TY - JOUR T1 - Sivas ili kırsal bir ilçede okul çağı çocuklar ve adolesanlarda obezite sıklığının ve etkileyen faktörlerin belirlenmesi TT - Determination of the frequency and the affecting factors of obesity in school age children and adolescents in a rural area in Sivas Province AU - Agadayı, Ezgi AU - Çelik, Nurullah AU - Çetinkaya, Selma AU - Nemmezi Karaca, Sanem PY - 2019 DA - June DO - 10.17098/amj.571393 JF - Ankara Medical Journal JO - Ankara Med J PB - Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi WT - DergiPark SN - 2148-4570 SP - 325 EP - 336 VL - 19 IS - 2 LA - tr AB - Amaç:Amacımız Sivas ili kırsalında bulunan bir ilçede, 6-18 yaş okula giden çocuk veadölesanların obezite sıklığını belirlemek ve buna etki eden faktörleri tespitetmektir.Materyal ve Metot: Tanımlayıcıkesitsel tipteki çalışmamızın evrenini Sivas Akıncılar ilçesinde eğitim gören485 öğrenci oluşturmakta idi. Çalışma 1-8 Haziran 2018 tarihinde, çalışmayakatılmayı kabul eden ve çalışmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan 449öğrenci üzerinde gerçekleştirildi. Onam formunu imzalayan velilerinçocuklarının boy, kilo, bel çevresi ve kalça çevresi araştırmacı tarafındanölçüldü ve 24 sorudan oluşan standardize anket formu velilere ulaştırıldı.Ölçümlerin değerlendirilmesinde Olcay Neyzi standartları (ulusal çalışmaverileri ile oluşturulan) ve Centers for Disease Control and Prevention, CDCstandartları kullanıldı.Veriler SPSS programına yüklendi. Shapiro Wilk, Ki- kare, Mann- Whitney U,Kruskal Wallis, Kappa, Pearson korelasyon ve Roc analizleri kullanıldı.Sonuçlar %95’lik güven aralığında, anlamlılık p<0,05 düzeyindedeğerlendirildi.Bulgular: Katılımcıların %45,21’ikız, %54,78’i erkek idi. Öğrencilerin yaşları 6-17 arasında değişmekte olup,yaş ortalamaları 11,82±0,13 yıl idi. CDC standartlarına göre beden kitleindeksi yüzdeleri % 3,34 zayıf, % 75,50 normal, % 13,80 fazla kilolu ve % 7,34obez idi. Obez çocukların ailelerinin %55,00’i, fazla kilolu çocuklarınailelerinin %87,80’i çocuklarının normal kiloda olduğunu düşünüyordu.Çocukların kiloları ile ebeveynlerinin çocuklarının kilolarını değerlendirmesikarşılaştırıldığında hem CDC hem de Olcay Neyzi standartlarına göre anlamlıfark saptandı (p<0,001(CDC); p<0,001(Olcay Neyzi)). Öğrencilerin BelÇevresi/Boy Uzunluğu oranı kesme değeri çalışmamız için 0,46 olarak hesaplanmıştır(CDC Sensitivite %86,4, Spesifite %78,1; Olcay Neyzi Sensitivite %89,1,Spesifite %74,3). Çocukların yatmadan önce telefon/tabletle oynamaları ilekiloları arasında anlamlı fark saptanmadı (p=0,331(CDC); p=0,191(Olcay Neyzi)).Sonuç: Sonuç olarak kırsal alanlardada obezite prevalansının önemli ölçüde arttığını ve ailelerin çocuklarınınkiloları hakkındaki farkındalığının düşük olduğunu bulduk. Çocukluk çağıobezitesi ile mücadelede aile temelli yaklaşımın güçlendirilmesi ve ebeveyneğitimlerinin sayısının artırılması gerektiği sonucuna vardık. KW - Beden kitle indeksi KW - obezite KW - çocuklar KW - bel çevresi N2 - Objectives: Our aim was to investigate the prevalence of and therisk factors associated with obesity among adolescents and children between theages of 6-18 years in a rural area in Sivas province in Turkey.Materials and Methods: The universeof our descriptive cross-sectional study was consisting of 485 students whoeducate in Sivas Akıncılar district. The study was carried out on 1-8 June 2018and was conducted in 449 students who accepted to