@article{article_472521, title={TALAR OSTEOKONDRAL DEFEKTLERDE ŞEKİLLENDİRİLMİŞ METAL TALAR İMPLANT UYGULAMASI Result of Partial Resurfacing Implant Ostecondral Lession as a Treatment of The Talus}, journal={Bozok Tıp Dergisi}, volume={8}, pages={76–82}, year={2018}, DOI={10.16919/bozoktip.396891}, url={https://izlik.org/JA92BR74WJ}, author={Çalbıyık, Murat}, keywords={TALAR OSTEOKONDRAL DEFEKTLERDE ŞEKİLLENDİRİLMİŞ METAL TALAR İMPLANT UYGULAMASI Result of Partial Resurfacing Implant Ostecondral Lession as a Treatment of The Talus}, abstract={<div>Amaç: Osteokondral lezyonlar (OKL) posttravmatik veya gelişimsel olarak ortaya çıkabilen, eklem yüzeyindeki </div> <div>hiyalin kıkırdağın ve subkondral kemiğin hasarıdır. Primer tedavi talus osteokondral defektlerin artroskopik </div> <div>debritmanı ve kemik iliği stimulasyonudur. Özellikle başarısız primertedaviden sonra, cerrahi bir sorun olmaya </div> <div>devam etmektedir. </div> <div>Medialtalar çatının büyük lezyonlarının tedavisinde şekillendirilmiş artiküler implant(ŞAİ) (HemiCAP, Artrosurface) </div> <div>bir tedavi alternatifidir. Bu çalışmanın amacı, daha önce cerrahi tedavi ile başarısız olmuş medialtalar </div> <div>kubbenin OKL’ları için ŞA İimplantasyonundan sonra klinik sonuçları incelemektir. </div> <div>Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada OKL tanısı ile tedavi edilen artroskopik debritman kemik iliği stimülasyonu </div> <div>sonucu başarısız olanveya 50 yaş üstü primer OKL lezyonu nedeni, Haziran 2011-Haziran 2015 tarihleri </div> <div>arasında tedavi edilen ve ŞAİ yapılan 7 si erkek ve 10 kadın olmak üzere toplam 17 hasta retrospektif olarak </div> <div>incelenmiştir. Hastalar preoperatif ve postoperatif olarak takiplerinde dinlenme ve yürüme sırasında VAS ağrı </div> <div>skoru, AOFAS skorlaması, radyolojik olarak implant gevşemesi, osteotomi hattında pseudoartroz, malunion </div> <div>ve osteoartrit gelişimi değerlendirildi. </div> <div>Bulgular: Ortalama yaş 49.5±10.3(29-68) dır. Takip süresi 44.2±11.7(24-63) aydır. VAS ağrı skoru dinlenme </div> <div>sırasında preoperatif dönemde 1.4±1.2 (0-4) tespit edilmiş iken postoperatif birinci yıl sonunda 0.5±0.7 (0-2) </div> <div>yürüme sırasında ise preoperatif dönemde 6±1.4(3-8) 1 yıl sonunda 1±0.7(0-2) olarak tespit edildi. AOFAS </div> <div>preoperatif olarak değerlendirildiğinde 67.3±12.1(38-80) postoperatif 1 yılda 92.5±9.2(68-100) tespit edildi. </div> <div>Tüm hastalarda osteotomi hattında kaynama görüldü. 1 hastada yara yerinde yüzeyel enfeksiyon izlendi, 1 </div> <div>hastada ise osteotomi hattında kullanılan tespit vidasının uzunluğu nedeni ile erken dönemde implant çıkarılmış </div> <div>ve 1 hastada osteotomi hattında bioabsorbable vida tespit için kullanılmış ve stabiliteden dolayı grafideki </div> <div>konsolidasyon geç tespit edilmiş ve herhangi bir komplikasyon gelişmeden kaynama izlenmiştir. 1 hastanın </div> <div>takiplerinde tibial yüzeyde subkondral skleroz tespit edilmiştir. </div> <div>Sonuç: Çalışmanın sonucu olarak metalik implantasyon tekniği medial çatı OKL tedavisinde başarılı bir cerrahi </div> <div>prosedürdür. Primer tedavinin başarısız olduğu durumlarda ve 50 yaş üstündeki vakalarda ayak bileği </div> <div>artrodezi, ayak bileği artroplasti cerrahi seçeneklerinden önce tercih edilebilecek bir cerrahi yöntemdir. </div> <div>Anahtar Kelimeler: Talus; kıkırdak; Talus kist; HemiCAP; Artikülerimplant </div> <div>ABSTRACT </div> <div>Objectives: Osteochondral lesions (OCL) are the damage of the hyaline cartilage and subchondral bone on the </div> <div>joint surface, which may develop posttraumatically or developmentally. Primary treatment is arthroscopic </div> <div>debridement of the talus osteochondral defects and bone marrow stimulation. Especially after the failure of </div> <div>the failed primer, surgery remains a problem. </div> <div>Resurfacing articular implant (HemiCAP, Artrosurface) shaped in the treatment of large lesions of the medial </div> <div>talar roof is an alternative treatment. The purpose of this study was to examine the clinical results after </div> <div>HemiCAP implantation for the OCLs of the medialtalar dome, which had previously failed with surgical </div> <div>treatment. </div> <div>Material and Methods: In this study, were trospectively analyzed 17 patients who under went arthroscopic </div> <div>debridement bone marrow stimulation treated with OKL diagnosis, or who were treated between June 2011 </div> <div>and June 2015, and who were treated with a primary OCL lesion over 50 years of age and 7 men and 10 </div> <div>women. Patients were evaluated preoperatively and postoperatively during rest and walking on VAS pain </div> <div>score, AOFAS score, radiologically implant relaxation, pseudoarthros is of osteotomyline, malunion and </div> <div>osteoarthritis. </div>}, number={3}