@article{article_431726, title={Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Hastalarında Onkogen Mutasyonlarının Araştırılması}, journal={Medical Journal of Süleyman Demirel University}, volume={25}, pages={322–328}, year={2018}, DOI={10.17343/sdutfd.431726}, url={https://izlik.org/JA75PJ25ZT}, author={Çalışkan, Metin and Bozkurt, Gökay and Meydan, Nezih and Meteoğlu, İbrahim and Selvi Günel, Nur}, keywords={KHDAK,EGFR,KRAS,BRAF,PIK3CA,HER2,NRAS}, abstract={<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm .0001pt;text-align:justify;font-size:medium;font-family:’Times New Roman’;"> <b>Amaç: </b>Yüksek insidansa sahip olan Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri (KHDAK) en yüksek mortaliteye sahip kanser alt tipi olarak önemini korumaktadır. Çoğunlukla belirtilerin ileri evrelerde kendini göstermesi tedavi başarısını önemli ölçüde kısıtlamaktadır. Son yıllarda, tümör dokusunda meydana gelen genetik değişiklikler sonucu ortaya çıkan onko-proteinlerin baskılanabilmesi tedavi başarısına önemli katkı sağlamıştır. Tümördeki bu moleküler değişimlerin tespiti kişiye özgü tedavilerin ön plana çıkmasına katkı sağlamıştır. Toplumdan topluma ve kişiden kişiye farklılık gösterebilen bu moleküler değişimlerin tedavi başarısını artırmak amacıyla her ülkedeki sıklık ve korelasyonlarının ortaya konması önem arz etmektedir. Ülkemizde KHDAK onkogen sıklık ve korelasyonlarına dair yeterli veri bulunmamaktadır, tanı ve tedavi batılı toplumlara benzer olduğu varsayılarak düzenlenmektedir. Ülkemize ait verilerin oluşturulması, tanı ve tedavi stratejileri açısından klinisyene fayda sağlaması ve böylece tedavi başarısını artırabilmesi bakımından önemlidir. <span style="color:#FF0000;"> </span>Bu amaçla çalışmamızda KHDAK tanılı olguların tümör parafin bloklarında onkogen oluşumuna sebep olan ve sık gözlemlenen mutasyonların sıklıklarının ve korelasyonlarının belirlenmesi amaçlanmıştır. <span style="color:#FF0000;"> </span> </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm .0001pt;text-align:justify;font-size:medium;font-family:’Times New Roman’;"> <b>Materyal-Metot:  </b>Tanısı KHDAK olan toplam 80 hastaya ait parafin blok kesitlerinden genomik DNA izolasyonu yapılmıştır. Ticari mutasyon kitleri (Roche Diagnostics, Amoy Diagnostics) kullanılarak Cobas z <span class="apple-converted-space"> <span style="font-family:’Trebuchet MS’;color:rgb(51,51,51);">  </span> </span>(Roche Diagnostics) RT-PCR cihazında Epidermal Büyüme Faktörü Reseptörü <span class="apple-converted-space"> <span style="font-family:’Trebuchet MS’;color:rgb(51,51,51);">  </span> </span>( <i>EGFR </i>), Kirsten sıçan sarkoma viral onkogen homoloğu <span class="apple-converted-space"> <span style="font-family:’Trebuchet MS’;color:rgb(51,51,51);">  </span> </span>( <i>KRAS </i>), <span class="apple-converted-space"> <span style="font-family:’Trebuchet MS’;color:rgb(51,51,51);">  </span> </span>v-Ras Nöroblastom viral onkogen homoloğu <span class="apple-converted-space"> <span style="font-family:’Trebuchet MS’;color:rgb(51,51,51);">  </span> </span>( <i>NRAS </i>), v-Raf Murine sarkoma viral onkogen homoloğu <span class="apple-converted-space"> <span style="font-family:’Trebuchet MS’;color:rgb(51,51,51);">  </span> </span>( <i>BRAF </i>), Fosfatidil inozitol-3-kinaz katalitik alfa polipertid <span class="apple-converted-space"> <span style="font-family:’Trebuchet MS’;color:rgb(51,51,51);">  </span> </span>( <i>PIK3CA </i>), İnsan Epidermal Büyüme Faktör Reseptörü 2 <span class="apple-converted-space"> <span style="font-family:’Trebuchet MS’;color:rgb(51,51,51);">  </span> </span>( <i>HER2 </i>) mutasyonları araştırılmıştır.  </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm .0001pt;text-align:justify;font-size:medium;font-family:’Times New Roman’;"> <b>Bulgular: </b>80 olgunun 37’sinde toplam 38 mutasyon saptanmıştır. Olguların 7’sinde  <i>EGFR </i>, 23’ünde  <i>KRAS </i>, 6’sında  <i>PIK3CA </i>, 1’inde  <i>BRAF </i>ve 1’inde  <i>NRAS </i>mutasyonu saptanmıştır.  <i>HER2 </i> <span class="apple-converted-space"> <span style="font-family:’Trebuchet MS’;color:rgb(51,51,51);">  </span> </span>mutasyonu hiçbir olguda saptanmamıştır.  <i>KRAS </i>mutasyonu bulunan bir olguda  <i>PIK3CA </i> <span class="apple-converted-space"> <span style="font-family:’Trebuchet MS’;color:rgb(51,51,51);">  </span> </span>mutasyonu birlikteliği saptanmıştır.  </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm .0001pt;text-align:justify;font-size:medium;font-family:’Times New Roman’;"> <b>Sonuç: </b>Sonuçlarımız; Ülkemizde  <i>PIK3CA </i>mutasyon sıklığı dışında batılı toplumların mutasyon profiline benzer bir profile sahip olduğumuzu göstermektedir. Elde ettiğimiz  <i>PIK3CA </i> <span class="apple-converted-space"> <span style="font-family:’Trebuchet MS’;color:rgb(51,51,51);">  </span> </span>mutasyon sıklığı %7,5’tir ve literatürdeki gösterilen %1-4 aralığının üzerindedir. Sonuçlarımız doğrultusunda  <i>PIK3CA </i>mutasyonlarının tanı ve tedavide daha fazla dikkate alınmasının tedavi başarısına katkı sağlayabileceğini düşünmekteyiz. </p> <p> </p>}, number={3}