TY  - JOUR
T1  - İnsizyonel Herni Nüksü Üzerine Etki Eden Faktörler
TT  - Factors Affecting the Recurrence After Incisional Hernia Repair
AU  - Damburacı, Nurullah
AU  - Kozakoğlu, Çağdaş
AU  - Genç, Hüdai
PY  - 2018
DA  - December
Y2  - 2018
DO  - 10.33713/egetbd.450285
JF  - Ege Tıp Bilimleri Dergisi
JO  - AEGEAN J MED SCI
PB  - Uşak Cerrahi Derneği
WT  - DergiPark
SN  - 2636-851X
SP  - 88
EP  - 92
VL  - 1
IS  - 3
LA  - tr
AB  - Girişve amaç:Karın ön duvarı hernileri (ventral herniler)arasında yer alan insizyonelherniler, karında uygulanan cerrahi girişimlerden sonra sık karşılaşılansorunlardan biridir. Kapatılan abdominal insizyonların % 2 ile % 11 ‘iinsizyonel herni ile sonuçlanmaktadır. İnsizyonel hernilerin primer tamirindensonra % 30-50 oranında nüks bildirilmektedir; herni onarımı mesh uygulaması ileyapıldığında bu oran % 0-15 oranına düşmektedir. Bu çalışmadaki amacımız insizyonelherni onarımında kullanılan tekniklerin ve predispozan faktörlerin insizyonelherni nüksü üzerine etkisini araştırmaktı.Materyal ve metod: İzmir Atatürk Eğitim ve AraştırmaHastanesi 2. Genel Cerrahi kliniğinde Mart 2003 - Mayıs 2007 yılları arasındaprotezli tamir uyguladığımız ardışık 60 insizyonel hernili olgu çalışmamızadahil edildi. Olgularımız insizyonel herni nüksüne etki eden parametreleraçısından incelendi. Verilerimizin istatiksel değerlendirilmesi ki-kare testive çok değişkenli ikili lojistik regresyon testi ile yapıldı. Takip sürelerimizortalama 33,8aydır (12-63 ay).Bulgular: Prostetik materyalle tamir uyguladığımız hastalarımızın32 ‘sine onlay yöntemle, 28 ‘ine sublay yöntem ile yama yerleştirilmiş idi.Olgularımızın toplam % 20 ‘sinde nüks izlendi. Nükse etki eden faktörlerarasında; kronik kabızlık öyküsü, malignite varlığı, yara yeri enfeksiyonu veseroma oluşumu istatiksel olarak anlamlı bulundu.Sonuç: Kronik kabızlık, malignite öyküsü, postoperatifyarayerinde enfeksiyon ve seroma oluşumu insizyonel herni operasyonu sonrasındanükse sebep olabilecek faktörler arasındadır. Preoperatif dönemde ekhastalıkların kontrol altına alınması ve postoperatif dönemde yara bakımınıniyi yapılması ile nükslerin engellenebileceğini düşünmekteyiz.
KW  - İnsizyonel herni
KW  - Nüks
KW  - Onarım teknikleri
N2  - Aim:Incisionalhernias are one of the most common problems seen after abdominal operations.About 2 – 11% of abdominal incisions result in incisional hernia. Therecurrence rate is about 30-50% after primary repair. Recently with the use ofprostethic materials recurrence rate decreased to 0-15%. The aim of this studyto determine the risk factors that may have a role in incisional herniarecurrence.Material and method: We retrospectively analyses thefiles of 60 cases that had incisional hernia and repaired with a prostheticmaterial. Cases were evaluated for the risk factors for hernia recurrence.Statistical analysis was performed by SPSS sotware. The mean follow up of thestudy was 33.8 months.Findings: Thirty two cases underwent onlay reapir and 28 casesunderwent sublay repair. The overallrecurrence rate was 20%. Risk factors for recurrence were found to be; chronicconstipation, history of malignancy, wound site infection and seroma formation.Conclusion: Postoperative close follow of co-morbidities and agood wound care can be affective in prevention of recurrence after incisionalhernia repair.
CR  - Larson GM, Vantertoll DJ: Approaches to repair of ventral hernia and full-thickness losses of the abdominal wall. Surg Clin North Am 1984; 64: 335–349.
