İSOTRETİNOİN KULLANAN BİR İNTİHAR GİRİŞİMİ OLGUSU

Abstract

Özet

İsotretinoinin, kişilerin harici görünümlerini düzeltmesi açısından psikiyatrik olarak pozitif yönde katkısı olduğu düşünülmekle birlikte aynı zamanda psikopatolojilere yol açabileceği de iddia edilmektedir.

Yaklaşık 5 aydır isotretinoin kullanan 23 yaşında kadın hasta, aşırı dozda ilaç almak suretiyle intihar girişiminde bulunmuştur. Hasta ile yapılan görüşmede "isotretinoin kullanmaya başladıktan sonra psikolojisinin giderek kötüye gittiğini ve anlık bir düşünceyle ölmek istediğini" ifade etmiştir.

Akne vulgaris tedavisi için kullanılan ve bir dönem intiharla ilişkilendirilen ilk 10 ilaç arasında sayılan isotretinoinin olası bu etkileri ve gençler arasında intihar eğilimindeki artış göz önüne alındığında; isotretinoinin sıkı bir psikiyatrik değerlendirmenin akabinde reçete edilmesinin ve ilacı kullanan hastaların takiplerinde negatif psikolojik değişikliklerin atlanmamasının altının çizilmesi gerektiği kanaatindeyiz. 

Keywords

• İntihar Girişimi,isotrenioin,Suicide attempt,isotretinoin

A SUICIDE ATTEMPT CASE THAT USING ISOTRETINOIN

Abstract

Isotretinoin is thought to be a psychiatric positive contribution due to its effect on improving external appearances, but it is also claimed that it may lead to psychopathologies.

A 23 year-old female who has been using isotretinoin for about 5 months has attempted suicide by taking an overdose of drugs. The interview with the patient stated that "after using isotretinoin, her psychology got worse and she wanted to die with an instant thought".

When considering the possible effects of isotretinoin, one of the top 10 drugs associated with suicide, used for the treatment of acne vulgaris and the increased suicidal tendency among young people in teenagers who care about appearance; we underline that isotretinoin need to prescribed after a rigorous psychiatric assessment and negative psychological changes in patients' follow-ups should not be ignored.

Keywords

• Suicide attempt,isotretinoin

References

1. Taştan Z. Yusuf Atılgan’ın eserlerinde intihar. Milli Eğitim. 2007, (176).
2. Duru G, Özdemir L. Yaşlı intiharları, nedenleri ve önleyici uygulamalar(Derleme). Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi. 2009:34-41.
3. Kara İ.H, Karakılıç O, Baltacı D. Depresyon ve intihar girişimi ile vitamin B12 ve kolesterol değerleri arasındaki ilişki. Prusias Medical Journal. 2016; (1):28-36.
4. http://www.tuik.gov.tr/PreHaberBultenleri.do?id=21516 Erişim tarihi: 02.01.2018.
5. Wysowski DK, Pitss M. An analysis of reports of depression and suicide in patients treated with isotretinoin. J Am Acad Dermatol. 2001;45:515-519.
6. Hull PR, D’Arcy C. Isotretinoin use and subsequent depression and suicide: presenting the evidence. American J Clin Dermatol. 2003;4(7):493-505.
7. Kellett SC, Gawkrodger DJ. The psychological and emotional impact of acne and the effect of treatment with isotretinoin. Br J Dermatol. 1999;140(2):273-282.
8. Rubinow DR, Peck GL, Squillace KM. Reduced anxiety and depression in cystic acne patients after successful treatment with oral isotretinoin. J Am Acad Dermatol. 1987;17(1):25-32.

9. Ellis CN, Krach KJ. Uses and complications of isotretinoin therapy. J Am Acad Dermatol. 2001;45:150-157.
10. Meykens FL. Short clinical reports. J Am Acad Dermatol. 1982;6:732.
11. Azaklı HN, Derviş E, Altunay İ, Gönenli S. Akne vulgarisli hastalarda isotretinoin kullanımının anksiyete ve depresyon skorlarına etkisi. Türkderm. 2012;46:29-32.
12. Karadağ AS, Çalka Ö, Akdeniz N. İsotretinoin kullanan 150 akne vulgaris hastasında yan etkilerin değerlendirilmesi. Türkderm. 2011;45:37-42.
13. Bremner JD, Fani N, Ashraf A, Votaw JR, Brummer ME, Cummins T, et al. Functional brain imaging alterations in acne patients treated with isotretinoin. Am J Psychiatry. 2005;162:983-991.