TY  - JOUR
T1  - Çocuk Hastalarda Koblasyon Tonsillektomi Ve Bipolar Tonsillektominin Karşılaştırılması
TT  - Comparison of coblation tonsillectomy and bipolar tonsillectomy in pediatric patients
AU  - Gülşen, Secaattin
PY  - 2019
DA  - December
Y2  - 2019
DO  - 10.35440/hutfd.587644
JF  - Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
PB  - Harran Üniversitesi
WT  - DergiPark
SN  - 1304-9623
SP  - 448
EP  - 452
VL  - 16
IS  - 3
LA  - tr
AB  - Amaç: Tonsillektomiameliyat sonrası ağrı şiddeti fazla olan ve çocuk hastalarda sık uygulanancerrahi bir işlemdir. Bu çalışmada koblasyon ve bipolar teknikle tonsillektomiyapılan çocuk hastalarda ameliyat süresinin ve ameliyat sonrası ağrı ve gelişenkomplikasyonların karşılaştırılması amaçlandı.Materyal veMetod: Bu retrospektif çalışmaya yaşları 5-13 arasında değişen koblasyon(n=37) ve bipolar (n=41) diseksiyon teknikleri kullanılarak Mayıs 2018 ve Nisan2019 tarihleri arasında total tonsillektomi yapılan toplam 78 hasta dahiledildi. Gruplar arasında ameliyat süresi, ameliyat sonrası ağrı şiddeti vekomplikasyonlar karşılaştırıldı.Bulgular:Ortalama ameliyat süresi koblasyonton sillektomi yapılan grupta bipolar tonsillektomiyapılan gruba göre anlamlı derecede uzundu (p<0.001). Koblasyon tonsillektomisonrası ağrı ameliyat sonrası birinci (p<0.001), ikinci (p=0.019) ve üçüncü(p=0.041) günlerde bipolar tonsillektomi sonrası ağrı ile kıyaslandığındaanlamlı derecede daha azdı. Ameliyat sonrası kanama bipolar tonsillektomigrubuna kıyasla koblasyon tonsillektomi grubunda daha az sıklıkta gözlendi(p=0.034).Sonuç:Çocuklarda koblasyon tonsillektomi bipolar tonsillektomiye kıyasla daha uzunameliyat sürelerine ve daha fazla maliyete rağmen ameliyat sonrası daha az ağrıve morbiditeyle ilişkili son derece güvenli bir tekniktir.
KW  - Tonsillektomi
KW  - ağrı
KW  - komplikasyon
KW  - kanama
N2  - Background: Tonsillectomy is a common surgicalprocedure in pediatric patients with high intensity of postoperative pain. Theaim of this study was to compare the duration of surgery and postoperative painand complications in pediatric patients who underwent tonsillectomy withcoblation and bipolar technique.Methods: This retrospective study included 78 patients whounderwent total tonsillectomy between May 2018 and April 2019 using coblation(n = 37) and bipolar (n = 41) dissection techniques aged 5-13 years. Operativetime, postoperative pain scores and complications were compared between thegroupsResults: Mean operative time was significantly longer incoblation tonsillectomy group than bipolar tonsillectomy group (p <0.001).Mean pain scores after coblation tonsillectomy was significantly less onpostoperative first (p <0.001), second (p = 0.019) and third (p = 0.041)days compared to mean pain scores of patients undergoing bipolar tonsillectomy.Postoperative bleeding was less frequent in the coblation tonsillectomy groupthan in the bipolar tonsillectomy group (p = 0.034).Conclusions: Coblation tonsillectomy in childrenis an extremely safe technique associated with less postoperative pain andmorbidity, despite longer operating times and more cost than bipolartonsillectomy.
CR  - 1)	Polites N, Joniau S, Wabnitz D, Fassina R, Smythe C, Varley P et al. Postoperative pain following coblation tonsillectomy: randomized clinical trial. Aust N Z J Surg 2006;76:226–9.
CR  - 2)	Çakır A, Boran C, Olgun Y, Erdağ TK. Tonsillektomi sonrası kanama: 10 yıllık deneyimimiz. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2017;27(1):1-9.
CR  - 3)	Tuchtan L, Torrents J, Lebreton-Chakour C, Niort F, Christia-Lotter MA, Delmarre E, et al. Liability under post-tonsillectomy lethal bleeding of the tonsillar artery: a report of two cases. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2015;79:83-7.
CR  - 4)	Wiltshire D, Cronin M, Lintern N, Fraser-Kirk K, Anderson S, Barr R, et all. The debate continues: a prospective, randomised, single-blind study comparing Coblation and bipolar tonsillectomy techniques. J Laryngol Otol. 2018;132(3):240-5.
CR  - 5)	Elbadawey MR, Hegazy HM, Eltahan AE, Powell J. A randomised controlled trial of coblation, diode laser and cold dissection in paediatric tonsillectomy. J Laryngol Otol. 2015;129(11):1058-63.
CR  - 6)	Temple R, Timms M. Paediatric coblation tonsillectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2001;61:195–8
CR  - 7)	Stoker K, Don D, Kang R, Haupert M, Magit A, Madgy D. Pediatric total tonsillectomy using coblation compared to conventional electrosurgery: a prospective, controlled, single-blind study. Otolaryngol Head Neck Surg 2004;130:666–75
CR  - 8)	Lane JC, Dworkin-Valenti J, Chiodo L, Haupert M. Postoperative tonsillectomy bleeding complications in children: A comparison of three surgical techniques. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016;88:184-8.
CR  - 9)	Stalder KR, Woloszko J, Brown IG, Smith CD. Repetitive plasma discharges in saline solutions. Appl Phys Lett 2001;79:4503–5
CR  - 10)	Woloszko J, Stalder KR, Brown IG. Plasma characteristics of repetitivelypulsed electrical discharges in saline solutions used for surgical procedures. IEEE Trans Plasma Sci IEEE Nucl Plasma Sci Soc 2002;30:1376–83
CR  - 11)	Østvoll E, Sunnergren O, Ericsson E, Hemlin C, Hultcrantz E, Odhagen E, et al. Mortality after tonsil surgery, a population study, covering eight years and 82,527 operations in Sweden. Eur Arch Otorhinolaryngol 2015;272:737-43.
CR  - 12)	Windfuhr JP, Verspohl BC, Chen YS, Dahm JD, Werner JA. Post-tonsillectomy hemorrhage-some facts will never change. Eur Arch Otorhinolaryngol 2015;272:1211-8.
CR  - 13)	Lowe D, van der Meulen J, Cromwell D, Lewsey J, Copley L, Browne J, et al. Key messages from the National Prospective Tonsillectomy Audit. Laryngoscope 2007;117:717-24
UR  - https://doi.org/10.35440/hutfd.587644
L1  - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/889090
ER  -