TY  - JOUR
T1  - Fasiyal Paralizili Hastalarda Başvuru Süresi ile Paralizi Derecesi Arasındaki İlişki
AU  - Özdemir, Doğukan
AU  - Özgür, Abdulkadir
AU  - Celebi, Mehmet
AU  - Mehel, Dursun Mehmet
AU  - Ünal, Asude
AU  - Akgul, Gokhan
AU  - Yemis, Tugba
PY  - 2019
DA  - September
DO  - 10.31832/smj.562018
JF  - Sakarya Tıp Dergisi
PB  - Sakarya Üniversitesi
WT  - DergiPark
SN  - 2146-409X
SP  - 544
EP  - 549
VL  - 9
IS  - 3
LA  - tr
AB  - Fasiyal Paralizili HastalardaBaşvuru Süresi İle Paralizi DerecesiArasındaki İlişki ÖZETAmaç: Fasiyalparalizi (FP) sıklıkla idiopatik ve takiben travmatiketiolojiyle ortaya çıkan kişide yıkıcı etkileri olan bir hastalıktır. FP süresive şiddetinin tedavi ve prognozda belirleyici etkisi vardır. Bu nedenleçalışmamızda FP semptomları göstermeye başlamış hastaların sağlık kuruluşlarınabaşvurusuna kadar geçen süreyi etkileyebilecek olası klinik ve demografikfaktörleri değerlendirmeyi amaçladık.Yöntem: Çalışmaya fasiyalparalizi semptomları ile kliniğimize son bir yıliçinde başvuru yapmış toplam 100 olgu retrospektifolarak dahil edilmiştir. Fasiyal paralizili hastalarındeğerlendirmesinde House-BrackmannSkorlama (HBS) sistemi kullanılmıştır. HBSsistemine göre hastalar artan fonksiyon kaybı ve hastalık şiddetine uygun grade1'den grade 6'ya kadar sınıflandırılmıştır. Elde edilen tüm klinik ve sosyo-demografikveriler kaydedilerek başvuru süresi açısından karşılaştırılmıştır.Bulgular: Yaş ortalaması 56,30±17,78yıl olan 47'si kadın (%47,0), 53'ü erkek (%53,0) toplam 100 fasiyal paralizli hastadan; ağırlıklı olarak idiopatiketioloji ile (%82,0) ilişkilendirilen olguların; %95,0'i (n=95) PFP, %5’i (n=5)SFP olarak tespit edilmiştir. Ortalama başvuru süresi 2,76±2,07 (Dağılım Aralığı=1-7 gün) gün olan hastalar HBS sistemine göre sınıflandırıldığında; %40,0 (n=40) oranıyla en sıkgrade 3 fasiyal paralizigözlenmiştir.Olgularınortalama başvuru süreleri HBS’ye göre değerlendirildiğinde gruplar arasında istatistikselolarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p=0,003). Öyle ki grade 6 grubunda en kısaortalama başvuru süresi (1,63±1,061 gün) izlenmiştir. Bunlara ek olarak HBS ile ortalama başvuru süreleriarasında negatif yönde istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon ilişkisitespit edilmiştir (r=-389, p=0,000).Ancak hastaların FP lokalizasyonu, FP tipi, komorbid sistemik hastalıköyküsü, cinsiyet ve ikamet yeri uzaklığının ortalamabaşvuru süresine anlamlı bir etkisi olmadığı belirlenmiştir (p>0,05).Sonuç:Çalışmamızda ilkkez FP hastalarının ortalama başvuru süresini etkileyebilecek olası klinik ve demografikfaktörleri değerlendirilmiş olup; artan hastalık şiddetinin başvuru süresini anlamlışekilde kısalttığı belirlenmiştir. FP hastalarında erken tedavinin fizyolojik,anatomik ve psikolojik iyileşmeye olan major etkisi göz önüne alındığında,düşük grade FP semptomları gösteren hastaların sağlık kuruluşlarına başvurusunuhızlandıracak tedbirlerin alınmasının hastalığın yönetimine katkı sağlayacağıkanaatindeyiz.AnahtarKelimeler: Fasiyal paralizi; Yüz felci; Bellparalizisi; Periferik Yüz felci; Başvuru Süresi.The Association Between Severity of Paralysis and Duration of Admissionin Patients with Facial ParalysisABSTRACTBackground and Aim: Facialparalysis (FP) is a disease that has devastating effects in individuals withmajority of idiopathic etiology. FP duration and severity have a prominentimpact on treatment and prognosis. Therefore,we aimed to evaluate the possible clinical and demographic factors that mightaffect the duration of application to healthinstitutions in patients with FP symptoms.Methods: A total number of 100 patients with symptoms offacial paralysis, who were admitted to our clinic within the last year, were includedin this study retrospectively. House-Brackmann Scoring (HBS) system wasutilized in the evaluation of patients with FP. Patients were classified from grade 1 to grade 6 based onincreased function loss and disease severity according to the HBS. Allclinical and socio-demographic data were recorded and compared in terms ofduration of admission.Results: The 100patients included in this studywere 53 (53,0%) male and 47 (47,0%) female and the mean age of all patients was 56,30±17,78 years. The cases which arepredominantly (82.0%) idiopathicetiology were identified as 95.0% PFP and 5% as SFP. Theaverage duration of admission was 2,76±2,07 (Ranged=1-7 days)in our study sample. Of the patients 40,0% was classified as grade 3 FP according to the HBS. Therewere statistically significant differences found in terms of admission duration according to the HBS (p=0,003).Supportively the shortestaverage application duration (1,63 ± 1,061 days) wasobserved in grade 6 group. In addition. Therewere negative-moderate statistically significant correlation detected between HBS score and average application duration (r=-389, p=0,000). Therewere no statistically significant differences found in terms of FP localization, FP type, history of comorbid systemicdisease, gender, and place of residence accordingto the average application duration (p> 0.05).Conclusions:We evaluated the possible clinical and demographic factors that may affect themean admission duration of FP patients for the first time in the literature. Itwas demonstrated that the increasing disease severity has significantly shortenthe application period. Considering the major effect of early treatment onphysiological, anatomical and psychological improvement in FP patients, taking measuresfor earlier application of patients with low grade FP symptoms to healthinstitutions may contribute to management of the disease.KeyWords: Facial paralysis; Bell's palsy; Peripheral facial paralysis; Admission period.
