TY - JOUR T1 - Kistik Fibrozis Dışı Bronşektazi Tanılı Olguların Değerlendirilmesi TT - Evaluation of the Cases with Non-Cystic Fibrosis Bronchiectasis AU - Canıtez, Yakup AU - Korkmaz, Serpil AU - Çekiç, Şükrü AU - Poyraz Efe, Hülya AU - Ocakoğlu, Gökhan AU - Sapan, Nihat PY - 2018 DA - August JF - Güncel Pediatri PB - Galenos Yayınevi WT - DergiPark SN - 1304-9054 SP - 106 EP - 116 VL - 16 IS - 2 LA - tr AB - GİRİŞ ve AMAÇ: Bronşektazi, bronş duvarının kalıcı dilatasyonu ile seyreden kronik inflamatuar bir hastalıktır. Bu çalışmada kistik fibrozis dışı bronşektazi tanılı çocuk olguların araştırılması amaçlanmıştır.YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya kliniğimizde Ocak 2010-Ocak 2015 tarihleri arasında kistik fibrozis dışı bronşektazi tanısı konularak takip edilen 98 olgu alındı. Olguların; klinik, laboratuvar ve radyolojik incelemeleri dosya kayıtlarından geriye dönük olarak değerlendirildi.BULGULAR: Olguların kız erkek oranı 1,3 idi (56/42). Olguların medyan yaşları 12,2 yıl (1-18), tanı yaşları medyan 6 yıl (1-17 yıl) ve takip süreleri medyan 38 ay (3-140 ay) olarak bulundu. Olgularda en sık görülen semptom öksürüktü (n=91, %93) ve ikinci sırada balgam çıkarma yer alıyordu (n=56, %57). İlk tanı konulması sırasında yapılan solunum fonksiyon testlerinde olguların; %29,1’inda (n=21) restriktif, %23,6’sında (n=17) ise obstrüktif tipte, son kontrollerinde ise %17,3’ünde (n=9) restriktif, %44,2’ünde (n=23) obstrüktif tipte değişiklik vardı. Etiyolojik faktörler içinde en sık neden postenfeksiyöz akciğer hastalıklarıydı (n=41, %42). Bronşektaziler, en sık akciğer sol alt lobda (n: 52, %54,7), ikinci sırada sağ alt lobda (n=32, %33,7) saptandı.TARTIŞMA ve SONUÇ: Bronşektazi ülkemizde hala önemli bir sağlık sorunudur ve tedavi edilmediğinde akciğerde kalıcı değişikliklere neden olmaktadır. Çocuklarda postenfeksiyöz akciğer hastalıkları bronşektazinin en önemli nedenlerinden biridir. Erken tanı tedavi başarısını artırır. KW - Bronşektazi KW - çocuk KW - solunum fonksiyon testi CR - 1. Lewiston NJ. Bronchiectasis in childhood. Pediatr Clin North Am 1984; 31: 865-78. CR - 2. Moulton BC, Barker AF. Pathogenesis of bronchiectasis. Clin Chest Med 2012;33:211-7. CR - 3. Fishman AP. Bronchiectasis. In: Fishman AP, editor. Fishman’s Pulmonary Diseases and Disorders. 3rd ed. New York: McGraw-Hill,1998; 2045-69. CR - 4. Twiss J, Metcalfe R, Edwards E, Byrnes C. New Zealand national incidence of bronchiectasis ‘‘too high’’ for a developed country. Arch Dis Child 2005;90:737-40. CR - 5. Singleton R, Morris A, Redding G, et al Bronchiectasis in Alaska native children: causes and clinical courses. Pediatr Pulmonol 2000; 29: 182-7. CR - 6. Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, et al. ATS/ERS Task Force. Standardisation of spirometry. Eur Respir J. 2005;26:319-38. CR - 7. İnal A, Karakoç GB, Yılmaz M, Altıntaş DU, Kendirli SG. Kistik fibrozis-dışı bronşiyektazili çocukların klinik ve radyolojik özellikleri. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2009; 52: 20-4. CR - 8. Gerçek H, Can D, Altınöz S ve ark. Bronşiyektazili 50 Pediatrik Olgunun Değerlendirilmesi. Toraks Dergisi 2006; 7: 101-4. CR - 9. Hansell DM. Bronchiectasis. Radiol Clin North Am 1998; 36: 107-28. CR - 10. Eastham KM, Fall AJ, Mitchell L, Spencer DA. The need to redefine noncystic fibrosis bronchiectasis in childhood. Thorax 2004;59:324-7. CR - 11. Karadag B, Karakoc F, Ersu R, et al. Non-Cystic-Fibrosis Bronchiectasis in Children: A Persisting Problem in Developing Countries. Respiration 2005;72:233-8. CR - 12. Munro KA, Reed PW, Joyce H, et al. Do New Zealand Children With Non-Cystic Fibrosis Bronchiectasis Show Disease Progression? Pediatr Pulmonol 2011;46:131-8. CR - 13. Karakoc F, Dagli E, Günay I, et al. The outcome and longterm follow-up of children with bronchiectasis. Eur Respir J 1997; 10: 338-9. CR - 14. Çokuğraş H, Akçakaya N, Söylemez Y ve ark. 10 yıllık bronşiyektazi olgularımızın değerlendirilmesi. GKD Cer. Derg 1994; 2: 371-4. CR - 15. Ferkol TW, Davis PB. Bronchiectasis and bronchiolitis obliterans. In: Taussig LM, Landau