gereç
ve Yöntem: </span> </b> <span style="font-family:’Times New Roman’, serif;">Çalışmaya
senkop yakınmasıyla Mart 2017-Ekim 2017 tarihleri arasında polikliniğimize
başvuran 67 olgu dahil edildi. Olguların detaylı anamnezleri, fizik muayene
bulguları kaydedildi. Ayrıca, tüm olguların elektrokardiyografi ve
ekokardiyografileri değerlendirilerek, sonuçlar kayıt edildi. Gerekli görülen
hastalarda kraniyal görüntüleme ve EEG yapıldı. Bu verilerle olgulara vazovagal
senkop, postural ortostatik taşikardi sendromu, ortostatik hipotansiyon,
epilepsi, histerik nöbet, katılma nöbeti, egzersizle ilişkili senkop tanıları
konuldu. Analizlerde SPSS 22.0 programı kullanıldı. </span> </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:150%;"> <b> <span style="font-family:’Times New Roman’, serif;">Bulgular: </span> </b> <span style="font-family:’Times New Roman’, serif;">Toplam 67
olgunun, 41’i (%61,2) kız, 26’sı (%38.8) erkek, yaş ortalaması 11,7±2,5 yıl
(2.5 - 17 yaş arası) olarak bulundu. Olguların %64.2’sinde atak sırasında veya
sonrasında solukluk, %34.3’ünde bulantı, %32.8’inde ekstremitelerde uyuşma ve
karıncalanma, %31.3’ünde nefes kesilmesi, %20.9’unda eşlik eden çarpıntı,
%20.9’unda epigastrik huzursuzluk, %17.9’unda terleme ve %7.5’inde eşlik eden
göğüs ağrısı prodromal semptomları görüldü. Vakaların %68.7’sine vazovagal
senkop (VVS), %9’una postural ortostatik taşikardi sendromu (POTS), %7.5’ine epilepsi,
%4.5’ine histerik nöbet, %4.5’ine ortostatik hipotansiyon (OH), %3’üne
egzersizle ilişkili senkop ve %3’üne katılma nöbeti tanısı konuldu. Vazovagal
senkop tanısı konan olguların yakınmaları önlemler ile geriledi. Vakaların
hiçbirinin fizik muayenesinde patolojik bulguya rastlanmadı. Bu vakaların
%6’sında ilaç kullanma öyküsü, %14.9’unda EKO’da pozitif bulgu, %3’ünde kranial
MR bulgusu, %1.5’inde EEG’de anormallik saptandı. Cinsiyet faktörünün senkop
etiyolojisine etkisi gözlenmedi. </span> </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:150%;"> <b> <span style="font-family:’Times New Roman’, serif;">Sonuç: </span> </b> <span style="font-family:’Times New Roman’, serif;">Çocukluk çağı
vazovagal senkop hastalarında öncelikli tedavi yöntemi eğitim ve tavsiyeler
ile sıvı ve tuz alımının arttırılmasıdır. Etiyolojide sıklıkla vazovagal senkop
gözlense de diğer senkop yapabilecek sebepler dikkatlice değerlendirilmelidir.
Yineleyen senkop atakları olan hastalarda beta bloker tedavisi denenmekle
birlikte etkisi sınırlıdır. Bu nedenle; eğitim ve önerilerle kontrol altına
alınamayan yineleyen vazovagal senkoplu hastalarda ilaç tedavisi denenebilir. </span> </p> <p> </p>}, number={4}, publisher={Rabia YILMAZ}