TY - JOUR T1 - ERKEN EVRE SEMİNOM HASTALARINDA PROGNOZU ETKİLEYEN FAKTÖRLER TT - FACTORS AFFECTING PROGNOSIS IN EARLY STAGE SEMINOMA PATIENTS AU - Sezgin, Yasin AU - Ebinç, Senar AU - Urakçı, Zuhat PY - 2020 DA - September Y2 - 2020 JF - Journal of Human Rhythm PB - Ramazan AKDEMİR WT - DergiPark SN - 2149-455X SP - 120 EP - 124 VL - 6 IS - 3 LA - tr AB - ÖzetGiriş: Cerrahi olarak orşiektomi yapılmışerken evre seminom hastalarında mükemmel bir prognoz gözlenir. Seminomhastaları metastatik evrede olsa bile yaklaşık olarak %50 kür şansı mevcuttur.Bu nedenle özellikle risk faktörü taşımayan erken evre seminom hastaları aktifizlem ile takip edilebilir. Aktif izlemdeki temel amaç; cerrahi orşiektomisonrası hiçbir şekilde nüks etmeyecek olan %85 hastayı doğru olarak tespitetmek ve o hastaları gereksiz tedaviden ve kemoterapinin yan etkilerindenkorumaktır. Biz bu çalışmamızda seminom hastalarında rekürrens riskini arttırabilecekfaktörleri araştırdık. Materyal-Metod:Tek merkezli retrospektif olan bu çalışmaya erken evre seminom hastaları dahiledildi. Çalışmaya 18 yaş üstü olan çalışmaya dahil eilme kriterlerine uygun 70hasta alındı. Çalışmadaki amacımız erken evre seminom hastalarında prognozüzerinde etkili olan faktörler, nüksü gösteren bir prediktif değer olupolmadığının araştırılması olarak belirlendi. Hasta sayısının az olması nedeniile ölüm ve nüks için regresyon modeli oluşturulamadı. Ancak hipotez testi olarakunivariable Cox regresyon ve Logrank testi uygulandı.Bulgular:.Hastaların median yaşı 35,7 (27,24-38,09) yıl idi. Hastaların 61’i (%87,1) evreI ve 9’u (%12,9) evre II hastalığa sahip idi. Yapılan istatistiksel analizdehastalığın evresi ile rekürrens arasında anlamlı ilişki mevcut idi. Toplamdanüks eden 10 yastanın 4’ü (%40) evre II’de olup bu durum istatistiksel olarakanlamlı idi (p:0.019) (Şekil-I). Diğer parametreler ve rekürrens arasındaanlamlı ilişki izlenmedi.Tartışma vesonuç: Lenfovaskülerinvazyon, spermatik kord tutulumu, tunika albuginea tutulumu ve rete testistutulumu gibi faktörlerin rekürrens riski ile ilişkisi izlenmezken, evreninrekürrens riski üzerinde etkisi olduğunu gözledik (p=0,019). KW - testis kanseri KW - seminom KW - germ hücreli kanserler N2 - SummaryIntroduction: An excellent prognosis is observed in early stageseminoma patients who underwent orchiectomy. Seminoma patients haveapproximately 50% chance of cure even if they are in metastatic stage.Therefore, especially early stage seminoma patients without risk factors can befollowed up with active surveillance. The main purpose of activesurveillance is to accurately detect 85%of patients who will not relapse after surgical orchiectomy and to protect themfrom unnecessary treatment and side effects of chemotherapy. In this study, weinvestigated the factors that may increase the risk of recurrence in seminomapatients.Material-Method: Early stageseminoma patients were included in this single-center retrospective study. 70patients who were over 18 years of age were included in the study. The aim ofthis study was to determine whether there is a predictive value of recurrencein patients with early stage seminoma. Regression model for death andrecurrence could not be established because of the small number of patients.However, univariable Cox regression and Logrank test were used as hypothesistest.Results: The median ageof the patients was 35.7 (27.24-38.09) years. 61 patients (87.1%) had stage Idisease and 9 patients (12.9%) had stage II disease. In statistical analysis,there was a significant relationship between the stage of the disease andrecurrence. In total, 4 (40%) of the 10 relapsed ages were in stage II, andthis was statistically significant (p: 0.019) (Figure-I). There was nosignificant relationship between other parameters and recurrence.Discussion andconclusion: While there was no relationship between recurrencerisk and lymphovascular invasion, spermatic cord involvement, tunica albugineainvolvement and rete testis involvement (p = 0.019),we saw the effect of stageon reccurence risk(p=0,019) CR - 1- Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2019. CA Cancer J Clin 2019; 69:7. CR - 2- Groll RJ, Warde P, Jewett MA. A comprehensive systematic review of testicular germ cell tumor surveillance. Crit Rev Oncol Hematol 2007; 64:182. CR - 3- Warde P, Gospodarowicz M. Evolving concepts in stage I seminoma. BJU Int 2009; 104:1357. CR - 4- http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/testicular.pdf (Accessed on February 11, 2015). CR - 5- Stenning S, Oliver T, Mead B, Gabe R. Carboplatin in clinical stage I seminoma: a valuable option for patient management. J Clin Oncol 2011; 29:4210. CR - 6- Oliver RT, Mead GM, Rustin GJ, et al. Randomized trial of carboplatin versus radiotherapy for stage I seminoma: mature results on relapse and contralateral testis cancer rates in MRC TE19/EORTC 30982 study (ISRCTN27163214). J Clin Oncol 2011; 29:957. CR - 7- Einhorn LH. Treatment of testicular cancer: a new and improved model. J Clin Oncol 1990; 8:1777. CR - 8- International Germ Cell Consensus Classification: a prognostic factor-based staging system for metastatic germ cell cancers. International Germ Cell Cancer Collaborative Group. J Clin Oncol 1997; 15:594. CR - 9- International Germ Cell Consensus Classification: a prognostic factor-based staging system for metastatic germ cell cancers. International Germ Cell Cancer Collaborative Group. J Clin Oncol 1997; 15:594. CR - 10- Feldman DR, Bosl GJ, Sheinfeld J, Motzer RJ. Medical treatment of advanced testicular cancer. JAMA 2008; 299:672. CR - 11- Birch R, Williams S, Cone A, et al. Prognostic factors for favorable outcome in disseminated germ cell tumors. J Clin Oncol 1986; 4:400. UR - https://dergipark.org.tr/tr/pub/johr/article/649727 L1 - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/859944 ER -