LI, eds. Paediatric respiratory medicine. St Louis: Mosby, 1999:784-92. CR - 16. Brown MA, Lemen RJ. Bronchiectasis. İn: Chernick V, Boat TF, Kendig El (eds). Kendig‘s disorders of respiratory tract in children. Philadelphia: WB Saunders company,1998;538-52. CR - 17. Karakoç GB, Yilmaz M, Altintas DU, Kendirli SG. Bronchiectasis: still a problem. Pediatr Pulmonol 2001; 32: 175-8. CR - 18. Dogru D, Nik-Ain A, Kiper N, et al. Bronchiectasis: The consequence of late diagnosis in chronic respiratory symptoms. J Trop Pediatr 2005;51:362-5. CR - 19. Sayedi SJ, Mohammadinejad P, Modaresi M, Azizi G, Mahdaviani SA, Aghamohammadi A. The Etiology of Bronchiectasis in Iran. Int J Pediatr 2016;4: 4051-6. CR - 20. Karadağ B. Çocukluk Döneminde Bronşiektazi: Tanı ve Tedavisi. Turkiye Klinikleri J Pediatr Sci 2006; 2:15-9. CR - 21. Hansell DM. Bronchiectasis. Radiol Clin North Am 1998; 36: 107-28. CR - 22. Lakser O. Bronchiectasis. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, Stanton BF, editors. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia: WB Sounders, 2007: 1800-1. CR - 23. Wilson R. Bronchiectasis. In: Gibson GJ, Geddes DM, Costabel U et al; eds. Respiratory Medicine. Philadelphia: Saunders, 2003; 1445-64. CR - 24. Cartier Y, Kavanagh PV, Johkoh T, Mason AC, Müller NL. Bronchiectasis: Accuracy of highresolution CT in the diagnosis of specific disease. AJR 1999; 173:47-52. CR - 25. Lynch DA, Newell WD, Tschomper BA, et al. Uncomplicated asthma in adults: Comparie son of CT Appearance of the Lungs in Asthmatic and Healthy Subjects. Radiology 1993;188:829-33. CR - 26. Mazières J, Murris M, Didier A, et al. Limited operation for severe multisegmental bilateral bronchiectasis. Ann Thorac Surg 2003;75:382-7. CR - 27. Ofluoğlu R. Bronşiyektazi Tedavisindeki Son Gelişmeler. Solunum Hastalıkları 2008; 19:83-8. CR - 28. Mauad T, Dolhnikoff M. The Sao Paulo Bronchiolitis Obliterans Study Group. Histology of childhood bronchiolitis obliterans. Pediatr Pulmonol 2002; 33: 466-74. CR - 29. Martinez-Garcia MA, Soler-Cataluna JJ, Perpina-Tordera M, Roman-Sanchez P, Soriano J. Factors associated with lung function decline in adult patients with stable non-cysticfibrosis bronchiectasis. Chest 2007;132:1565-72. CR - 30. Özmert EN. Dünya'da ve Türkiye'de aşılama takvimindeki gelişmeler. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2008;51:168-75. CR - 31. Kim HY, Kwon JW, Seo J et al. Bronchiectasis in Children: 10-Year Experience at a Single Institution. Allergy Asthma Immunol Res 2011;3:39-45. CR - 32. Pasteur MC, Bilton D, Hill AT. British Thoracic Society Bronchiectasis non-CF Guideline Group. British Thoracic Society guideline for non-CF bronchiectasis. Thorax. 2010;65:1-58. CR - 33. Müsellim B, Uzel I, Börekçi Ş, et al. Bronchial Hyperreactivitiy in Non-Cystic Fibrosis Bronchiectasis. J Clin Anal Med. 2013;4:224-7. CR - 34. Pang J, Chan HS, Sung JY. Prevalence of asthma, atopy, and bronchial hypereactivity in bronchiectasis: a controlled study. Thorax 1989;44:948-51. CR - 35. Elborn JS, Johnston B, Allen F, et al. Inhaled steroids in patients with bronchiectasis. Respir ed 1992;86:121-4. CR - 36. Tsang KW, Ho PL, Lam WK, et al. Inhaled fluticasone reduces sputum inflammatory indices in severe bronchiectasis. Am J Respir Crit Care 1998;158:723-7. CR - 37. Alonso AS, Rodriguez PJM, Santaolalla CJE. Long-Term Noninvasive Ventilation Among Chronic Respiratory Failure Diseases (Cystic Fibrosis and Other Diseases) Awaiting Lung Transplantation: Key Determinants and Practical Implications. In: Esquinas A. (eds) Noninvasive Mechanical Ventilation. Cham: Springer, 2016: 771-9. CR - 38. Coutinho D, Fernandes P, Guerra M, Miranda J, Vouga L. Surgical treatment of bronchiectasis: A review of 20 years of experience. Rev Port Pneumol (2006). 2016 ;22:82-5. CR - 39. Wedzicha JA, Muir JF. Noninvasive ventilation in chronic obstructive pulmonary disease, bronchiectasis and cystic fibrosis. Eur Respir J. 2002;20:777-84. UR - http://dergipark.org.tr/tr/pub/pediatri/issue//449520 L1 - http://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/516760 ER -