Oral Focal Mucinosis of the Edentulous Area of the Maxilla: A Rare Case Report

Abstract

Oral focal mucinosis (OFM) is a relatively uncommon benign connective tissue lesion of unknown etiology, primarily affecting the gingiva. Clinically, OFM has no specific appearance; it resembles more specific conditions like fibroepithelial hyperplasia and other reactive lesions. Histologically, it is characterized by loose myxoid connective tissue stroma with slightly enlarged fibroblasts. This case report aimed to describe clinical, histological, and immunohistochemical features of an OFM in a 71-year-old edentulous male patient affecting the right maxillary alveolar mucosa. The lesion presented as a painless, dome-shaped, sessile nodule. Histopathological examination revealed a circumscribed area of increased mucin deposition within the lamina propria, devoid of inflammatory cells. This case highlights the importance of considering OFM in the differential diagnosis of soft tissue lesions of the oral cavity, even in edentulous patients, and underscores the diagnostic role of histopathology.

Keywords

• Oral focal mucinosis
• myxoid lesion
• oral pathology
• gingiva
• mucin

Maksillanın Dişsiz Bölgesinde Oral Fokal Müsinozis: Nadir Bir Olgu Sunumu

Abstract

Oral fokal müsinozis (OFM), etiyolojisi bilinmeyen, nispeten nadir görülen iyi huylu bir bağ dokusu lezyonudur ve öncelikli olarak dişetini etkiler. Klinik olarak OFM'nin spesifik bir görünümü yoktur; fibroepitelyal hiperplazi ve diğer reaktif lezyonlar gibi daha spesifik durumlara benzerlik gösterebilir. Histolojik olarak, hafif büyümüş fibroblastlar içeren gevşek miksoid bağ dokusu stroması ile karakterizedir. Bu olgu sunumunun amacı, 71 yaşında dişsiz bir erkek hastada sağ maksiller alveolar mukozayı etkileyen bir OFM'nin klinik, histolojik ve immünohistokimyasal özelliklerini tanımlamaktır. Lezyon ağrısız, kubbemsi şekilde, sesil bir nodül olarak izlenmiştir. Histopatolojik incelemede, lamina propriada inflamatuvar hücre içermeyen, sınırlı bir alanda artmış müsin birikimi gözlenmiştir. Bu olgu, oral kavite yumuşak doku lezyonlarının ayırıcı tanısında, dişsiz hastalarda dahi, OFM’nin göz önünde bulundurulması gerektiğinin öneminin altını çizmekte ve histopatolojinin tanıdaki rolünü vurgulamaktadır.

Keywords

• Oral fokal müsinozis
• miksoid lezyon
• oral patoloji
• dişeti
• müsin

References

1. Gonzaga AK, de Oliveira DH, Lopes ML, Filho TJ, Queiroz LM, da Silveira ÉJ. Clinicopathological study of oral focal mucinosis: a retrospective case series. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2018;23(4):e401-5.
2. Dill Fuchs L, Borges Kirschnick L, de Farias Gabriel A, Martins Silveira F, Ajudarte Lopes M, Petersen Wagner V, et al. Oral focal mucinosis: A systematic review. Br J Oral Maxillofac Surg. 2024;62(8):669-75.
3. Tomich CE. Oral focal mucinosis. A clinicopathologic and histochemical study of eight cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1974;38(5):714-24.
4. Tonkaboni A, Hafezi Motlagh K, Derakhshan S. Oral focal mucinosis in an adolescent: A rare entity. Clin Case Rep. 2022;10(11):e6594.
5. Ko A, Hyun CL, Lim GC. A submucosal tumor at the base of the tongue. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2019;136(2):143-5.
6. Bajpai M, Pardhe N. A simplified working classification proposed for myxoid tumors of Oral cavity. Iran J Pathol. 2017;12(4):413‐4.
7. Cameron A, Webster JEN, Wicks CE, Colbert SD. Oral focal mucinosis of the palate: a rare disease entity. BMJ Case Rep. 2020;13(3):e230233.
8. Fusetti M, Silvagni L, Eibenstein A, Chiti-Batelli S, Hueck S, Fusetti M. Myxoid liposarcoma of the oral cavity: case report and review of the literature. Acta Otolaryngol. 2001;121(6):759-62.

9. Bajpai M, Pardhe N, Vijay P. Superficial angiomyxoma of palate. J Coll Physicians Surg Pak. 2017;27(12):794.
10. Chandolia B, Bajpai M, Arora M. Mucoepidermoid carcinoma in a 62-year female. J Coll Physicians Surg Pak. 2017;27(12):793.
11. Xu F, Jin Y, Li Q, Dong F, Lu L, Cui Q, et al. Intradural extramedullary nerve sheath myxoma of the cervical spine: a case report and review of literature. Front Surg. 2022;8:722254.
12. Bajpai M, Pardhe N. Extra-osseous odontogenic myxoma of maxillary gingiva. J Coll Physicians Surg Pak. 2017;27(3):S28-9.