participate and met thecriteria of inclusion in the study. The height, weight, waist and hipcircumference of the children whose family signed the ethical consent form weremeasured by researcher and the standardized questionnaire consisting of 24questions was conveyed to the parents. It was used Olcay Neyzi standards(created by the data of the national study) and Centers for Disease Control andPrevention, CDC standards in order to evaluate the measurements.The data were uploaded SPSS program. Shapiro Wilk, Chi-square, Mann-Whitney U,Kruskal Wallis, Kappa, Pearson correlation and Roc analyzes were performed. Theresults were evaluated at 95% confidence interval and p<0.05 at significancelevel.Results: Of the participants, 45.21%were girls and 54.78% were boys. The ages of the students varied between 6-17years and the mean age was 11.82 ± 0.13 years. According to the CDC standards,body mass index percentages were 3.34% weak, 75.50% normal, 13.80% overweightand 7.34% obese. 55.00% of the families of obese children and 87.80% of thefamilies of overweight children thought that their children were in normalweight. When the children's weight and parents' weight assessment of theirchildren were compared, a significant difference was found between both CDC andOlcay Neyzi standards (p<0.001(CDC); p<0.001(Olcay Neyzi)). The cut-offvalue of the students' waist-to-height ratio was calculated as 0,46 for ourstudy (CDC sensitivity %86.4, specificity %78.1; Olcay Neyzi sensitivity %89.1;specificity %74.3). There was no significant difference between the weight ofthe children and playing with their phone/tablet before going to bed(p=0.191(Olcay Neyzi); p=0.331(CDC)).Conclusion: In conclusion, we foundthe prevalence of obesity was significantly increased also in rural areas andthe awareness of families about their children's weight was low. We concludedthat the family-oriented approach should be strengthened in the fight againstchildhood obesity and that the number of trainings for parents should beincreased. CR - World health Organization [İnternet]. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/42665/WHO_TRS_916.pdf;jsessionid=B4A060C9D1B4265B9D0CA850F13AD51C?sequence=1 (Erişim Tarihi: 06.03.2019). CR - İstanbul Sağlık Müdürlüğü [İnternet]. http://www.istanbulsaglik.gov.tr/w/sb/halksag/belge/mevzuat/turkiye_okul_cocuk_6_10yas_buyume_izlen_rap.pdf (Erişim Tarihi: 06.03.2019). CR - Doak CM, Visscher TL, Renders CM, Seidell JC. The prevention of overweight and obesity in children and adolescents: a review of interventions and programmes. Obesity Reviews 2006;7(1):111-36. CR - Alpcan A, Arıkan Durmaz Ş. Giant problem of our era: childhood obesity. Turkish Journal of Clinics and Laboratory 2015;6(1):30-8. CR - Weiss R, Dziura J, Burgert TS, et al. Obesity and the metabolic syndrome in children and adolescents. N Engl J Med 2004;350:2362-74. CR - Celik N, Andiran N, Yilmaz AE. The relationship between serum magnesium levels with childhood obesity and insulin resistance: a review of the literature. J Pediatr Endocr Met 2011; 24(9-10): 675–8. CR - McCarthy HD, Ashwell M. Study of central fatness using waist-to-height ratios in UK children and adolescents over two decades supports the simple message – ‘keep your waist circumference to less than half your height’. International Journal of Obesity 2006;30:988–92. CR - Kuczmarski RJ, Ogden CL, Guo SS, et al. 2000 CDC Growth Charts for the United States: methods and development. Vital Health Stat 2002;11(246):1-190. CR - Neyzi O, Günöz H, Furman A, et al. Türk çocuklarında vücut ağırlığı, boy uzunluğu, baş çevresi ve vücut kitle indeksi referans değerleri. