TY - JOUR T1 - LİTYUM İNTOKSİKASYONU: TEK İLAÇ-ÜÇ KOMPLİKASYON TT - Lithium Intoxication: Single Drug-Three Complications AU - Aydın, Gülçin AU - Alparslan, Murat AU - Gençay, İşın PY - 2019 DA - August DO - 10.24938/kutfd.502972 JF - The Journal of Kırıkkale University Faculty of Medicine JO - Kırıkkale Uni Med J PB - Kırıkkale Üniversitesi WT - DergiPark SN - 2148-9645 SP - 273 EP - 275 VL - 21 IS - 2 LA - tr AB - Lityum; terapötik indeksi çok dar vetoksisite potansiyeli oldukça yüksek bir ilaçtır. Hastaların çoğunda, lityumidame tedavisi esnasında bir dönemde toksisite görülebilir. Kronik kullanımdanatriürez, nefrojenik diabetes insipitus gibi renal yan etkileri olabilirkenakut toksisitede; gastrointestinal, kardiyovasküler ve nörolojik semptomlargörülebilir. Lityum intoksikasyonu tedavisinde amaç, vücuttan toksiniuzaklaştırmaktır. Spesifik bir antidotu yoktur. Tedavide kullanılan yüksekmiktardaki sodyum ve sıvı, lityum atılımını artırır. Hemodiyaliz ise ciddisemptomları özellikle nörolojik semptomları olan hastalarda uygun birseçenektir. Biz bu olgu sunumu ile akut gastrointestinal sistem, renal venöropsikiyatrik semptomları ile gelen lityum intoksikasyonu vakasında hızlısıvı ressüsitasyonu ve hemodiyaliz sonuçlarımızı literatür eşliğinde sunmayıamaçlamaktayız. KW - Lityum intoksikasyonu KW - hemodiyaliz KW - alkalen diürez N2 - The therapeutic index of lithium isvery narrow and it has an extremely high potential for toxicity. In themajority of patients receiving maintenance lithium treatment, toxicity occursat some period during the treatment process. In chronic use, renal toxicity mayoccur as natriuresis and nephrogenic diabetes insipitus while acute toxicitymay cause gastrointestinal, cardiovascular and neurological symptoms. Thepurpose of lithium intoxication treatment is to remove toxin from the body.There is no specific antidote. The high amount of sodium and fluid used in thetreatment increases lithium excretion. Hemodialysis is an appropriate option inpatients with severe, especially neurological symptoms. In this case report, weaimed to present the results of rapid fluid resuscitation and hemodialysis in alithium intoxication case that presented with acute gastrointestinal, renal andneuropsychiatric symptoms. CR - 1. Aydın G, Atasever M, Gençay I, Çolak S, Büyükkoçak Ü. Yoğun bakımda intoksikasyon olgularının retrospektif analizi. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Derg. 2018;20(3):274-9. CR - 2. Demirkıran H, Tekeli AE, Akça AH, Öncü MR, Çetin M. Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Dursun Odabaş Tıp Merkezinde takip edilen zehirlenme olgularının değerlendirilmesi: 8 yıllık retospektif analiz. In: Karabıyık L, Yelken B, eds. 23. Ulusal Multidisipliner Klinik Toksikoloji Kongresi. Sözlü Sunum Kitabı. 18-20 Mayıs 2018; Eskişehir, Türkiye. Klinik Toksikoloji Derneği, s.52. CR - 3. Soyalp C, Arslan Z. 38 haftalık gebede suisid amaçlı demir zehirlenmesi: olgu sunumu. Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Derg. 2015;6(24):54-7. CR - 4. McKnight RF, Adida M, Budge K, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Lithium toxicity profile: A systematic review and metaanalysis. Lancet. 2012;379(9817):721-8. CR - 5. Boltan DD, Fenves AZ. Effectiveness of normal saline diuresis in treating lithium overdose. Proceedings (Baylor University. Medical Center). 2008;21(3):261-3. CR - 6. Wilting I, Egberts AGC, Heerdink ER, Ververs TF, Meulenbelt J, Nolen WA. Evaluation of available treatment guidelines for the management of lithium intoxication. Ther Drug Monit. 2009;31(2):247-60. CR - 7. Hedya SA, Swoboda HD. Lithium Toxicity. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499992/PubMed PMID: 29763168. CR - 8. Yolcu S, Örs A. Hemodiyalize cevap vermeyen lityum zehirlenmesi: olgu sunumu. Bozok Tıp Derg. 2013;3(2):75-7. CR - 9. Trepiccione F, Christensen BM. Lithium induced nephrogenic diabetes insipidus: New clinical and experimental findings. J Nephrol. 2010;23(16):43-8. CR - 10. Okusa MD, Crystal LJ. Clinical manifestations and management of acute lithium intoxication. Am J Med. 1994;97(4):383-89. UR - https://doi.org/10.24938/kutfd.502972 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/784260 ER -