Comparison of Breastfeeding Self-Efficacy of Mothers with Low and High Risk Pregnancies

Abstract

The study was conducted to determine and compare mothers' self-efficacy with low and high-risk pregnancies. The study, which has a descriptive and cross-sectional research design, was conducted with 203 mothers, 113 of whom had low-risk and 90 of whom had high-risk pregnancies between November 30, 2022, and April 30, 2023. Data were collected using a questionnaire form to determine the mothers' socio-demographic, descriptive, and obstetric characteristics and the “Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form.” The mean BES-SF score of mothers with low-risk pregnancies was 50.93±9.20, and the mean BES-SF score of mothers with high-risk pregnancies was 46.06±10.61. In the comparison of the total mean scores of the BES-SF between the sociodemographic-obstetric characteristics and the groups of mothers with low and high-risk pregnancies, it was seen that the variables of age, pregnancy planning status, number of pregnancies, number of living children, last delivery method, gender of the baby, having problems with the first breastfeeding after birth, the time of the first breastfeeding, breastfeeding experience, receiving breastfeeding education and the baby being with the mother affected the BES-SF (p<0.005). Age in mothers with low-risk pregnancies and breastfeeding experience in mothers with high-risk pregnancies are significant predictors of breastfeeding self-efficacy.

Keywords

• Risky Pregnancy
• Pregnancy
• Breastfeeding
• Self-efficacy
• Mother.

Ethical Statement

This study was ethically approved by the decision of Tokat Gaziosmanpaşa University Social Sciences and Humanities Research Ethics Committee for dated 26.10.2022 and numbered 13/11.

Düşük ve Yüksek Riskli Gebelik Geçirmiş Annelerin Emzirme Öz Yeterliliklerinin Karşılaştırılması

Abstract

Araştırma düşük ve yüksek riskli gebelik geçirmiş annelerin öz-yeterliliklerinin belirlenmesi ve karşılaştırılması amacıyla yapılmıştır. Tanımlayıcı ve kesitsel araştırma tasarımına sahip olan çalışma, 30 Kasım 2022 - 30 Nisan 2023 tarih aralığında, 113 düşük riskli, 90 yüksek riskli gebelik geçiren 203 anne ile yürütülmüştür. Veriler; annelerin sosyo-demografik, tanıtıcı ve obstetrik özelliklerini belirlemeye yönelik anket formu ve “Emzirme Öz-yeterlilik Ölçeği (EÖÖ)-Kısa şekli” kullanılarak toplanmıştır. Düşük riskli gebelik yaşayan annelerin EÖÖ puan ortalaması 50,93±9,20, yüksek riskli gebelik yaşayan annelerin EÖÖ puan ortalaması 46,06±10,61 olarak bulunmuştur. EÖÖ toplam puan ortalamalarının sosyodemografik-obstetrik özellikler ile düşük ve yüksek riskli gebelik geçiren anne grupları arasındaki karşılaştırmasında yaş, gebeliğin planlanma durumu, gebelik sayısı, yaşayan çocuk sayısı, son doğum şekli, bebeğin cinsiyeti, doğumdan sonraki ilk emzirmede sorun yaşama, ilk emzirmenin zamanı, emzirme deneyimi, emzirme eğitimi alma ve bebeğin anne yanında olma durumu değişkenlerinin EÖÖ üzerinde etkili olduğu görülmüştür (p<0,005). Düşük riskli gebelik yaşayan annelerde yaş; yüksek riskli gebelik yaşayan annelerde ise emzirme deneyimi emzirme öz-yeterlilik üzerinde anlamlı yordayıcılardır.

Keywords

• Riskli Gebelik
• Gebelik
• Emzirme
• Öz-yeterlilik
• Anne.