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2008;51:1-14. CR - Öztürk A, Borlu A, Çiçek B, et al. Growth charts for 0-18 year old children and adolescents. Türkiye Aile Hekimliği Dergisi 2011;15(3):112-29. CR - Koçoglu G, Ozdemir L, Sümer H, Demir DA, Cetinkaya S, Polat HH. Prevalence of obesity among 11-14 years old students in Sivas-Turkey. Pakistan Journal of Nutrition 2003;2(5):292-5. CR - Daştan İ, Çetinkaya V, Delice ME. İzmir İlinde 7-18 yaş arası öğrencilerde obezite ve fazla kilo prevalansı. Bakırköy Tıp Dergisi 2014;10(4):139-46. CR - Metinoğlu İ, Pekol S, Metinoğlu Y. Kastamonu’da 10-12 yaş grubu öğrencilerde obezite prevalansı ve etkileyen faktörler. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2012;3(2):117-23. CR - World health Organization [İnternet]. http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0008/98243/E89858.pdf (Erişim Tarihi: 06.03.2019). CR - Barros FC, Matijasevich A, Hallal PC, et al. Cesarean section and risk of obesity in childhood, adolescence, and early adulthood: evidence from 3 Brazilian birth cohorts. Am J Clin Nutr 2012;95:465–70. CR - Huh SY, Rifas-Shiman SL, Zera CA, et al. Delivery by caesarean section and risk of obesity in preschool age children: a prospective cohort study. Arch Dis Child 2012;97:610–6. CR - Öztora S, Hatipoğlu S, Barutçugil MB, Salihoğlu B, Yıldırım R, Şevketoğlu E. İlköğretim çağındaki çocuklarda obezite prevalansının belirlenmesi ve risk faktörlerinin araştırılması. Bakırköy Tıp Dergisi 2006;2(1):11-4. CR - Proctor MH, Moore LL, Gao D, et al. Television viewing and change in body fat from preschool to early adolescence: The Framingham Children’s Study. Int J Obes Relat Metab Disord 2003;27(7):827-33. CR - Chen X, Beydoun MA, Wang Y. Is sleep duration associated with childhood obesity? A systematic review and meta-analysis. Obes Res 2008;16(2):265–74. CR - Lemola S, Perkinson-Gloor N, Brand S, Dewald-Kaufmann JF, Grob A. Adolescents’ electronic media use at night, sleep disturbance, and depressive symptoms in the smartphone age. Journal of Youth and Adolescence 2014;44(2):405–18. CR - Hara M, Saitou E, Iwata F, Okada T, Harada K. Waist-to-height ratio is the best predictor of cardiovascular disease risk factors in Japanese schoolchildren. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis 2002;9(3):127-32. CR - Ashwell M, Hsieh SD. Six reasons why the waist-to-height ratio is a rapid and effective global indicator for health risks of obesity and how its use could simplify the international public health message on obesity. Int J Food Sci Nutr 2005;56:303–7. CR - T.C. Milli Eğitim Bakanlığı [İnternet]. https://bartin.meb.gov.tr/meb_iys_dosyalar/2016_03/24100219_kantin_01.pdf (Erişim Tarihi: 06.03.2019). CR - Sarıkaya S, Kanlı S, İkiışık H, et al. Aileler, öğretmenler ve aile hekimlerinin gözüyle çocukluk çağı obezitesi: Bir karma metod çalışması. The Journal of Turkish Family Physician 2017;08(2):27-39. CR - Lindsay A, Sussner K, Kim J, Gortmaker S. The role of parents in preventing childhood obesity. The Future of Children 2006;16(1):169-86. UR - https://doi.org/10.17098/amj.571393 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/744866 ER -