TY  - JOUR
TT  - “The Importance of ROLL Tecnique at Surgical Treatment of Paratyroid Adenomas-Our Clinical Experiences”
AU  - Güven, Fadime
AU  - Karadeniz, Erdem
AU  - Filik, Mustafa
AU  - Kantarcı, Abdulmecit
PY  - 2020
DA  - March
DO  - 10.31832/smj.671140
JF  - Sakarya Tıp Dergisi
PB  - Sakarya Üniversitesi
WT  - DergiPark
SN  - 2146-409X
SP  - 113
EP  - 120
VL  - 10
IS  - 1
LA  - en
KW  - parathyroid adenoma
KW  - ultrasonography
KW  - minimally invasive parathyroidectomy
N2  - Amaç: Primer hiperparatiroidizmin (PHP) en önemlinedeni paratiroid adenomlarıdır. Sebep, çoğunlukla tiroid bezi çevresindeyerleşmiş paratiroid bezlerinden kaynaklanan adenomlar olmakla birlikte dahanadir olarak ektopik yerleşim de görülebilmektedir. Tedavide altın standartcerrahi olarak adenomun eksizyonudur. Cerrahi başarıyı etkileyen en önemlifaktörlerden birisi ise preoperatif olarak adenomun doğru olarak lokalizeedilebilmesidir. Bu çalışmada amaç, ROLL tekniğinin paratiroid adenomlarınıncerrahi tedavisinde tedaviye katkısını araştırmaktır.Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Kasım 2017 ile Ekim2019 yılları arasında, klinik ve laboratuvar verileri nedeniyle yönlendirilenveya insidental olarak saptanan, ultrasonografi ve/veya sintigrafi bulgularıylapreoperatif olarak net olarak lokalize edilen ve ROLL tekniği kullanılarakcerrahi eksizyon yapılan 40 olgu dahil edilmiştir. Herhangi bir nedenle ROLLtekniği uygulanamayan veya ultrasonografide preoperatif net olarak lokalizeedilemeyen olgular çalışma dışı bırakılmıştır. Çalışmaya dahil edilen tümolgulara ait preoperatif ve postoperatif PTH (parathormon) ve Ca (kalsiyum)değerleri retrospektif olarak incelenerek ROLL tekniğinin tedavi sürecinekatkısı araştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen tüm olgulardapostoperatif PTH ve Ca değerlerinde anlamlı düşüş olduğu saptandı. Tümolguların histopatolojik sonucu paratiroid adenomu olarak teyit edildi. ROLLtekniği uygulanarak operasyon yapılan olgularda operasyon süresi anlamlı olarakazalmış olup bu nedenle daha kısa anestezi ve daha erken hastane çıkışısağlanmıştır. Postoperatif kontrollerde yalnızca 3 olguda PTH değerlerindeyükselme saptanmış olup diğer olgularda takipte herhangi bir problemsaptanmamıştır. Sonuç: Paratiroid adenomunun cerrahi eksizyonundaROLL tekniği, tedavi süresine ve sürecine olumlu katkılar sağlayabilen, güvenliyardımcı bir yöntemdir.
CR  - 1. Gopalakrishna Iyer N, Shaha AR. Current concepts in the management of primary hyperparathyroidism. Indian J Surg Oncol 2010; 1(2):112-9.
CR  - 2. Goldstein RE, Blevins L, Delbeke D, Martin WH. Effect of minimally invasive radioguided parathyroidectomy on efficacy, length of stay, and costs in the management of primary hyperparathyroidism. Ann Surg 2000; 231(5): 732-42.
CR  - 3. Bergenfelz A, Lindblom P, Tibblin S, Westerdahl J. Unilateral versus bilateral neck exploration for primary hyperparathyroidism: a prospective randomized controlled trial. Ann Surg 2002;236(5):543-51.
CR  - 4. Goldstein RE, Blevins L, Delbeke D, Martin WH. Effect of minimally invasive radioguided parathyroidectomy on efficacy, length of stay, and costs in the management of primary hyperparathyroidism. Ann Surg 2000; 231:732–742.
CR  - 5. Bergenfelz A, Lindblom P, Tibblin S, Westerdahl J. Unilateral versus bilateral neck exploration for primary hyperparathyroidism: a prospective randomized controlled trial. Ann Surg 2002; 236:543–551.
CR  - 6. Aydın OU, Küçükel F, Soylu L, Aydın S, Sengezer T, Ilgan S. The Use of ROLL Technique in Recurrent Hyperparathyroidism Due to Double Parathyroid Adenoma: Case Report. Turkiye Klinikleri J Endocrin 2015;10(1):31-5.
CR  - 7. Tibblin S, Bondeson AG, Ljungberg O. Unilateral parathyroidectomy in hyperparathyroidism due to single adenoma. Ann Surg 1982; 195(3):245-52.
CR  - 8. Aliyev A, Kabasakal L, Simsek O, Paksoy M, Halac M, Uslu I. Ectopic parathyroid adenoma localized with MIBI scintigraphy and excised with guide of macroaggregated human serum albumin injection. Clin Nucl Med 2010;35(3): 151-3.
CR  - 9. Ilgan S, Ozbaş S, Bilezikci B, Sengezer T, Aydın OU, Gursoy A, et al. Radioguided lesion
localization for minimally invasive parathyroidectomy: technical consideration and feasibility. Nucl Med Commun 2014;35(11):1167-74.
CR  - 10. Alhefdhi A, Scheider DF, Sipper R, Chen H. Recurrent and persistence primary hyperparathyroidism occurs more frequently in patients with double adenomas. J Surg Res 2014;190(1):198-202.
UR  - https://doi.org/10.31832/smj.671140
L1  - https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/1000395
ER  -