TY  - JOUR
T1  - Şanlıurfa Toplumundaki Erişkilerde Patella Tiplerinin Dağılımı ve Meniskal Rüptür İlişkisi
TT  - Distribution of Patella Types and the Relationship Between Meniscal Rupture in Adults in Sanliurfa Society
AU  - Karayol, Kudret Cem
PY  - 2019
DA  - December
Y2  - 2019
DO  - 10.35440/hutfd.634456
JF  - Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
PB  - Harran Üniversitesi
WT  - DergiPark
SN  - 1304-9623
SP  - 459
EP  - 462
VL  - 16
IS  - 3
LA  - tr
AB  - Amaç: Patellatiplerindeki farklılıkların, menisküs üzerindeki yükü değiştirerek ve yürümemekaniğinde değişikliğe neden olarak menisküs rüptürünün etiyolojisinde roloynayabileceğini düşünüyoruz. Bu çalışmada patella tiplerinin dağılımı vemenisküs rüptürü ile ilişkisi araştırıldı.Materyal ve Metod: Buçalışmada, Ocak 2017- Temmuz 2018 tarihleri arasında Fizik Tedavi veRehabilitasyon polikliniğine başvuran 510 hastanın diz manyetik rezonans (MR)incelemeleri patella tiplerinin ayırımı ve menisküs rüptürünün dağılımıaçısından PACS sisteminde retrospektif olarak tekrar değerlendirildi.Hastaların klinik öyküleri, muayene bulguları, yaşları ve cinsiyetlerihastanenin kayıt sisteminden alındı. On sekiz yaş altındaki hastalar, majörtravma öyküsü olan ve ameliyat edilen hastalar çalışma dışı bırakıldı. Diz MRincelemesi 3-Tesla magnet gücüne sahip MR cihazı (MagnetomSkyra, SiemensHealthcare, Erlangen, Almanya) ile standart diz koili kullanılarak gerçekleştirildi.Patella tipi sınıflamasında aksiyel PD görüntüleri kullanılarak, Baumgartl vearkadaşlarının yaptıkları sınıflama esas alındı. Buna göre; Tip I: İçbükey ve eşit uzunluktakimedial ve lateral fasetler. Tip II: Medial faset düz veya içbükeydir, lateralfaset medial fasetten daha belirgindir. Tip III: Daha küçük medial faset mevcutve dışbükeydir. Tip IV: Medial faset veya merkez kenarı yoktur, jokey şapkasıolarak adlandırılır. Elde edilen sayısal veriler, yaş, cinsiyet patella tipi vemenisküs yırtılması açısından SPSS 20.0 (SPSSInc., Chicago IL, USA) versiyonuistatistik paket programı kullanılarak işlendi. Bulgular:Çalışmaya alınan 238 (%46,7) kadın, 272 (%53,3) erkek toplam 510 hasta, patellatipi ve menisküs rüptürü açısından değerlendirildi. Hastaların ortalama yaşları38.83 ± 0.5 idi (en az 18, en çok 76). Tüm hastalarda Tip I patella 132 (%25,9)Tip II 354 (%69,4) Tip III 24 (%4,7) olarak bulundu. 376 hastada, %73,7oranında menisküs yırtılması tespit edilmedi ve 134 (%26,3) hastada menisküsyırtılması vardı. Menisküs yırtığı olan hastaların 68'i (%50,7) kadın, 66'sı (%49,3)erkekti. Sonuç: Farklıpatella tiplerinde simetrik ve simetrik olmayan yükleme sonucu menisküsüzerindeki orantısız veya simetrik olmayan basınç sonucu menisküs rüptürüeğiliminin artacağını düşündük. Ancak çalışmamızda meniskal rüptür ile patellatipleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulamadık.
