Penetran Kalp Yaralanmaları

Yıl 2010, , 115 - 118, 01.04.2010

Sezgin Karasu Arif Osman Tokat , Hacı Alper Uzun Erkan Kısacık Aziz Mutlu Barlas Necip Tolga Baran

https://doi.org/10.1501/Tipfak_0000000774

Öz

Anahtar Kelimeler

-

Penetran Kalp Yaralanmaları

Öz

Amaç: Delici kalp yaralanmaları klinik sonuçları sebebiyle yüksek mortaliteye sahip ciddi
yaralanmalardır. Bu çalışmada penetran kalp yaralanması olan hastalar değerlendirildi.
Gereç ve yöntemler: Ocak 2005- Aralık 2009 yılları arasında S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Göğüs Cerrahisi kliniğinde penetran kalp yaralanması nedeni ile opere edilen hastalar geriye
dönük olarak incelendi.
Bulgular: Vakaların 11’i (% 64,8) delici alet, 6’sı (%35,2) ateşli silah yaralanması şeklindeydi. Sekiz
vakada sağ ventrikül, 4 vakada sol ventrikül, 3 vakada sağ atrium ve 2 vakada sol atrium yaranması
mevcuttu. Olguların tamamına acil cerrahi müdahale yapıldı ve kardiyak yaralanmalar primer
olarak onarıldı.
Sonuç: Hızlı ulaşım, uygun resüssitasyon ve acil cerrahi penetran kalp yaralanması olan hastaların
hayatta kalma oranlarını artıracaktır.

Anahtar Kelimeler

Kalp yaralanmaları, penetre yaralanmalar, delici kesici alet yaralanması

Kaynakça

• Kulshrestha P, Iyer KS, Das B, Balram A. A clinical and autopsy profile. J Trauma 1988; 28: 844-847.
• Mandal AK, Oparah SS. Unusually low mor- tality of penetrating wound of the the chest: Twelve years experience. J Thorac Cardio- vasc Surg 1989; 97: 119-125.
• Oakland C, Vivian J. Penetrating cardiac inju- ries. Br Md J 1987; 295: 502-505.
• Ivatury RR, Nallathambi M, Rohman M. Penetrating cardiac trauma: Quantifying an- atomic and physiologic injury severity. Ann Surg 1987;205:61-66.
• Günay K, Taviloglu K, Eskioğlu E, Ertekin C. Penetran kalp yaralanmalarında mortaliteyi etkileyen faktörler. Ulusal Travma Dergisi 1995; 1: 47-50.
• Beall AC, Gasior RM, Bricker DL. Penetrat- ing wounds of the heart changing paterns of surgical management. Ann Thorac Surg 1971;11:523-531.
• Mattox KL, Von Koch LV, Beall AC Jr, De- Bakey ME. Logistic and technical consider- ations in the treatment of the wounded heart. Circulation 1975; 52(2 Suppl):210-214.
• Keçeligil HT, Bahcivan M, Demirağ MK, Çelik S, Kolbakır F. Kalp yaralanmalarında tedavinin esasları: Yirmi iki yıllık deney- im. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2009;15:171-175.
• Guitron J, Huffman LC, Howington JA, Lo- cicero J. Blunt and penetrating injuries of the chest wall, pleura and lungs. In: Shields TW, Locicero J, Reed CE, Fein RH. Gen- eral Thoracic Surgery 7th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2010 p. 891-902.
• Kaplan M, Demirtaş M, Alhan C, Aka SA, Dağsalı S, Eren E. Kalp yaralanmaları: 63 vakalık deneyim. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 1999;7:287-290.
• Gürses A, Turna A. Toraks travmalarında 20. Breaux EP, Dupont JB Jr, Albert HM, Bryant kalp ve akciğer fonksiyon bozukluklarının değerlendirmesi. In: Yüksel M, Çetin G (Editörler). Toraks Travmaları. Birinci Baskı. İstanbul: Turgut Yayıncılık ve Ticaret A.Ş; 2003.S:15–21.
• Uludağ M, Yetkin G, Celayir F, Çitgez B, Başaran C, Baykan A. Penetran kalp yaralanmaları. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2007;13:199-204.
• Çakır Ö, Eren Ş, Balcı AE, Özçelik C, eren N. Penetran kalp yaralanmaları Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 1999;7:112- 117.
• Karrel R, Shaffer MA, Franaszek JB. Emer- gency diagnosis, resuscitation and treatmant of acute penetrating cardiac trauma. Ann Emerg Med 1982;11:504-517.
• Attar S, Suter CM, Hankins JR, Sequeira A, McLaughlin JS. Penetrating cardiac injuries. Ann Thorac Surg 1991;51:711-715; discus- sion 715-716.
• Cha EK, Mittal V, Allaben RD. Delayed sequelae of penetrating cardiac injury. Arch Surg 1993;128:836-839; discussion 839- 841.
• Velmahos GC, Degiannis E, Souter I, Saadia R. Penetrating trauma to the heart: a rela- tively innocent injury. Surgery 1994;115: 694-697.
• Andrade-Alegre R, Mon L. Subxiphoid pericardial window in the diagnosis of pen- etrating cardiac trauma. Ann Thorac Surg 1994;58:1139-1141.
• MorenoC, Moore EE, Majure JA. Pericardial tamponade: A critical determinant for sur- vival following penetrating cardiac wounds. J Trauma 1986;26:821-825. LR, Schechter FG. Cardiac tamponade fol- lowing penetrating mediastinal injuries: Im- proved survival with early pericardiocentesis. J Trauma 1979;19 : 461-466.
• Asensio JA, Petrone P, Karsidag T, Ramos- Kelly JR, Demiray S, Roldan G, et al. Pen- etrating cardiac injuries. Complex injuries and difficult chalenges. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2003;9:1-16.
• Mattox KL, Feliciano DV. Role of external cardiac compression in truncal trauma. J Trauma 1982; 22: 934-936.
• Mattox KL, Beall AC, Jordan GL, DeBakey ME. Cardiorraphy in the emergency center. J Thorac Cardiovasc Surg 1974;68:886-895.
• Jebara VA, Sade B. Penetrating wounds to the heart: a wartime experience. Ann Thorac Surg 1989;47:250-253.
• Demetriades D. Cardiac wounds. Experi- ence with 70 patients. Ann Surg 1986; 203: 315-317.
• Asension AA, berne JD, Demetriades D, Chan L, Murray J, Falabella A, Gomez H. One hundred five penetrating cardiac inju- ries: A 2 year prospective evaluation. J Trau- ma 1998;44:1073-1083.
• Peter RM, Hugh H, Christoph K, Car- los A, Edward B, Ronald VM, Gregory J.Penetrating cardiac injuries: A population based study. J Trauma 1998;45:366-370.