CR  - Bucknall TE, Cox PJ, Ellis H: Burst abdomen and incisional hernia: A prospective study of 1129    major laparotomies. Br med J 1982; 284: 931-933.
CR  - Lamont PM, Ellis H: Incisional hernia in re-opened abdominal incisions: An overlooked risk factor. Br J Surg. 1988; 75: 374-376.
CR  - Read RC. Development of inguinal herniorraphy. Surg Clin North Am 1984,64: 185-196
CR  - Topuzlu C. Fıtıklar. Çev. Ed, Andican A. in Mamgot Abdominal Operasyonlar, cilt l, Nobcl Kitabevi, İstanbul, 1989, 247
CR  - Schoetz DJ, Çöller JA, Veidenheimer MC: Closure of abdominal wounds with polydioxanone: A prospective study. Arch Surg 1988; 123: 72-74
CR  - Ricardo M.Young, Rohert Gustafson, Robert C. Dinsmore. Sepramesh vs. Dualmesh for abdominal wall hernia repairs in a rabbit model. Current Surgery 2004 Jan,77-79.
CR  - Cox PT, Ausobosky JR, Ellis H, Pollack AV: No wounds no incisional hernias: lateral versus midline incisions. J. R. Soc. Med. 1986; 79:711-712.
CR  - Read RC, Yoger G: Recent trends in the management of incisional herniation. Arch. Surg. 1989; 124:485-488.
CR  - Antony T, Bergen PC, Kim LT, et al: Factors affecting recurrens following incisional herniorraphy. World J. Surg. 2000; 24:95-101.
CR  - Jacobus WA, Roland W: Long term follow-up of a randomized controlled trial of suture versus mesh repair of incisional hernia. Ann. Surg. 2004; 240:578-583.
CR  - Vidovic D, Jurisic D, Franjic B.D et al: Factors affecting recurrence after incisional hernia repair. Hernia 2006; 10: 322-325.
CR  - Sauerland S, Korenkov M, Kleinen T: obesity is a risk factors for recurrence after incisional hernia repair. Hernia 2004; 8:42-46.
CR  - Grose WE, Read RC: Basic future of abdominal wall herniation and its repair. Shackelford ‘s surgery of alimantary tracts. WB Saunders Company, Philedelphia: 87-96, 1991.
CR  - Bucknall TE, Cox PJ, Ellis H: Burst abdomen and incisional hernia: A prospective study of 1129    major laparotomies. Br med J 1982; 284: 931-933
CR  - Polk, H. C., Trachtenberg, L., and Finn, M. P. Antibiotic activity in surgical incisions. JAMA 1980; 244: 1353.
CR  - Geçim IE, Koçak S, Ersöz S, Bumin C, Arıbal D: Recurrence after incisional hernia repair results and risk factors. Surg. Today. 1996; 26: 607-609
CR  - Heselling et al. Risk factors of incisional hernia recurrens surgery. Gynecology obstetrics-merck 1993; 176: 228-233.
CR  - Shukla, V. K., Grupta, A., Singh, H., et al. Cardiff repair of incisional hernia: A university hospital experience. Eur. J. Surg. 1998; 164: 271.
CR  - Rios A, Rodriques J.M, Munitiz V et al: Factors that affect recurrence after incisional herniorraphy with prosthetic material. Eur J Surg. 2001; 167:855-859.
CR  - Lois D, Stoppa R, Henry X, Verhaegh P: Postoperative eventrations. A propos of 247 surgically treated cases. J Chir (Paris) 1985; 122(10): 523-527.
CR  - Stoppa R: Long-term complications of prosthetic incisional hernioplasty. Arch Surg. 1998; 133: 1254-1255.
CR  - Sevinç B, Okuş A, Ay S, Aksoy N, Karahan Ö. Randomized prospective comparison of long-term results of onlay and sublay mesh repair techniques for incisional hernia. Turk J Surg. 2018; 34: 17-20
CR  - Shaikh NA, Shaikh NM. Comperative study of repair of incisional hernia. J Park Med Assoc 1994; 44: 38-39.
UR  - https://doi.org/10.33713/egetbd.450285
L1  - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/593931
ER  -