TY - JOUR T1 - Laparoskopik Appendektominin Avantaj ve Dezavantajlarının Değerlendirilmesi TT - Evaluation of the Laparoscopic Appendectomy Advantage and Disadvantages AU - Çay, Ferhat AU - Girgin, Mustafa PY - 2018 DA - April Y2 - 2018 JF - Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi PB - Harran Üniversitesi WT - DergiPark SN - 1304-9623 SP - 31 EP - 35 VL - 15 IS - 1 LA - tr AB - Amaç: Akut apandisit genel cerrahide en sıkrastlanan acil ameliyat nedenlerinden biridir. Bu makalede; laparoskopikapendektomi deneyimimizi paylaşmayı, güvenirliğini ve uygulanabilirliğinideğerlendirmeyi amaçladık.Materyal ve Metod: Mart 2012-Aralık 2013tarihleri arasında akut apandisit tanı / ön tanısı ile laparoskopik apendektomiyapılan olguların verileri hastane kayıtlarından elde edilerek retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya aynıekip tarafından ameliyat edilen 65 hasta dahil edildi. Hastaların demografiközellikleri, açığa dönüş oranları, operasyon süreleri ve hastanede kalışsüreleri incelendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 65 hastanın yaşortalaması 32.05 ± 11.25 olup, hastaların 30’u (%46.15) erkek, 35’i (%53.85)kadın idi. Hastalardan üçünde (%4.61) apendiks normaldi ve apendektomileriyapılmadı. Sekiz hastada (% 12.3) apendiks perforasyonu saptandı. Toplam 5 (%7.69) hastada açık ameliyata geçildi. Komplikasyon gelişen toplam 4 (%6,1)hastanın üçünde yara yeri enfeksiyonu ve bir hastada ise loküle ve içerisindehava değerleri olan safra kesesi lojunda sıvı olduğu görüldü. Ortalama ameliyatsüresi 42.15 ± 17.8 dakika idi.Sonuç: Akut apandisit tedavisinde; laparoskopikapendektomi tercih edilebilecek bir yöntemdir ancak gerekli durumlarda açıkameliyata geçilmeli ve hasta için en uygun tedavi yöntemi seçilmelidir. KW - Appendektomi KW - Laparoskopi KW - Appendisit N2 - Aim: Acute apandicitis is a common cause ofemergency surgery in general surgery practise. In this study we aimed to shareour experience on laparascopic apendectomy, evaluate the reliability andapplicability of laparascopic apendectomy.Materials and Methods: Data of patientsdiagnosed as acute apandicitis and underwent laparascopic apendectomy wereobtained retrospectively from hospital records between March 2012 – October2013. Sixty-five patients who were operated by the same team included in thisstudy. Patients demografic results, open apendectomy rates, operation times andhospitalitation times were evaluated.Results: Mean age of patients included in the study was32.05 ± 11.25. Thirty patients (%46.15) were male and 35 patients (%53.85) werefemale. Apendix was seen normal in three patient (%4.61) and apendectomy wasnot performed. Perforation of appendix was seen in 8 patients (%12.3). In 5patients operation was turned to open apendectomy (%7.69). Wound infection wasseen in three of four patients and intraabdominal locale liquid with air valueswas seen in one of four patients. Mean operation time was 42.15 ± 17.8 minutes.Conclusion: Laparascopic appendectomy is an preferedmethod for treatment of acute apandicitis but if it is necessary, openappendectomy has to be prefered and optimal treatment tecniques must be chosenfor the patient. CR - 1. Yıldız F, Çoban S, Terzi A,Kaya M, Soyalp