Bozok Tıp Dergisi

2146-4006 2148-2438

Yozgat Bozok Üniversitesi

10.16919/bozoktip.1335278

Radiology and Organ Imaging

Radyoloji ve Organ Görüntüleme

PROSTAT KANSERİNDE MULTİPARAMETRİK PROSTAT MANYETİK REZONANS GÖRÜNTÜLEME VE PATOLOJİ PARAMETRELERİNİN İLİŞKİSİ The Relationship Between Multiparametric Prostate Magnetic Resonance Imaging and Pathology Parameters in Prostate Cancer

Gercek

Osman

AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, TIP PR. Şenkol

Melih

AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, TIP PR. Yazar

Veli Mert

AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, TIP PR. Topal

Kutay

AFYON DEVLET HASTANESİ

03 15 2024

14 1 34 39 03 01 2024 03 14 2024

2015

Bozok Tıp Dergisi

Amaç: Günümüzde hem Amerika Üroloji Birliği hem de Avrupa Üroloji Birliğinin yayınladığı yönergelerde,Prostat Spesifik Antijen (PSA) yüksekliği olan veya anormal Digital Rektal Muayene (DRM) bulgusu olan hastalarınöncelikle Multiparametrik Prostat Manyetik Rezonans Görüntüleme (MpMR) ile değerlendirilmesiönerilmektedir. Bu çalışmamızda MpMR'de ölçülen tümör volümü ve Prostate Imaging Reporting and DataSystem (PIRADS ) skorunun, biyopsi ve radikal prostatektomi materyalindeki tümör volümü ve tümör derecesiile ilişkisini araştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza MpMR görüntüleme yöntemi yapılan ve Transrektal Ultrasonografi-ProstatBiyopsisi (TRUS-Bx) ile prostat kanseri teşhisi konulan 66 hasta dahil edildi. Bu hastalardan cerrahiyeuygun olan 25’ine retropubik radikal prostatektomi operasyonu gerçekleştirildi. MpMR’de ölçülen tümörhacmi ile radikal prostatektomi patoloji spesmeninde ölçülen tümör hacminin korelasyonu, PIRADS skorundakiartışın yüksek Gleason dereceleri ile ilişkisi ve diğer parametrelerin korelasyonu incelendi.Bulgular: MpMR tümör hacmi ile patolojik tümör hacmi arasında mükemmel düzeyde pozitif bir korelasyonsaptandı ve istatistiksel olarak anlamlıydı (r=0,914, p<0,001). PIRADS skoru ile TRUS-Bx’de saptanan Gleasonskorunu incelendiği çok gözlü çapraz tabloda, PIRADS skorundaki artışın daha yüksek Gleason skoru ile ilişkiliolduğu görüldü (p=0,034). PIRADS skoru ile TRUS-Bx Gleason skoru arasında orta düzeyde pozitif bir korelasyonsaptanmıştır ve istatistiksel olarak anlamlıdır (r=0,323, p=0,008).Sonuç: Sonuç olarak; MpMR’de PI-RADS skorunun yüksek saptanması halinde yapılacak olan biyopsilerdeyüksek Gleason skoru ve buna bağlı olarak yüksek riskli prostat kanseri bulunabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.

1. Richenberg J, Løgager V, Panebianco V, Rouviere O, Villeirs G, Schoots IG. The primacy of multiparametric MRI in men with suspected prostate cancer. Eur Radiol. 2019;29(12):6940-52.

2. Stabile A, Giganti F, Rosenkrantz AB, Taneja SS, Villeirs G, Gill IS, et al. Multiparametric MRI for prostate cancer diagnosis: current status and future directions. Nat Rev Urol. 2020;17(1):41-61.

3. Eklund M, Jäderling F, Discacciati A, Bergman M, Annerstedt M, Aly M, et al. MRI-Targeted or Standard Biopsy in Prostate Cancer Screening. N Engl J Med. 2021;385(10):908-20.

4. Eldred-Evans D, Burak P, Connor MJ, Day E, Evans M, Fiorentino F, et al. Population-Based Prostate Cancer Screening With Magnetic Resonance Imaging or Ultrasonography: The IP1-PROSTAGRAM Study. JAMA Oncol. 2021;7(3):395-402.

5. Kasivisvanathan V, Rannikko AS, Borghi M, Panebianco V, Mynderse LA, Vaarala MH, et al. MRI-Targeted or Standard Biopsy for Prostate-Cancer Diagnosis. N Engl J Med. 2018;378(19):1767-77.

6. El-Shater Bosaily A, Parker C, Brown LC, Gabe R, Hindley RG, Kaplan R, et al. PROMIS--Prostate MR imaging study: A paired validating cohort study evaluating the role of multi-parametric MRI in men with clinical suspicion of prostate cancer. Contemp Clin Trials. 2015;42:26-40.

7. Fulgham PF, Rukstalis DB, Turkbey IB, Rubenstein JN, Taneja S, Carroll PR, et al. AUA Policy Statement on the Use of Multiparametric Magnetic Resonance Imaging in the Diagnosis, Staging and Management of Prostate Cancer. J Urol. 2017;198(4):832-8.

8. Mottet N, van den Bergh RCN, Briers E, Van den Broeck T, Cumberbatch MG, De Santis M, et al. EAU-EANM-ESTRO-ESUR-SIOG Guidelines on Prostate Cancer-2020 Update. Part 1: Screening, Diagnosis, and Local Treatment with Curative Intent. Eur Urol.2021;79(2):243-62.

9. Dinizo M, Shih W, Kwon YS, Eun D, Reese A, Giusto L, et al. Multi-institution analysis of racial disparity among African-American men eligible for prostate cancer active surveillance. Oncotarget. 2018;9(30):21359-65.

10. Morlacco A, Cheville JC, Rangel LJ, Gearman DJ, Karnes RJ. Adverse Disease Features in Gleason Score 3 + 4 "Favorable Intermediate-Risk" Prostate Cancer: Implications for Active Surveillance. Eur Urol. 2017;72(3):442-7.