KW  - Patella tipi
KW  - menisküs yırtığı
N2  - Background: Wethink that differences in patella types may play a role in the etiology ofmeniscus rupture by changing the load on the meniscus and causing changes ingait mechanics. In this study, we investigated the distribution of patella typesand their relationship with meniscus rupture.Materials and Methods: Inthis study, the knee magnetic resonance (MR) examinations of 510 patients admittedto the Physical Therapy and Rehabilitation outpatient clinic between January2017 and July 2018 were re-evaluated retrospectively in the PACS system for thedifferentiation of patella types and the distribution of meniscus rupture.Clinical history, examination findings, age and sex of the patients were obtainedfrom the hospital's registry. Patients under 18 years of age, patients with ahistory of major trauma and surgery were excluded.Knee MRI was performed using a 3-Tesla magnet powerMRI (MagnetomSkyra, Siemens Healthcare, Erlangen, Germany) using a Standard kneecoil. Patella type classification was based on axial PD images and Baumgartl etal. According to this; Type I: Concave and equal length medial and lateral facets.Type II: Th emedial facet is flator concave, with the later alfacet more prominentthan the medialfacet. Type III: Smaller medialfacet is presentand convex. TypeIV: There is no medial facetorcenteredge, called jockey hat. The numerical datawere analyzed using SPSS version 20.0 (SPSSInc., Chicago IL, USA) statistical packageprogram for ge, sex patella type and meniscus rupture.Results: A total of 510patients (238 (46.7%) female and 272 (53.3%) male) were evaluated for patella typeand meniscus rupture. The meanage of thepatientswas 38.83 ± 0.5 (minimum 18,maximum 76). Type I patella was found to be 132 (25.9%) Type II 354 (69.4%)Type III 24 (4.7%) in all patients. In 376 patients, 73.7% had no meniscus ruptureand 134 (26.3%) had meniscus rupture. 68 (50.7%) of the meniscus tear were femaleand 66 (49.3%) were male.Conclusion: Wethought that in different patella types, the tendency of meniscus rupture wouldincrease as a result of disproportionateor asymmetric pressure on the meniscusas a result of symmetrical and asymmetrical loading. However, we could not finda statisticallysignificant relationship between meniscal rupture and patella types.
CR  - KAYNAKLAR
CR  - 1-	Arnoczky SP: Anatomy of the anterior cruciate ligament. Clin Orthop. 1983; 172: 19
CR  - 2-	Tria AJ, Palumbo RC, Alicea JA. Conservative care for patellofemoral pain. Orthop Clin North Am 1992; 23: 545-55.
CR  - 3-	Dirik Y.: Varus gonartrozunun tedavisinde medial kama açma tekniği ile yüksek tibial osteotomi uygulamalarımız ve sonuçlarımız. Uzmanlık tezi, S.B. Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği. İstanbul 2005
CR  - 4-	 H.T. Sanal. Diz Eklemi: Menisküs ve Bağlar, TRD Sem 2016; 4:439-52d DOI: 10.5152/trs.2016.418
CR  - 5-	B. Alparslan, E. Çullu. Menisküs yaralanmaları ve cerrahi tedavileri. Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2000; 1(1):47-55
CR  - 6-	Perry J. Gait Analysis: Normal and Pathological Function. Thorofare, NJ: SLACK Incorporated; 1992
CR  - 7-	Baumgartle F. Das Kniegelenk: Berlin, Springer-Verlag, 1964
CR  - 8-	Arkun R. Imaging of articular cartilage. Acta Orthop Traumatol Turc. 2007;41:32-42.
CR  - 9-	Schutzer SF, Ramsby GR, Fulkerson JP. Computer tomographic classification of patellofemoral pain patients. Orthop Clin North Am 1986; 17: 235-248.
CR  - 10- T. Kaplan, H. Başar, M. E. İnanmaz. Sakarya ilindeki Erişkinlerde Patella Tiplerinin Dağılımı, Sakarya Medical Journal 2014;4(3):125-1289
CR  - 11-	Aglietti P, Buzzi R, Insall JN. Disorders of the patellofemoral joint. In: Insall JN, Scott WN. Ed. 3th edition. Surgery of the knee. New York: Churchill Livingstone, 2001: 913-959.
CR  - 12-	Reider B, Marshall JL, Koslin B. The anterior aspect of the knee joint an anatomic study. J Bone Joint Surg 1981; 63-A: 351-356.
CR  - 13-	E. Arslan, T. Acar, Z.H. Adıbelli. Türk toplumunda patellar kondromalazi: prevalansı ve patella tipleri ile olan ilişkisi. Tepecik Eğit ve Araşt. Hast. Dergisi 2018; 28 (2): 83-88
UR  - https://doi.org/10.35440/hutfd.634456
L1  - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/889548
ER  -