TY  - JOUR
T1  - Microbial colonization and antimicrobial susceptibility of the nose and external ear canal in hemodialysis patients
TT  - Hemodiyaliz hastalarında dış kulak yolu ve nazal kavitede mikrobiyal kolonizasyon ve antimikrobiyal duyarlılık
AU  - Kılıç, Korhan
AU  - Derman, Eylül
AU  - Sakat, Muhammed Sedat
AU  - Gözeler, Mustafa Sıtkı
AU  - Uslu, Hakan
AU  - Şengöz, Furkan
PY  - 2019
DA  - June
DO  - 10.19161/etd.458846
JF  - Ege Tıp Dergisi
JO  - EJM
PB  - Ege Üniversitesi
WT  - DergiPark
SN  - 1016-9113
SP  - 126
EP  - 130
VL  - 58
IS  - 2
LA  - en
AB  - Aim:The effect of normalbacterial flora on the immune system is to make it more effective againstharmful micro-organisms and to maintain it in readiness for a more rapidresponse. The purpose of this study was todetermine the bacterial flora in the external ear canal and nasal cavities inhemodialysis patients, to compare this with the normal population and to showthe microorganisms’ antibiotic susceptibilities. Materialsand Methods: Patients receiving hemodialysistherapy for at least 3 years were included in the study. A control group (n=62)was established consisting of patients with no immune-suppressive condition andpresenting to hospital with non-ear symptoms. Swab specimens were taken fromall subjects’ external ear canals and nasal cavities. Results of the cultureswere recorded and antimicrobial susceptibility test was performed.Results: The most commonly isolated micro-organisms in the study group wereMRCoNS (41%), followed by MSCoNS (15.5%) and diphtheroids (9.8%). Themicro-organism most commonly isolated from the nasal cavity in the study groupwas CoNS (52.7%), of which MRCoNS constituted 69.2%.Conclusion:We think that infections that play a major role inmortality and morbidity in hemodialysis patients may originate from theexternal ear canal as much as the nasal cavity, for this reason it is importantfor micro-organisms colonizing these regions to be eliminated with appropriatetreatment on the basis of antibiotic susceptibility tests.
KW  - Hemodialysis
KW  - external ear
KW  - nasal cavity
KW  - immune suppression
KW  - antimicrobial susceptibility.
N2  - Amaç: Normal bakteriyel floranınbağışıklık üzerindeki etkisi onu mikroorganizmaların zararlı etkilerine karşıdaha etkili hale getirmek ve hızlı bir cevap oluşturacak şekilde hazırtutmaktır. Bu çalışmanın amacı hemodiyaliz hastalarında nazal kavite ve dışkulak yolundaki bakteriyel florayı tespit etmek, bunu normal populasyonlakarşılaştırmak ve mikroorganizmaların antimikrobiyal duyarlılığını ortayakoymaktı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya en az 3 yıldırhemodiyaliz alan hastalar dâhil edildi. Herhangi bir immunsupresyon durumu olmayanve kulak hastalıkları dışı sebeplerle hastaneye başvuran hastalardan da kontrolgrubu oluşturuldu (n=62). Tüm katılımcıların nazal kavite ve dış kulakyollarından kültür çubuğu ile kültür örnekleri alındı. Kültür sonuçları ileantimikrobiyal duyarlılık test sonuçları kaydedildi. Bulgular: Çalışma grubunda dış kulakyolundan en çok izole edilen bakteri MRCoNS (%41) iken bunu MSCoNS (%15,5) veDifteroidler (%9,8) izlemekteydi. Nazal kaviteden ise en sık izole edilenbakteri CoNS olup (%52,7) bunun %69,2’sini MRCoNS oluşturmaktaydı. Sonuç: Hemodiyaliz hastalarındamortalite ve morbiditede önemli rol oynayan enfeksiyonların nazal kavite kadardış kulak yolundan da kaynaklanabileceğini, bu nedenle antimikrobiyalduyarlılık testleri ile belirlenen uygun antibiyoterapi ile bu bölgedekimikroorganizmaların da elimine edilmesinin önemli olduğunu düşünmekteyiz.
CR  - 1.	Stroman DW, Roland PS, Dohar J, Burt W. Microbiology of normal external auditory canal. Laryngoscope 2001;111(11):2054-9.
CR  - Ucuncu H, Uslu H, Ozbek A, Aktan B, Sutbeyaz Y, Altas E. Comparison of the bacterial flora of the nasal vestibule and cavity in haemodialysis patients. Acta Otorhinolaryngol Ital 2009;29(5):251-4.
CR  - Celik G, Gülcan A, Dikici N, Gülcan E. Prevalence of nasal Staphylococcus aureus carriage in the patients undergoing hemodialysis and evaluation of risk factors and laboratory parameters. Ren Fail 2011;33(5):494-8.
CR  - Brook I. Microbiological studies of the bacterial flora of the external auditory canal in children. Acta Otolaryngol 1981;91(3-4):285-7.
CR  - Wright DN, Alexander JM. Effect of water on the bacterial flora of swimmer’s ears. Arch Otolaryngol 1974;99(1):15-8.
CR  - Salit IE, Miller B, Wigmore M, Smith JA. Bacterial flora of the external canal in diabetics and non-diabetics. Laryngoscope 1982;92(6Pt1):672-3.
CR  - European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Clinical Breakpoints tables of interpretation of MIC’s and zone diameters. Version 6.0, (Dec.31,2016). Available from: http//www.eucast.org
CR  - Ostfeld E, Rubinstein E, Gazit E, Smetana Z. Effect of systemic antibiotics on the microbial flora of the external ear canal in hospitalized children. Pediatrics 1977;60(3):364-6.
CR  - Hoen B, Kessler M, Hestin D, Mayeux D. Risk factors for bacterial infections in chronic haemodialysis adult patients: A multicentre prospective survey. Nephrol Dial Transplant 1995;10(3);377-81.
CR  - Alcelik A, Apuhan T, Kocoglu E, Eroglu M, Necati Hakyemez I, Duran A. Microbial colonization of the external auditory canal and nose in hemodialysis patients. Med Glas 2012;9(2):330-3.
CR  - Lai CF, Liao CH, Pai MF, et al. Nasal carriage of methicillin-resistant Staphylococcus aureus is associated with higher all-cause mortality in hemodialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol 2011;6(1):167-74.
CR  - Zimakoff J, Bangsgaard Pedersen F, Bergen L, et al. Staphylococcus aureus carriage and infections among patients in four haemo- and peritoneal-dialysis centres in Denmark. The Danish Study Group of Peritonitis in Dialysis (DASPID). J Hosp Infect 1996;33(4):289-300.
CR  - Motamedifar M, Hassanzadeh P, Ghafari N. Relative frequency of Staphylococcal carriage and antibiotic sensitivity of isolated Staphylococci in hemodialysis patients in Shiraz, Iran. Med Princ Pract 2010;19(5):379-83.
UR  - https://doi.org/10.19161/etd.458846
L1  - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/690570
ER  -