TY - JOUR T1 - Medikal cihaz teknolojilerinin maliyet etkili yönetimi ve klinik mühendislik departmanlarının rolü TT - Cost effective mangement of medical device technologies and role of clinical engineering departments AU - Muzoğlu, Nedim AU - Bektemür, Güven AU - Ali Arıcı, Mehmet AU - Kaya Karaaslan, Melike PY - 2018 DA - September Y2 - 2018 JF - Sağlık Akademisyenleri Dergisi JO - SagAkaDerg PB - Dünya Kongre WT - DergiPark SN - 2148-7472 SP - 184 EP - 191 VL - 5 IS - 3 LA - tr AB - Bu çalışmada medikal cihaz işletim giderlerinin sınıflandırılması ve Klinik Mühendislik Departman (KMD) yapılarıincelenerek, medikal cihaz teknolojilerinin maliyet etkililiğinin değerlendirilmesi için bir yöntem oluşturulmasıamaçlanmıştır. Bu sebeple, normalize edilmiş ağırlıklı aritmetik ortalama metoduyla İstanbul Beyoğlu Kamu HastaneleriBirliği’ne (BKHB) bağlı sağlık tesislerinin 2015 yılı medikal cihaz işletim giderleri değerlendirilerek medikal cihazteknolojilerinin maliyet etkililiği incelenmiştir. Medikal cihaz işletim giderleri değerlendirilirken toplam envanter değeriile envanteri oluşturan cihaz gruplarının teknolojik gelişmişlik seviyeleri arasındaki ilişki kullanılmıştır. BKHB 2015yılı medikal cihaz işletim giderlerine ait veriler Sağlık Bakanlığı İş Zekâsı ve Tek Düzen Muhasebe Sistemlerindenelde edilmiş ve geliştirilen yöntem vasıtasıyla hesaplanan sonuçlar ile karşılaştırılmıştır. Medikal cihaz envanteriteknolojik gelişmişlik seviyelerine göre gruplandırılarak yüksek, orta, düşük ve basit teknoloji cihaz grupları edinimmaliyetlerinin toplam envanter edinim bedellerine oranları sırasıyla %40,08, %29,14, %22,62 ve %8,16 olarak eldeedilmiştir. Literatür bilgileri ve çalışmamızın metodolojisi kullanılarak, medikal cihaz işletim giderlerinin yıllık maliyetetkililik üst sınırı, toplam envanter edinim değerinin %10,41’i olarak elde edilmiştir. BKHB bağlı sağlık tesislerinde yıllıkbiyomedikal servis ve yedek parça harcamaları toplamının envanter değerine oranı ise 6,74% olarak hesaplanmıştır.Elde edilen sonuçlar ışığında BKHB medikal cihaz teknolojileri işletme maliyetlerinin 2015 yılı için maliyet etkililiksınırları içerisinde kaldığı gözlemlenmiştir. Geliştirilen bu yöntemin sağlık teknolojileri yöneticilerine KMD’lerinetkililiğinin değerlendirilmesinde fayda sağlayacak kriterlerden biri olacağı düşünülmektedir. KW - Biyomedikal KW - Klinik Mühendislik KW - Maliyet Etkililik N2 - The purpose of this study is to develop a method for evaluating the cost effectiveness of medical device technologiesby examining the classification of medical device operating expenses and structures of clinical engineeringdepartments. Therefore, the cost efficiency of medical device technologies was analyzed by evaluating the medicalequipment operating expenses of the health facilities connected to the Istanbul Beyoğlu Public Hospitals Union(IBPHU) by using the normalized weighted arithmetic average method. While medical device operating expensesare evaluated, the relation between the total inventory value and technological development levels of the inventorydevice groups is used. IBPHU’s data on medical device operating expenses for 2015 were obtained by the Ministryof Health Business Intelligence and Uniform Accounting Systems that were compared with calculated results bydeveloped method. Medical device inventory is classified as high, medium, low and simple technology which arebased on technological development level. The ratio of acquisition costs of technology device groups to total inventoryacquisition costs were obtained as 40,08%, 29,14%, 22,62% and 8,16%, respectively. By using literature and ourstudy’s methodology, the upper limit of the annual cost effectiveness ratio in medical device operation costs wasobtained, which is 10.41% of total