M, Uzunköy A. Laparoskopik apendektomi ve açık apendektomi olgularımızın karşılaştırılması, Tıp Araştırmaları Dergisi: 2009: 7 (2) :95 -100 CR - 2. Semm K. Endoscopic appendectomy. Endoscopy 1983; 15: 59-64 CR - 3. Ignacio RC, Burke R, Spencer D, Bissell C, Dorsainvil C, Lucha PA. Laparoscopic versus open appendectomy: what is the real difference? Results of a prospective randomized double-blinded trial. Surg Endosc 2004; 18: 334-337 CR - 4. Bresciani C, Perez RO, Habr-Gama A, et al. Laparoscopic versus Standard appendectomy outcomes and cost comparisons in the private sector. J Gastrointest Surg 2005; 9: 1174- 1180 CR - 5. Katkhouda N, Mason RJ, Towfigh S, Gevorgyan A, Essani R. Laparoscopic versus open appendectomy: a prospective randomized double-blind study. Ann Surg 2005; 242: 439-448 CR - 6. Guercio G, Augello G, Licari L, Dafnomili A, Raspanti C, Bagarella N, Falco N, Rotolo G, Fontana T, Porello C, Gulotta G. Acute appendicitis: should the laparoscopic approach be proposed as the gold standard? Six-year experience in an Emergency Surgery Unit. G Chir. 2016 Jul-Aug;37(4):174-179 CR - 7 Bozkurt MA, Unsal MG, Kapan S, Gonenc M, Dogan M, Kalayci MU, Alis H. Is laparoscopic appendectomy going to be standard procedure for acute appendicitis; a 5-year single center experience with 1,788 patients. Eur J Trauma Emerg Surg. 2015 Feb;41(1):87-9. doi: 10.1007/s00068-014-0411-x. Epub 2014 May 31. CR - 8. Ateş O, Hakgüder G, Olguner M, Akgür FM. Tek Trokar İle Karın İçinde Laparoskopik Apendektomi: Yeni Bir Yöntem. DEÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2006; 20 (1): 29 - 34 CR - 9. Flum DR, Koepsell T. The clinical and economic correlates of misdiagnosed appendicitis. Arch Surg. 2002;137:799-804. CR - 10. Fingerhut A, Millat B, Borrie F. Laparoscopic versus open appendectomy: time to decide. World J Surg. 1999; 23: 835-845. CR - 11. Borgstein PJ, Gordijn RV, Eijsbouts QA, Cuesta MA. Acute appendicitis--a clear- cut case in men, a guessing game in young women A prospective study on the role of laparoscopy. Surg Endosc 1997; 11: 923-927 CR - 12. Tümay LF, Güner OS, Zorluoğlu A. Laparoskopik Apendektomi Deneyimimiz 132 Olgu. Kolon Rektum Hast Derg 2010;20:115-120 CR - 13. Turhan AN, Kapan S, Kütükçü E, Yiğitbaş H, Aygün E. Akut Apandisitte Nonoperatif Takip ve Tedavi. Bakırköy Tıp Dergisi 2006;2:134-136 CR - 14. Golub R, Siddiqui F, Pohl D. Laparoscopic versus open appendectomy:A metaanalysis. J Am Coll Surg 1998;186(5):545-5534 CR - 15. Sotelo-Anaya E, Sánchez-Muñoz P, Ploneda Valencia CF, de la Cerda Trujillo LF, Varela-Muñoz O, Gutiérrez-Chávez C, López-Lizarriga CR. Acute appendicitis in an overweight and obese Mexican population: A retrospective cohort study. Int J Surg. 2012;32:6–9 CR - 16. Horvath P, Lange J, Bachmann R, Struller F, Königsrainer A, Zdichavsky M. Comparison of clinical outcomes of laparoscopic versus open appendectomy for complicated appendicitis. Surg Endosc. 2016 doi: 10.1007/s00464-016-4957-z CR - 17. Kanat BH, Türkoğlu A, Yur M, Girgin M, Aslanmirza MY. Laparoscopic versus open appendectomy. HealthMED 2013;7 (4) : 1220 UR - https://dergipark.org.tr/tr/pub/hutfd/issue//428051 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/479565 ER -