TY - JOUR T1 - Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Tanısı Alan Olgularda Nazal Kanül ile Yüksek Akımlı Oksijen Tedavisinin Klinik Sonuçları TT - Clinical Outcomes of High Flow Nasal Cannula Oxygenation Therapy in Patients With Lower Respiratory Tract İnfection AU - Güzeloğlu, Eren AU - Akay, Nagihan AU - Güven, Şirin PY - 2019 DA - September Y2 - 2018 DO - 10.26453/otjhs.458346 JF - Online Turkish Journal of Health Sciences JO - OTSBD PB - Oğuz KARABAY WT - DergiPark SN - 2459-1467 SP - 315 EP - 324 VL - 4 IS - 3 LA - tr AB - Nazal kanül ile yüksekakımlı oksijen tedavisinin alt solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisindeetkinliğini ve güvenilirliğini araştırmak amacıyla, tedavi edilen olgularınklinik sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Sancaktepe EğitimAraştırma Hastanesinde 01/06/2018 - 01/08/2018 tarihleri arasında alt solunumyolu enfeksiyonu tanısı ile yatan 195 olgu mevcut olup, olgulardan 26’sınanazal kanül ile yüksek akımlı oksijenizasyon tedavisi uygulandı. Olguların,tedavinin 0, 1, 4, 8, 12, 24. saatlerindeki dakika solunum sayısı(DSS), nabızve pulseoksimetre ile ölçülen oksijen saturasyonları (SpO2) değerlerine, hastadosyalarından ve kayıtlardangeriye dönük olarakulaşıldı. Çalışma %26,9’u(n=7) kız, %73,1’I (n=19) erkek olmaküzere toplam 26 olgu ile yapılmıştır. Olguların yaşları 2 ile 96 ayarasında değişmekte olup, ortalaması 10,23±18,15 ve medyanı 6 aydır. Olguların %73,1’ine (n=19) pnömoni, %26,9’una (n=7) ise bronşiyolittanısı konulmuştur. Olguların nazal kanül ile yüksek akımlı oksijenizasyontedavisinde kalış süreleri 24 ile 240 saat arasında değişmekte olup, ortalaması83,08±52,24 ve medyanı 72 saattir. Olguların tedavi öncesi, tedavi sonrası1.saat, 4.saat, 8.saat, 12.saat ve 24.saatteki solunum sayıları arasındaistatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p<0,01). Olguların tedaviöncesi, tedavi sonrası 1.saat, 4.saat, 8.saat, 12.saat ve 24.saatteki kalp atımsayıları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p<0,01).Olguların tedavi öncesi, tedavi sonrası 1.saat, 4.saat, 8.saat, 12.saat ve24.saatteki oksijen satürasyon düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlıfarklılık saptandı (p<0,01). Nazal kanül ile yüksek akımlı oksijenizasyontedavisi, yaşamsal bulgularda kısa süre içerisinde düzelme sağlamaktadır.Tedaviye bağlı yan etkilerin nadir görülmesi nedeniyle; alt solunum yoluenfeksiyonu olan olgularda, bu tedavinin kullanımının etkin ve güvenilir olduğusaptanmıştır. KW - Pnömoni KW - bronşiolit KW - yüksek akımlı nazal kanül oksijenizasyon tedavisi KW - solunum sayısı KW - kalp atım sayısı N2 - A retrospective clinical study wasconducted to evaluate the safety and efficacy of clinical outcomes in patientstreated with high-flow nasal cannula oxygenation within one year in ourclinic.In Sancaktepe Educational Research Hospital, there were 195 cases with lowerrespiratory tract infection diagnosis between 01/06/2018 - 01/08/2018 and highflow nasal cannula oxygenation treatment was applied to 26 cases. Values of 0,1, 4, 8, 12, 24 hours were obtained from patients' files and recordsretrospectively in cases of respiratory rate, heart rate, oxygensaturation(SpO2). The study consisted of 26 cases (26.9%) (n = 7) and 73.1% (n = 19) men.The ages of the cases ranged from 2 to 96 months with a mean of 10.23 ± 18.15and a median of 6 months. Pneumonia was diagnosed in 73.1% (n = 19)andbronchiolitis in 26.9% (n = 7) of the cases. High-flow nasal cannulaoxygenation therapy residence times ranged from 24 to 240 hours with a mean of83,08 ± 52,24 and a median of 72 hours. There was a statistically significantdifference (p<0.01) between the pre-treatment and post-treatment 1. hour, 4.hour, 8. hour, 12. hour and 24 hour respiratory rates of the cases. There was astatistically significant difference (p<0.01) between the pre-treatment andpost-treatment 1. hour, 4. hour, 8. hour, 12. hour and 24 hour heart rates ofthe cases. There was a statistically significant difference (p<0.01) betweenthe pre-treatment and post-treatment 1. hour, 4. hour, 8. hour, 12. hour and 24hour oxygen saturation levels of the cases. High-flow nasal cannula oxygenationtherapy provides in a short time improvement in vital signs, but side effectsdue to treatment are rare; it was thought that the use of this treatment waseffective and reliable in cases with lower respiratory tract infection. CR - Türk Toraks Derneği Akut Bronşiolit Tanı ve Tedavi Uzlaşı Raporu. Turk Thorac J 2009;10(1):1- 7. CR - Türk Toraks Derneği Çocuklarda toplumda Gelişen Pnömoni Tanı ve Tedavi Uzlaşı Raporu. Turk Thorac J 2009;10(3):1- 24. CR - Söğütlü Y, Biçer S, Kurt G. Alt Solunum Yolu Hastalığı Olan Çocuklarda Yüksek Akımlı Nazal Kanül Oksijenasyon Tedavisinin Yaşamsal Bulgular Üzerindeki Sonuçları. J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2016;3:121-30 CR - Franklin D, Schibler A. Nasal High flow Therapy in Infants and Children. Paediatr Respirol Crit Care Med 2018, 2: 2-6. CR - Ergül AB, Çalışkan E. Using a high flow nasal cannula provides superior results to OxyMask delivery in moderate to severe brochiolitis: a randomized controlled study. Eur J Pediatr 2018;177(8): 1299-1307. CR - Weiler T, Kamerkar A, Hotz J, et al. The Relationship between High Flow Nasal Cannula Flow Rate and Effort of Breathing in Children. J Pediatr. 2017;189:66-71. CR - Mikalsen IB, Davis P. High flow nasal cannula in children: literature review. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2016 Jul 12;24:93. CR - Coletti KD, Bakdure DN. High-Flow Nasal Cannula Utilization in Pediatric Critical Care. Respir Care. 2017 Aug;62(8):1023-1029. CR - Konca Ç, Apaydın H. Yüksek Akımlı Nazal Kanül Oksijenasyon Tedavisine Bağlı Pnömotoraks Olgusu. J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2017;4:80-83 CR - Heikkilä P, Sokuri P. Using high-flow nasal cannulas for infants with bronchiolitis admitted to paediatric wards is safe and feasible. Acta Paediatr. 2018 May 26. UR - https://doi.org/10.26453/otjhs.458346 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/699447 ER -