References

1. Akgül-Kartal, S. (2023). Adölesan gebelere verilen emzirme eğitiminin emzirme özyeterliliği ve başarısına etkisi. (Yayımlanmamış yüksek lisans tezi). İnönü Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Malatya.
2. Akkoyun, S. & Arslan, F. (2016). İlk altı ay boyunca emziren annelerin emzirme öz-yeterlilikleri. The Journal of Pediatric Research, 3(4), 191-195. https://doi.org/10.4274/jpr.50469
3. Aluş-Tokat, M., Okumuş, H., & Dennis, C. L. (2010). Translation and psychometric assessment of the breast-feeding Self-efficacy Scale-Short Form among pregnant and postnatal women in Turkey. Midwifery, 26(1):101-108. https://doi.org/10.1016/j.midw.2008.04.002
4. Aluş-Tokat, M., & Okumuş, H. (2013). Emzirme öz-yeterlilik algısını güçlendirmeye temelli antenatal eğitimin emzirme öz-yeterlilik algısına ve emzirme başarısına etkisi. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 10(1), 21-29.
5. Awaliyah, S. N., Rachmawati, I. N. & Rahmah, H. (2019). Breastfeeding self-efficacy as a dominant factor affecting maternal breastfeeding satisfaction. BMC Nursing 18 (Suppl 1), 30. https://doi.org/10.1186/s12912-019-0359-6
6. Aydemir, H., & Uyar-Hazar, H. (2014). Düşük riskli, riskli, yüksek riskli gebelik ve ebenin rolü. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 3(2), 815-833.
7. Bartle, N. C., & Harvey, K. (2017). Explaining infant feeding: The role of previous personal and vicarious experience on attitudes, subjective norms, self-efficacy, and breastfeeding outcomes. British Journal of Health Psychology, 22(4):763-785. https://doi.org/10.1111/bjhp.12254
8. Brani, P., Mrvoljak-Theodoropoulou, I., Pechlivani, F., Gourounti, K., Iliadou, M., Palaska, E., Antsaklis, P., Drakakis, P., & Dagla, M. (2024). Mothers’ breastfeeding self-efficacy after a high-risk or normal pregnancy: A Greek longitudinal cohort study. European Journal of Investigation in Health, Psychology and Education, 14, 1803–1820. https://doi.org/10.3390/ ejihpe14060119

