TY - JOUR T1 - Radikal mastoidektomi boşluğundaki inatçı otore problemini çözmek için yapılan timpanoplasti uygulaması TT - Application of tympanoplasty to solve the persistent otorrhea problem in the radical mastoidectomy cavity AU - Kepekçi, Ahmet Hamdi AU - Çelıkyurt, Cengiz PY - 2019 DA - September Y2 - 2019 DO - 10.16899/jcm.582742 JF - Journal of Contemporary Medicine JO - J Contemp Med PB - Rabia YILMAZ WT - DergiPark SN - 2667-7180 SP - 280 EP - 283 VL - 9 IS - 3 LA - tr AB - ÖzAmaç:Geçirilmiş radikal mastoidektomi operasyonu sonrası inatçıotore problemini çözmek için timpanoplasti uygulamasının sonuçlarınıdeğerlendirmek.Gereç ve Yöntem:RadikalMastoidektomi (RM) sonrası devam eden inatçı otore nedeniyle, hastanemiz KBBkliniğinde Ekim 2010 - Şubat 2015 tarihleri arasında timpanoplasti uygulanan 18hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Postoperatif olarak hastalar 9 ayboyunca 3 aylık kontrollere çağrıldı.Timpanoplasti uygulamasında retroauriküler yaklaşımkullanılarak kolesteatom ve kalıcı granülasyon dokusu tarafından istila edilensinüs timpani ve promontoryumu döşeyen yassı epitel ve mukoza eleve edildi. Temporalfasya grefti, facial ridge üzerine,facial kanal üzerine, meatus'un alt duvarı üzerine ve tuba auditiva'nın lateralduvarı üzerine yerleştirildi. Timpanomeatal flep fasya greftinin lateralineyerleştirildikten sonra kapalı bir kulak boşluğu “mesotimpanum” oluşturmak içintimpanoplasti uygulandı.Bulgular:İnatçı otoresi olan bütün hastaların hepsinde sinüstimpanide kolesteatom veya kalıcı granülasyon dokusu bulundu. Orta kulakkolestatomu ve postmastoidektomi kavitesinin rekurren kolestatomu değişkenleriile fasiyal ridge değerleri arasında istatistiksel bir anlamlılık bulunmuştur(p<0,05). Takip süresince kolesteatom ve kalıcı granülasyon dokularında nüksetmedi.Tartışma:Timpanoplasti yapılan tüm hastalarda otore başarılı birşekilde tedavi edildi. Ameliyat sonrası hastalarımızın radikal boşluklarıiyileşti ve kapalı kavite elde edildi. KW - Otore KW - radikal mastoidektomi boşluğu KW - sinüs timpani KW - timpanoplasti N2 - AbstractBackground/Aims:Toevaluate the results of tympanoplasty to resolve the stubborn otorrhea problemafter a radical mastoidectomy.Methods:Between October 2010 and February 2015, 18patients who underwent tympanoplasty that underwent persistent otorrhea after radicalmastoidectomy in our ENT clinic were retrospectively evaluated.Postoperatively, patients were called for a 3-month follow-up visit for 9months. In the tympanoplasty procedure, the flat epithelium and mucosa,covering the sinus tympani and promontorium invaded by cholesteatoma andpermanent granulation tissue, were elevated using the retroauricular approach. Thetemporalis fascia graft was placed on the facial ridge, on the facial canal, onthe inferior meatal wall, and the lateral wall of the tuba auditiva. After thetympanomeatal flap was placed on the lateral side of the fascia graft,tympanoplasty was performed to create a mesotympanum.Results:Cholesteatomaor permanent granulation tissue was found in sinus tympani in all patients withstubborn otorrhea. A statistically significant difference was found between thevariables of recurrent cholesteatoma of middle ear cholesteatoma andpostmastoidectomy cavity and facial ridge values (p <0.05). Duringfollow-up, it did not recur in cholesteatoma and permanent granulation tissues.Conclusions:Otorrhea was successfully treated in all patients whounderwent tympanoplasty. Postoperative radical cavities of our patients werehealed, and the closed cavity was obtained. CR - Westerberg BD, Lee PK, Lukwago L, Zaramba S, Bubikere S, Stewart I. Cross-sectional survey of hearing impairment and ear disease in Uganda. Journal of Otolaryngology--Head & Neck Surgery. 2008;37(6). CR - Akinpelu O, Amusa Y, Komolafe E, Adeolu A, Oladele A, Ameye S. Challenges in management of chronic suppurative otitis media in a developing country. The Journal of Laryngology & Otology. 2008;122(1):16-20. CR - Maharjan M, Bhandari S, Singh I, Mishra S. Prevalence of otitis media in school going children in Eastern Nepal. Kathmandu University medical journal (KUMJ). 2006;4(4):479-82. CR - Shaan M, Landolfi M, Taibah A, Russo A, Szymanski M, Sanna M. Modified Bondy technique. The American journal of otology. 1995;16(5):695-7. CR - Görür K, Ozcan C, Unal M, Vayisoğlu Y. Causes of failure in open cavity mastoidectomy. Kulak burun bogaz ihtisas dergisi: KBB= Journal of ear, nose, and throat. 2002;9(3):179-83. CR - Wang H-M, Lin J-C, Lee K-W, Tai C-F, Wang L-F, Chang H-M, et al. Analysis of mastoid findings at surgery to treat middle ear cholesteatoma. Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery. 2006;132(12):1307-10. CR - Kasenõmm P. Intraoperative findings of revision canal wall-down tympanomastoid surgery. Acta oto-laryngologica. 2013;133(8):826-32. CR - Cho Y-S, Hong SD, Chung KW, Hong SH, Chung W-H, Park SH. Revision surgery for chronic otitis media: characteristics and outcomes in comparison with primary surgery. Auris Nasus Larynx. 2010;37(1):18-22. CR - Brackmann D, Shelton C, Arriaga MA. Otologic Surgery E-Book: Elsevier Health Sciences; 2015. UR - https://doi.org/10.16899/jcm.582742 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/804363 ER -