@article{article_587113, title={Sentetik Kannabinoid Zehirlenme Vakalarında Otopsi Bulgularının Değerlendirilmesi}, journal={Namık Kemal Tıp Dergisi}, volume={7}, pages={96–103}, year={2019}, url={https://izlik.org/JA24KF97WM}, author={Iritas, Servet Birgin and Dip, Aybike and Tezer, Nevriye and Dinç, Ahmet Hakan}, keywords={Sentetik kannabinoid,otopsi,JWH,AB-CHMINACA,AM 2201}, abstract={<p class="MsoNormal" style="margin-top:6pt;margin-right:0cm;margin-bottom:6pt;margin-left:0cm;text-align:justify;line-height:200%;"> <b> <span style="font-size:10pt;line-height:200%;font-family:Arial, sans-serif;">Amaç: </span> </b> <span style="font-size:10pt;line-height:200%;font-family:Arial, sans-serif;">Sentetik
kannabinoidler, laboratuvar ortamlarında sentezlenen ve kannabinoid
reseptörleri üzerinden etki eden yeni nesil psikoaktif maddelerdir. Hint
keneviri bitkisinden elde edilen kannabinoidlere göre daha potent ve uzun
süreli etkilidirler. Bu çalışma ile kullanıcı sayısındaki artış nedeniyle
zararlı etkileri daha belirgin görülmeye başlanan sentetik kannabinoid (SK), intoksikasyonuna
bağlı ölümlerde, demografi ve sistematik otopsi verilerinin değerlendirilmesi
amaçlanmıştır. <b> </b> </span> </p> <p> <b> </b> </p> <b> </b> <p class="MsoNormal" style="margin-top:6pt;margin-right:0cm;margin-bottom:6pt;margin-left:0cm;text-align:justify;line-height:200%;"> <b> <span style="font-size:10pt;line-height:200%;font-family:Arial, sans-serif;">Material
ve Metod: </span> </b> <span style="font-size:10pt;line-height:200%;font-family:Arial, sans-serif;">Adli Tıp Kurumu Ankara Grup Başkanlığında 2013-2015
yılları arasında yapılan toplam 6165 otopsi vakası incelenmiş, SK kullanımına
bağlı ölümler yaş, cinsiyet, fiziksel özellikler, kan ve dokularda tespit
edilen SK türleri, otopsilere ait makroskobik ve histopatolojik inceleme
verileri ile birlikte sunularak değerlendirilmiştir. </span> <b> <span style="font-size:10pt;line-height:200%;font-family:Arial, sans-serif;"> </span> </b> </p> <p> <b> </b> </p> <b> </b> <p class="MsoNormal" style="margin-top:6pt;margin-right:0cm;margin-bottom:6pt;margin-left:0cm;text-align:justify;line-height:200%;"> <b> <span style="font-size:10pt;line-height:200%;font-family:Arial, sans-serif;">Bulgular: </span> </b> <span style="font-size:10pt;line-height:200%;font-family:Arial, sans-serif;">Sentetik
kannabinoidlere bağlı 21 adet ölüm vakasına ait kan ve doku örneklerinde,
JWH-0122, JWH-018, JWH-073, CP47,497 C8 HOMOLOG, AB-CHMINACA ve AM 2201 olmak
üzere 6 farklı SK türü tespit edilmiştir. Hastane tedavisi sırasında bir olguda
enzimatik yöntemle SK tespit edilmiş, ancak 11 günlük tedavi sonrasında
hayatını kaybeden vakanın kan ve doku örneklerinde SK tespit edilememiştir.
Kalp’de makroskobik bulgu olarak 16 vakada koroner arterlede aterom
plakları,   mikroskobik olarak 4 vakada
iskemi, 7 vakada konjesyon, 6 vakada fibrozis tespit edilmiştir. Akciğerlerde
makroskobik olarak 15 vakada kanlı köpüklü mayi varlığı, 9 vakada alveolar
ödem, 7 vakada amfizematöz değişiklikler ve 8 vakada alveolar makrofaj
infiltrasyonu tespit edilmiştir. <b> </b> </span> </p> <p> <b> </b> </p> <b> </b> <p class="MsoNormal" style="margin-top:6pt;margin-right:0cm;margin-bottom:6pt;margin-left:0cm;text-align:justify;line-height:200%;"> <b> <span style="font-size:10pt;line-height:200%;font-family:Arial, sans-serif;">Sonuç: </span> </b> <span style="font-size:10pt;line-height:200%;font-family:Arial, sans-serif;">Son
yıllarda SK kullanımına bağlı ölüm vakalarındaki artış dikkat çekicidir. Bu
maddelerin kandaki konsantrasyonları ile etkileri arasında herhangi bir
bilimsel korelasyon olmaması nedeni ile, ölüm sebebinin belirlenmesinde
laboratuvar analizlerine ek olarak, olayın öyküsü ve otopsi bulguları
destekleyici olabilir. <b> </b> </span> </p> <p> <b> </b> </p> <b> </b>}, number={2}