9. Demir, R., Odabaş, R. K., & Taşpınar, A. (2025). The relationship between loneliness perception and breastfeeding self-efficacy and breastfeeding behaviors in mothers. The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 51(4):e16280. https://doi.org/10.1111/jog.16280
10. Dennis, C. L., & Faux, S. (1999). Development and psychometric testing of breast-feeding self-efficacy scale. Research in Nursing and Health, 22, 399–409. https://doi.org/10.1002/(sici)1098-240x(199910)22:5%3C399::aid-nur6%3E3.0.co;2-4
11. Dennis, C. L. (2003). The breastfeeding self-efficacy scale: psychometric assessment of the short form. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, 32(6):734-44. https://doi.org/10.1177/0884217503258459
12. Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A. G., & Buchner, A. (2007). G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior Research Methods, 39(2), 175–191
13. Galipeau, R., Baillot, A., Trottier, A., & Lemire, L. (2018). Effectiveness of interventions on breastfeeding self-efficacy and perceived insufficient milk supply: A systematic review and meta-analysis. Maternal & Child Nutrition, 14(3):e12607. https://doi.org/10.1111/mcn.12607
14. Gavine, A., Shinwell, S. C., Buchanan, P., Farre, A., Wade, A., Lynn, F., Marshall, J., Cumming, S. E., Dare, S., & McFadden, A. (2022). Support for healthy breastfeeding mothers with healthy term babies. The Cochrane database of systematic reviews, 10(10), CD001141. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001141.pub6
15. Gökçeoğlu, E., & Küçükoğlu, S. (2017). The relationship between insufficient milk perception and breastfeeding self-efficacy among Turkish mothers. Global Health Promotion, 24(4):53-61. https://doi.org/10.1177/1757975916635080
16. Gündoğan, B. D. (2013). Emziren annelerin emzirme ile ilgili bilgi, uygulama ve davranışlarının değerlendirilmesi. (Yayımlanmamış doktora tezi). İstanbul: İstanbul Bilim Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İstanbul.
17. Dennis, C.L. (2006). Identifying predictors of breastfeeding self-efficacy in the immediate postpartum period. Research in Nursing Health, 29: 256–268. https://doi.org/10.1002/nur.20140
18. Dodt, R.C., Ximenes, L.B., Almeida, P.C., Oriá, M.O., & Dennis, C.L. (2012). Psychometric and maternal sociodemographic assessment of the breastfeeding self-efficacy scale - short form in a Brazilian sample. Journal of Nursing Education and Practice, 2(3), 66-73. http://dx.doi.org/10.5430/jnep.v2n3p66
19. Hinic, K. (2016). Predictors of breastfeeding confidence in the early postpartum period. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, 45(5):649-60. https://doi.org/10.1016/j.jogn.2016.04.010
20. İnan-Kırmızıgül, E., Şahin, S., Tuncay-Yılmaz, S., & Şahin, D. (2022). Riskli gebelerin doğum korkusu, emzirme öz yeterlilik ve emzirme başarılarının belirlenmesi. Sağlık Akademisi Kastamonu, 7(3), 410-425. http://www.doi.org/10.25279/sak.692656
21. Küçükoğlu, S., & Çelebioğlu, A. (2014). Hasta yenidoğanların annelerinin emzirme özyeterlilik düzeyi ve emzirme başarılarının incelenmesi. ERÜ Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi, 2 (1), 1-11.
22. Maleki-Saghooni, N., Amel Barez, M., Moeindarbari, S., & Karimi, F.Z. (2017). Investigating the breastfeeding self-efficacy and its related factors in primiparous breastfeeding mothers. International Journal of Pediatrics, 5(12): 6275-83. https://doi.org/10.22038/ijp.2017.25656.2182
23. Nanishi, K., Green, J., Taguri, M., & Jimba, M. (2015). Determining a cutoff point for scores of the Breastfeeding Self-efficacy ScaleShort Form: Secondary data analysis of an intervention study in Japan. PLoSOne, 10:e0129698. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0129698
24. National Institutes of Health (2018). 13 Mayıs 2025 tarihinde https://www.nichd.nih.gov/health/topics/high-risk adresinden erişildi.
25. Ngo, L.T.H., Chou, H.F., Gau, M.L., Liu, C.Y. (2019). Breastfeeding self-efficacy and related factors in postpartum Vietnamese women. Midwifery, 70, 84-91. https://doi.org/10.1016/j.midw.2018.12.014
26. Salama, E.S., Hussein, M., Fetih, A.N. Abul-Fadl, A.M.A., Elghazally, S.A. (2024). High-risk pregnancy and risk of breastfeeding failure. Journal of the Egyptian Public Health Association, 99, 27. https://doi.org/10.1186/s42506-024-00172-w
27. Soğukpınar, N., Akmeşe, Z.B., Hadımlı, A., Balçık, M., Akın, B. (2018). Doğumevlerinde riskli gebelik profili: İzmir ili örneği. Hemşirelik Akademik Araştırma Dergisi, 4(1), 37-44.
28. Tabachnick, B. G. & Fidell, L. S. (2013). Using multivariate statistics. Boston: Pearson.
29. T.C. Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Müdürlüğü (2018). Doğum Öncesi Yönetim Rehberi. 13 Mayıs 2025 tarihinde https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/Yayinlarimiz/Rehberler/dogum_oncesi_bakim_08-01-2019_1.pdf adresinden erişildi.
30. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması. (2018). Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü; Ankara, Türkiye: 2019. 5 Haziran 2026 tarihinde erişildi.
31. UNICEF. Infant and young child feeding. 1 Mart 2023 tarihinde https://data.unicef.org/topic/nutrition/infant-and-young-child-feeding adresinden erişildi.
32. World Health Organization (2018). Breastfeeding. 5 Temmuz 2024 tarihinde https://www.who.int/health-topics/breastfeeding#tab=tab_2 adresinden erişildi.
33. World Health Organization. Infant and young child feeding. 1 Mart 2024 tarihinde https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding adresinden erişildi.
34. Yalçınöz- Baysal, H., Türkoğlu, N., & Küçükoğlu, S. (2014). Sağlıklı ve Hasta Bebeği Olan Annelerin Emzirme Öz-Yeterlilik Algılarının Karşılaştırılması. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hast. Dergisi, 4, 31-6. https://doi.org/10.5222/buchd.2014.031
35. Yeşildere-Sağlam, H., Özerdoğan, N., Gursoy, E., & Çağan, Ö. (2020). Çalışan kadınlarda emzirmenin başlatılma ve sürdürülme zamanıyla ilişkili faktörler. Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Lokman Hekim Tıp Tarihi ve Folklorik Tıp Dergisi, 10(3), 468-480. https://doi.org/10.31020/mutftd.775842
36. Zhu, J., Chan, W.C.S., Zhou, X., Ye, B., & He, H.G. (2014). Predictors of breastfeeding self-efficacy among Chinese mothers: A crosssectional questionnaire survey. Midwifery, 30(6):705-711. https://doi.org/10.1016/j.midw.2013.12.008