TY - JOUR T1 - Erişkinde ‘Tourette Bozukluğu’: Bir Olgu Sunumu TT - ‘Tourette Disorder’ in Adults: A Case Report AU - Barak, Ayşegül AU - Hocaoglu, Cicek PY - 2019 DA - December Y2 - 2019 DO - 10.35440/hutfd.536691 JF - Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi PB - Harran Üniversitesi WT - DergiPark SN - 1304-9623 SP - 573 EP - 576 VL - 16 IS - 3 LA - tr AB - Tourette sendromu (TS) çoklu tikler ile karakterize nöro gelişimselbir hastalıktır. Bireylerin çocuklukta başlayan ve devam eden çoklu motor vevokal tikleri vardır. Motor ve vokal tikler basit veya karmaşık olaraksınıflandırılır. Tikler genellikle çocuklukta başlar ve tiklerin yeri, sıklığıve ciddiyeti zamanla değişebilir. TS ile obsesif kompulsif davranışlar, dikkateksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), anksiyete ve depresyon gibinöropsikiyatrik problemlerin birlikteliği sıktır. Farmakolojik tedavi her zamangerekli değildir. Davranışçı yaklaşımlar, medikal ve cerrahi tedavi seçeneklerivardır ve tedavi hastaya göre kişiselleştirilmelidir. Farmakolojik tedavide öncelikle alfa 2reseptörü agonistleri ve antipsikotik ilaçlar kullanılır. TS genellikle erişkindönemde iyileşir. Bu çalışmada ayaktan tedavi birimimize isteksizlik, aşırıtitizlik, sinirlilik, keyifsizlik, kişilerarası ilişkilerinde sık sık sorunlaryaşama yakınmaları ile başvuran, çocukluk döneminden bu yana motor-vokaltikleri olduğu öğrenilen TS tanısı ve eş tanılı major depresif bozukluk, obsesifkompulsif bozukluk tanıları ile izlenen 33 yaşındaki erkek hasta literatürbilgileri ışığında sunulmuştur. KW - Tourette sendromu KW - tik KW - erişkin KW - antipsikotik N2 - Tourettesyndrome (TS) is a neurodevelopmental disorder characterised by multiple tics.Individuals have multiple motor and vocal tics that begin in childhood and thatare ongoing. Motor and vocal tics are classified as simple or complex. Ticsoften begin in childhood, and the location, frequency, and severity of tics canchange over time. TS is associated with neuropsychiatric problems such as obsessive-compulsivebehaviors, attention deficit hyperactivity disorder, anxiety and depression.Pharmacological treatment is not always necessary. Behavioral approaches,medical treatment and surgical treatment are treatment options; and treatmentshould be individualized according to patient. Primarily alpha 2 receptoragonists and antipsychotic drugs use in the pharmacological treatment. TSgenerally often improves in adulthood. In this study, a 33-year-old malepatient, admitted to our outpatient clinic with complaints of reluctance,excessive meticulousness, irritability, malaise, and frequent interpersonal problemsand motor-vocal tics since childhood who had been diagnosed with TS, majordepressive disorder and obsessive-compulsive disorder in the light of theliterature is presented. CR - KAYNAKLAR CR - 1. Amerikan Psikiyatri Birliği, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal Elkitabı, Beşinci Baskı (DSM-5), Tanı Ölçütleri Başvuru Elkitabı. Köroğlu E (Çeviri Ed.), Hekimler Yayın Birliği, Ankara, 2013. CR - 2. Ünal D, Akdemir D. Tourette Sendromunun Nörobiyolojisi. Türk Psikiyatri Dergisi 2016;27(4):275-85. CR - 3. Enoch D, Ball H. İlginç Psikiyatrik Sendromlar. (Çev. Büyükkal B). IX: Bölüm, 2013; s.273. Okuyan Us Yayınları İstanbul. CR - 4. Newman S. J.-M. G. Itard’s 1825 study: movement and the science of the human mind. Hist Psychiatry 2010; 21:67-78. CR - 5. Hesapçıoğlu ST. Çocuk ve Ergenlerde Tik Bozuklukları: Klinik ve Etiyolojik Bir Bakış. Düşünen Adam Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi 2012;25:358-367. CR - 6. Charcot, J.M.