@article{article_499708, title={Ergen kızlarda polikistik over sendromu: klinik, endokrin ve metabolik bulgular}, journal={Zeynep Kamil Tıp Bülteni}, volume={50}, pages={194–197}, year={2019}, DOI={10.16948/zktipb.499708}, author={Özcabı, Bahar and Tahmiscioğlu Bucak, Feride and Şengenç, Esma and Sunamak, Evrim and Adaletli, İbrahim and Kuruğoğlu, Sebuh and Ercan, Oya and Evliyaoğlu, Olcay}, keywords={akantozis nigrikans,hiperandrojenizm,hirsutizm,insülin direnci,polikistik over sendromu}, abstract={<p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:200%;"> <u> <span lang="tr" style="font-size:12pt;line-height:200%;font-family:’Times New Roman’, serif;" xml:lang="tr">Amaç: </span> </u> <span lang="tr" style="font-size:12pt;line-height:200%;font-family:’Times New Roman’, serif;" xml:lang="tr">
Polikistik over sendromu tanısı alan ergen kızların başvurudaki klinik, metabolik
ve endokrin bulgularını değerlendirmeyi amaçladık. </span> </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:200%;"> <u> <span lang="tr" style="font-size:12pt;line-height:200%;font-family:’Times New Roman’, serif;" xml:lang="tr">Gereç-Yöntemler </span> </u> <span lang="tr" style="font-size:12pt;line-height:200%;font-family:’Times New Roman’, serif;" xml:lang="tr">: Ocak 2008-Aralık 2012 tarihleri arasında Rotterdam tanı ölçütlerine göre tanılandırılan
53 olgunun yakınmaları, adet düzenleri, fizik bakı bulguları (antropometrik
ölçümler, Ferriman Gallwey skoru, akantozis nigrikans varlığı), bazal/uyarılmış
adrenal androjen, açlık glukoz/insülin değerleri, kan yağ ve lipoprotein
düzeyleri, pelvik ultrasonografi bulguları kaydedildi. Yaşa göre vücut kitle
indeksi (VKİ) %95 ve üzeri olgular şişman olarak tanımlandı. Oligo/amenore,
hiperandrojenizm ve ultrasonografide polikistik over bulgularının hepsinin bulunduğu
hastalar klasik grup olarak adlandırıldı. Kan trigliserit düzeyi yaşa göre %97
değerinden fazla ise yüksek olarak nitelendirildi; HOMA-IR değeri ≥ 3,82 olgularda
insülin direnci var kabul edildi. </span> </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:200%;"> <u> <span lang="tr" style="font-size:12pt;line-height:200%;font-family:’Times New Roman’, serif;" xml:lang="tr">Bulgular: </span> </u> <span lang="tr" style="font-size:12pt;line-height:200%;font-family:’Times New Roman’, serif;" xml:lang="tr">
Ortalama başvuru yaşı 15±1,5 yıldı. En sık yakınma adet düzensizliğiydi
(%49,1). Adet düzeni ayrıntılı sorgulandığındaysa olguların %60,4’ünde oligo/amenore
olduğu görüldü. Olguların  %43,4’ü
şişmandı. Akantozis nigrikans (%37,7) olan olgularda şişmanlık daha sıktı
(p=0.010). Hirsutizm %41,5 olguda orta-ağır (Ferriman Gallwey skoru≥16) olarak
belirlendi: orta-ağır olgularda oligo/amenore daha sıktı </span> <span style="font-size:12pt;line-height:200%;font-family:’Times New Roman’, serif;">(p=0,007).
İnsülin direnci %39,6 olguda (%81 obez) vardı ve akantozis nigrikans
saptananlarda daha sıktı (p=0,001). </span> <span lang="tr" style="font-size:12pt;line-height:200%;font-family:’Times New Roman’, serif;" xml:lang="tr">Trigliserit
yüksekliği 49 olgudan 7’sinde saptandı; bu olguların hepsinde insülin direnci de
mevcuttu (p=0,033). Serum trigliserit düzeyi ile HOMA-IR değeri arasında
korelasyon saptandı (r:0,415). Polikistik over bulgusu olguların % 96,2’sinde
belirlendi. Klasik grupta diğer gruba göre oligo/amenore, hirsutizm, akantozis
nigrikans, trigliserit yüksekliği anlamlı (p<0.005), total testosteron
düzeyi anlamlılığa yakın yüksekti (p=0.056). </span> </p> <p> </p> <p> </p> <p class="MsoNormal" style="text-align:justify;line-height:200%;"> <u> <span lang="tr" style="font-size:12pt;line-height:200%;font-family:’Times New Roman’, serif;" xml:lang="tr">Sonuç: </span> </u> <span lang="tr" style="font-size:12pt;line-height:200%;font-family:’Times New Roman’, serif;" xml:lang="tr"> Polikistik
over sendromu tanısında adet düzeni ayrıntılı olarak sorgulanmalıdır. Akantozis
nigrikans saptanan olgular insülin direnci açısından irdelenmeli, insülin
direnci varlığında trigliserit yüksekliği araştırılmalıdır. </span> </p> <p> </p>}, number={4}, publisher={Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları EAH}