inventory acquisition value. The annual ratio of the total value of biomedicalservice and spare parts expenditures to the inventory value in the health facilities connected to the IBPHU wascalculated as 6.74%. According to the results, the IBPHU’s operational cost of medical device technologies of wasobserved to be within effective cost limits for 2015. It is thought that this method will be one of the criteria thatwill benefit to health technology managers in evaluating the effectiveness of clinical engineering departments. CR - 1.Callahan D., (2008), Health Care Costs and Medical Technology, Mary Crowley Editör, From Birth to Death and Bench to Clinic: The Hastings Center Bioethics Briefing Book for Journalists, Policymakers, and Campaigns, 79-82, Garrison, NY: The Hastings Center. CR - 2.J.P.C R Joel. Advancing Medical Practice through Technology: Applications for Healthcare Delivery, Management and Quality, 42-52, IGI Global. CR - 3.Eurostat (2017), Erişim tarihi: 03/11/2017, http://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained CR - 4.Furst E., (1986), Productivity and Cost-Effevtiveness of Clinical Engineering, Journal of Clinical Enginnering, Vol:11 No:2, 105-114 CR - 5.William F. Betts (1987), Cost Effective Clinical Engineering Programs: An Expanding Role in Hospitals, Journal of Clinical Enginnering Vol:12 No:2, 119-126. CR - 6.Guignon E., (1980), Setting Up a Clinical Enginnering Department, Journal of Clinical Enginnering, Vol:5 No:1, 69-72. CR - 7.Dyro J.F., (2004), Clinical Engineering Handbook, Setauket, NY, Elsevier, Inc., 68. CR - 8.Topham W.S., (1976), The Cost Of a Clinical Enginnering Department, Journal of Clinical Enginnering, Vol:1 No:1, 24-28 CR - 9.Thai G., (1994), Use of Maintanence Insurance to Minimize Costs, Journal of Clinical Enginnering Vol:19 No:2, 143-147 CR - 10.Chien C.H., (2010), A framework of medical equipment management system for in-house clinical engineering department, 32nd Annual International Conference of the IEEE EMBS Buenos Aires, Arjantin. CR - 11.Bektemur G, Muzoglu N, Arıcı MA, Karaaslan MK, (2018), Cost analysis of medical device spare parts. Pak J Med Sci.;34(2):472-477 CR - 12. İ.Karagöz, Tıbbi Teknoloji Yönetimi, Ankara, Haberal Eğitim Vakfı, 1998. CR - 13.World Health Organization, WHO Medical device technical series: Introduction to medical equipment inventory management, Geneva, Switzerland: WHO Press. ISBN: 978-92-4-150139-2.2011, 23 CR - 14.Authority of the Minister of Health Canada, (2011), Guidance Document for Mandatory Problem Reporting for Medical Devices, Ottawa: Health Canada CR - 15.Geisler E., Heller O., Management Of Medical Technology, New York, Springer Science+Business Media, ISBN 978-1-4615-5519-3 CR - 16.Bronzino, J.D., (1992), Management of Medical Technology, First Edition, Stoneham: Butterworth-Hienemann Inc. Bronzino, 143. CR - 17.Bronzino, J.D., (1992), Management of Medical Technology, İçinde Betts, W.F., (1987) Cost Effective Clinical Engineering Programs: An Expanding Role in Hospitals. Stoneham: Butterworth-Hienemann Inc. Bronzino, 82. CR - 18.Dyro, J.F., (2004), Clinical Engineering Handbook, First Edition, Setauket, NY: Elsevier, Inc. Dyro, 191. CR - 19.Gordon G, (1995), A New Model for Hospital Technical Services, Arlington, VA, AAMI, Gordon. CR - 20.Temple-Bird, Kawohl, Lenel ve Kaur (2005), How to Plan and Budget for Your HealthcareTechnology, England, East Sussex, Ziken International Ltd., ISBN:0-9549467-1-5. CR - 21. Özgüleş B., Aksay K., Orhan F (2105). Teknoloji yönetimi açısından biyomedikal cihazların bakım ve onarım faaliyetlerine yönelik bir değerlendirme. Health Care Acad J.:2(3),133-139. UR - https://dergipark.org.tr/tr/pub/sagakaderg/issue//518137 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/634738 ER -