(1884) Ritorma Med, 1,184. CR - 7. Singer HS (2000) Current issues in Tourette Syndrome. Mov Disord, 15:1051-1063. CR - 8. Özbek SE, Çelebi Ö, Saka E. Tik Bozuklukları, Tourette Sendromu ve Tedavi. Turkiye Klinikleri J Neurol-Special Topics 2015;8(2):51-6. CR - 9. Sabuncuoğlu O, Ekinci Ö, Ölçer S, İsmail N, Berkem M. Kabakulak Meningoensefaliti Sonrasında Gelişen Tourette Sendromu: Bir Olgu Sunumu. Klinik Psikiyatri 2005;8:197-200 CR - 10. Fahn S, Jankovic J. Principles and practice of movement disorders. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2007. p.1-652. CR - 11. Wolf SS, Jones DW, Knable MB, Gorey JG, Lee KS, Hyde TM, et al. Tourette syndrome: prediction of phenotypic variation in monozygotic twins by caudate nucleus D2 receptor binding. Science 1996;273(5279):1225-7. CR - 12. Pringsheim T, Doja A, Gorman D, McKinlay D, Day L, Billinghurst L, et al. Canadian guidelines for the evidence-based treatment of tic disorders: pharmacotherapy. Can J Psychiatry 2012;57(3):133-43. CR - 13. Singer HS, Wendlandt J, Krieger M, Giuliano J. Baclofen treatment in Tourette syndrome: a double-blind, placebo-controlled, crossover trial. Neurology 2001;56(5):599-604. CR - 14. Awaad Y, Michon AM, Minarik S. Use of levetiracetam to treat tics in children and adolescents with Tourette syndrome. Mov Disord 2005;20(6):714-8. CR - 15. Gonce M, Barbeau A. Seven cases of Gilles de la tourette's syndrome: partial relief with clonazepam: a pilot study. Can J Neurol Sci 1977;4(4):279-83. CR - 16. Abuzzahab FS, Brown VL. Control of Tourette's syndrome with topiramate. Am J Psychiatry 2001;158(6):968. CR - 17. Bruggeman R, van der Linden C, Buitelaar JK, Gericke GS, Hawkridge SM, Temlett JA. Risperidone versus pimozide in Tourette's disorder: a comparative double-blind parallelgroup study. J Clin Psychiatry 2001;62(1):50-6. CR - 18. Dion Y, Annable L, Sandor P, Chouinard G. Risperidone in the treatment of tourette syndrome: a double-blind, placebo-controlled trial. J Clin Psychopharmacol 2002;22(1):31-9. CR - 19. Stephens RJ, Bassel C, Sandor P. Olanzapine in the treatment of aggression and tics in children with Tourette's syndrome-a pilot study. J Child Adolesc Psychopharmacol 2004;14(2): 255-66. CR - 20. Lim LK, Shin SY. Risperidone versus Haloperidol in the treatment of children with Tourette’s Syndrome and chronic motor or vocal tic disorder in Korea. Eur Neuropsychopharacol 2006;16:5527. CR - 21. Gaffney GR, Perry PJ, Lund BC, Bever-Stille KA, Arndt S, Kuperman S. Risperidone versus clonidine in the treatment of children and adolescents with Tourette's syndrome. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2002;41(3):330-6. CR - 22. Şengül CB, Şengül C. Aripiprazol Tedavisine Yanıt Veren Bir Tourette Bozukluğu Olgusu. Düşünen Adam Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi 2010;23:66-68. CR - 23. Başgül ŞS, Arpacı B, Çöpür M. Tedaviye Dirençli Tourette Sendromunda Yüksek Doz Risperidon Bir Seçenek midir? Nöropsikiyatri Arşivi 2009; 46: 206-8. CR - 24. Kurlan K, Lichter D, Hewitt D. Sensory tics in Tourette's syndrome. Neurology 1989;39(5):731-4. CR - 25. Rickards H. Republished review: Tourette’s syndrome and other tic disorders. Postgrad Med J 2011; 87:142-149. CR - 26. Simpson HA, Jung L, Murphy TK. Update on attention-deficit/hyperactivity disorder and tic disorders: a review of the current literature. Curr Psychiatry Rep 2011; 13:351-356. CR - 27. Çöpür M, Arpacı B, Başgül S. Is High Dose Risperidone an Option for Treatment Resistant Tourette Syndrome? Archives of Neuropsychiatry 2009; 46: 206-8 CR - 28. Robertson MM, Stern JS. The Gilles de la Tourette Syndrome. Crit Rev Neurobiol 1997; 11:1-19. UR - https://doi.org/10.35440/hutfd.536691 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/900251 ER -