KW  - Fasiyal paralizi; Yüz felci; Bell paralizisi; Periferik Yüz felci; Başvuru Süresi.
CR  - 1. Melvin TA, Limb CJ. Overview of facial paralysis: current concepts. Facial plastic surgery. 2008;24:155-163.
CR  - 2. Batman Ç, Binnetoğlu A. Travmatik Periferik Fasiyal Paralizi. Turkiye Klinikleri Journal of Ear Nose and Throat-Special Topics. 2016;9:51-55.
CR  - 3. Chan JY, Byrne PJ. Management of facial paralysis in the 21st century. Facial Plastic Surgery. 2011;27:346-357.
CR  - 4. Ho AL, Scott AM, Klassen AF, Cano SJ, Pusic AL, Van Laeken N. Measuring quality of life and patient satisfaction in facial paralysis patients: a systematic review of patient-reported outcome measures. Plastic and reconstructive surgery. 2012;130:91-99.
CR  - 5. Hadlock TA, Greenfield LJ, Wernick‐Robinson M, Cheney ML. Multimodality approach to management of the paralyzed face. The Laryngoscope. 2006;116:138-95.
CR  - 6. Bray D. Management of Facial Paralysis. Recent Advances in Surgery. 2013;30:35-73.
CR  - 7. Kang TS, Vrabec JT, Giddings N, Terris DJ. Facial nerve grading systems (1985–2002): beyond the House-Brackmann scale. Otology & neurotology. 2002;23:767-771.
CR  - 8. Lockhart P, Daly F, Pitkethly M, Comerford N, Sullivan F. Antiviral treatment for Bell's palsy (idiopathic facial paralysis). The Cochrane Library. 2010;2-12
CR  - 9. Kang NR, Tark MR, Byun SM, Ko WS, Yoon HJ. A Clinical analysis on 250 cases of Inpatients with Facial Paralysis. The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology. 2010;23:109-121.
CR  - 10. Garanhani MR, Rosa JC, Capelli AD, Ribeiro MC. Physical therapy in peripheral facial paralysis: retrospective study. Brazilian journal of otorhinolaryngology. 2007;73:106-109.
CR  - 11. Rowlands S, Hooper R, Hughes R, Burney P. The epidemiology and treatment of Bell’s palsy in the UK. European journal of neurology. 2002;9:63-67.
CR  - 12. Valença MM, Valença LP, Lima MC. Idiopathic facial paralysis (Bell´ s palsy): a study of 180 patients. Arquivos de Neuro-Psiquiatria. 2001;59:733-739.
CR  - 13. Savettieri G, Salemi G, Rocca WA, Meneghini F, Santangelo R, Morgante L, Coraci MA, Reggio A, Grigoletto F, Perri RD. Incidence and lifetime prevalence of Bell's palsy in two Sicilian municipalities. Acta neurologica scandinavica. 1996;94:71-75.
CR  - 14. Lee SM, Yang SP, Kim ES, Lee MJ, Park JM, Nam DW, Kang JW, Lee SH. Admission care for Bell’s palsy patients: a qualitative report on patient experiences. Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society. 2013;30:11-23.
CR  - 15. Hong JM, Shin KM, Seo GM, Choi SY, Bae KR, Park JY, Baek YH, Nam DW, Lee YH. Clinical Comparison Study on Bell's Palsy Patients by the Period of Disease. Journal of Acupuncture Research. 2009;26:71-77.
CR  - 16. Chen WX, Wong V. Prognosis of Bell's palsy in children—analysis of 29 cases. Brain and development. 2005;27:504-508.
UR  - https://doi.org/10.31832/smj.562018
L1  - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/807367
ER  -