@article{article_451152, title={Polikistik Over Sendromunda Metformin Kullanımı}, journal={Tıp Fakültesi Klinikleri Dergisi}, volume={1}, pages={43–57}, year={2018}, author={Karadeniz, Zeliha}, keywords={PCOS,metformin,heterojen,PCOS subgrubları,PCOS fenotipleri,OCT}, abstract={<p> <span style="font-family: TimesNewRomanPSMT; font-size: 10pt; color: rgb(35, 31, 32); font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Polikistik over sendromu (PCOS), kompleks ve heterojen özellik gösteren ve üreme çağındaki <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">kadınları en yaygın olarak etkileyen bir endokrinopatidir. Etyopatogenezi tam olarak <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">açıklanamamıştır. İnsülin rezistansı, hiperandrojenemi ve dislipidemi gibi multipl faktörler <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">ileri sürülmüştür. PCOS’lu kadınlarda insülin rezistansı, kompansatuar hiperinsülinemi, <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">hiperandrojenemi, ovulatuar bozukluklar, dislipidemi ve obesite gibi pekçok klinik ve <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">biyokimyasal bozukluk görülebilmektedir. Sebebe yönelik kesin bir tedavi olmayıp, <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">semptomlara, hastanın şikâyet ve isteklerine göre tedavi planı değişiklik göstermektedir. Hangi <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">klinik etkiyi hedeflediğimize göre ve bireyden bireye değişiklik gösteren geniş bir tedavi <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">seçeneği vardır. Günümüzde kullanılmakta olan ve yeni geliştirilen hiçbir farmakolojik ajan tüm <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">semptomları giderememekte ve her hastada aynı sonucu vermemektedir. Metformin PCOS’a <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">eşlik eden hemen tüm semptom ve bulguları iyileştirebilme potansiyeli ve oldukça geniş etki <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">spektrumuyla PCOS da güçlü bir terapötik ajan gibi durmaktadır. Ancak Metformin ile yapılan <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">bazı çalışmalarda sonuçlar birbiri ile uyumlu olmayıp, kafa karıştırıcıdır. PCOS’un heterojen <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">yapısı, metformin doz ve sürelerinin çok farklı olması ve metformin taşıyıcı proteinlerdeki <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">(OCT 1) genetik varyasyonlar metformine farklı klinik cevaplar oluşmasına yol açabilir. <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">PCOS’lu kadınları klinik ve biyokimyasal parametrelere göre subgruplara ayırarak fenotipler <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">detaylı olarak tanımlanmalıdır. Metforminin etkinliğinin tam olarak gösterilebilmesi için iyi <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">dizayn edilmiş, çok merkezli, prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır. Güncel literatür taraması ile <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">PCOS ve metformin ilişkisini özetlemek ve PCOS da metformin kullanımına yeniden dikkat <br> <span style="font-size: 10pt; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">çekmek bu derlemenin hedefini oluşturmaktadır. </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> </span> <br style="font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; line-height: normal; text-align: -webkit-auto; text-size-adjust: auto;"> </span> </p>}, number={1}, publisher={İstanbul Aydın Üniversitesi}