Sinüs Tabanı Ogmentasyonunda, Polietilen Glikol Hidrojel Membran Kullanımı ve Kollajen Membran ile Kıyaslanması

Yıl 2018, Cilt: 8 Sayı: 2, 85 - 92, 15.06.2018

Ferit Bayram Gökhan Göçmen Yaşar Özkan

Öz

Amaç: Sinüs tabanı ogmentasyonunda, benzer kemik doldurucu materyal

kullanıldığında polietilen glikol (PEG) hidrojel membranın, standart kollajen

membranla klinik, histolojik ve radyolojik olarak karşılaştırılmasıdır.

Yöntemler: Çalışmamızda 14 hastada, 20 sinüs tabanı ogmentasyonu operasyonu

planlandı. 10 çalışma (n=10) ve 10 kontrol grubu (n=10) olmak üzere

operasyonlar yapıldı. Operasyon sırasında tüm hastalara kemik doldurucu

materyal olarak inorganik sığır grefti (Bio-Oss®, Geistlich Pharma AG, İsviçre),

koruyucu membran olarak kontrol grubu hastalarına kollajen membran

(Bio-Gide®, Geistlich Pharma Ag, İsviçre), çalışma grubu hastalarına ise

PEG-membran (Membragel®, Institu Straumann AG, İsviçre) uygulandı. 1, 3

ve 7. günlerde hastalardan visual anolog skala skorları (VAS) alındı. Çalışma ve

kontrol grubu hastalarından radyolojik değerlendirme için dental volümetrik

tomografiler çekildi ve en az 6 ay sonra dental implantlar yerleştirildi. Dental

implantlar yerleştirilirken implant yuvalarından alınan materyaller, histopatolojik

olarak incelendi. İmplantların rezonans frekans analizleri (RFA) intraoperatif

ve postoperatif 3 ay sonra olmak üzere iki defa yapıldı.

Bulgular: Histolojik inceleme sonuçlarına göre, çalışma ve kontrol grupları

kıyaslandığında yumuşak doku/sert doku orantısı arasında ve farklı zamanlarda

yapılan RFA ölçümleri arasında istatisksel olarak anlamlı bir fark

bulunamadı. Çalışma ve kontrol grubundaki hiçbir hastada postoperatif

enflamasyon saptanmadı ya da membran açığa çıkmadı. Farklı zamanlarda

yapılan VAS skorları analizinde de anlamlı bir fark bulunamadı.

Sonuç: PEG-membranın, sinüs tabanı ogmentasyonunda kollajen membrana

alternatif olarak tercih edilebilecek bir bariyer membran olduğu bulundu.

Anahtar Kelimeler

Sinüs tabanı ogmentasyonu, kemik greftleri, yönlendirilmiş doku rejenerasyonu

Influence of a Biodegradable Synthetic Hydrogel Used as a Guided Bone Regeneration Membrane in Sinus Floor Augmentation

Öz

Objective: The purpose of this study is to compare the clinical, histological,

and radiological aspects of the polyethylene glycol (PEG) hydrogel membrane

and the standard collagen membrane in sinus floor augmentation

procedures when the same bone filling material is used.

Methods: Fourteen patients (5 men and 9 women) were included in this

prospective cohort study. Twenty sinus floor augmentation surgeries were

randomly divided into two groups: the study group (n=10) and the control

group (n=10). An anorganic bovine graft (Bio-Oss®, Geistlich Pharma

AG, Switzerland) was used in all patients as the bone-filling material. As

a protective membrane, a collagen membrane (Bio-Gide®, Geistlich Pharma

AG, Switzerland) was used in the control group patients, as well as a

PEG membrane (Membragel®, Institut Straumann AG, Switzerland) in the

study group. After 6 months, the samples were collected during implant

site preparation for histopathological evaluation.

Results: There were no statistically significant differences between the

control and the study groups in the histological examination regarding

the soft-to-hard tissue ratio. There was no statistically significant difference

between the control and study groups in the resonance frequency analysis

measurements at different times. No postoperative inflammation or

exposure of the membrane was observed in any of the patients. The visual

analogue scale scores measured at different times also showed no significant

difference.

Conclusion: A PEG membrane can be used as an alternative to a collagen

membrane as a barrier in sinus floor augmentation procedures.

Anahtar Kelimeler

Sinus floor augmentation, bone substitutes, guided tissue regeneration, polyethylene glycol

Kaynakça

• Block MS, Kent JN. Maxillary sinus grafting for totally and partially edentulous patients. J Am Dent Assoc. 1993;124(5):139-43