Obstrüktif Uyku Apnesi Hastalarının Uyku Algıları Güvenilir mi?

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı, hastaların polisomnografi (PSG) verileri ile PSG incelemesi sonrası sabah hastaların kendileri tarafından bildirilen verilerin birbiri ile uyumunu değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Uyku Polikliniği’ne başvurmuş ardışık 134 kişi dahil edildi. PSG ve uyku algısı ile ilgili sorular tüm katılımcılara aynı hekim tarafından yüz yüze görüşme ile uygulandı.

Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların 90’ı (%67,2) erkek ve 44’ü (%32,8) kadın olup yaş ortalaması 47,3±12,6 yıl idi. Obstrüktif uyku apnesi (OUA) negatif olan hastalarda, hastaların  sabah  uyandıktan  sonra  kendileri  tarafından  bildirilen  uyku  süresi  ile  PSG cihazı  ile  ölçülen  uyku  süresi  arasında  anlamlı  bir  korelasyon  varken  (p=0,042; r=0,301), OUA (+) olan hastalarda hastaların sabah uyandıktan sonra kendileri tarafından bildirilen uyku süresi ile PSG cihazı ile ölçülen uyku süresi arasında korelasyon yoktu (p=0.269, r=0.125). Benzer şekilde, OUA (-) olan hastalarda hastaların sabah uyandıktan sonra kendileri tarafından bildirilen uyku latansı ile PSG cihazı ile ölçülen uyku latansı arasında anlamlı bir korelasyon varken (p=0.026, r=0.352), OUA (+) olan hastalarda hastaların sabah uyandıktan sonra kendileri tarafından bildirilen uyku latansı ile PSG cihazı ile ölçülen uyku latansı arasında korelasyon yoktu (p=0.060, r=0.223).

Sonuç: OUA hastalarını değerlendirirken ve hastaların PSG sonrası ve öncesi tedavilerini açıklarken, hastaların algılarının bozulmuş olabileceği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle, hasta ile görüşmelerde daha çok zaman ayırmak ve açıklamalarımızı daha açık ve anlaşılır bir şekilde yapmak gerektiğini düşünmekteyiz.

Keywords

• Algı,uyku apnesi

Is the Sleep Perception of Obstructive Sleep Apnea Patients Reliable?

Abstract

Aim: The aim of this study, is to evaluate the consistency with the polysomnography (PSG) data of the patients and the data reported by the patients themselves after PSG examination in the morning.

Material and Methods: One hundred and thirty-four consecutive individuals who were admitted to the Chest Disease Polyclinic for Sleep Disorders of Duzce University Medical Faculty were included in the study. PSG and the questions related to sleep perception was applied by the same physician with face to face interview to all participants.

Results: Of the patients included in the study 90 (67.2%) were male and 44 (32.8%) were female, and the mean age was 47.3±12.6 years. While there was a significant correlation (p=0.042, r=0.301) between the sleep time reported by the patients themselves after waking up in the morning and the sleep time measured by the PSG in patients without obstructive sleep apnea (OSA), there was no correlation in OSA (+) patients (p=0.269, r=0.125). Similarly, while there was a significant correlation (p=0.026, r=0.352) between the sleep latency reported by the patients themselves after waking up in the morning and the sleep latency measured by the PSG in OSA (-) patients, there was no correlation in OSA (+) patients (p=0.060, r=0.223).

Conclusion: While evaluating OSA patients and explaining their treatment before and after PSG, it should be kept in mind that they might have impaired perception. Therefore, we thought that we should spend more time to patients, and to make our explanations more clearly and understandably.

Keywords

• Perception,sleep apnea

References

1. Yıldız Gülhan P, Güleç Balbay E, Elverişli MF, Erçelik M, Arbak P. Do the levels of particulate matters less than 10 μm and seasons affect sleep? Aging Male. 2019;[Epub ahead of print]. doi: 10.1080/13685538.2019.1655637.
2. Knechtle B, Economou NT, Nikolaidis PT, Velentza L, Kallianos A, Steiropoulos P, et al. Clinical characteristics of obstructive sleep apnea in psychiatric disease. J Clin Med. 2019;8(4):E534.
3. Pack AI. Advances in sleep-disordered breathing. Am J Respir Crit Care Med. 2006;173(1):7-15.
4. Bruin PF, Bagnato Mda C. Cognitive impairment in obstructive sleep apnea syndrome. J Bras Pneumol. 2010;36(Suppl 2):32-7.
5. Ağan K, Özmerdivenli R, Değirmenci Y, Çağlar M, Başbuğ A, Guleç Balbay E, et al. Evaluation of sleep in women with menopause: results of the Pittsburg Sleep Quality Index and polysomnography. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2015;16(3):149-52.
6. Jackson ML, Howard ME., Barnes M. Cognition and daytime functioning in sleep-related breathing disorders. Prog Brain Res. 2001;190:53-68.
7. Castronovo V, Canessa N, Strambi LF, Aloia MS, Consonni M, Marelli S, et al. Brain activation changes before and after PAP treatment in obstructive sleep apnea. Sleep. 2009;32(9):1161-72.
8. Krysta K, Bratek A, Zawada K, Stepańczak R. Cognitive deficits in adults with obstructive sleep apnea compared to children and adolescents. J Neural Transm (Vienna). 2017;124(Suppl 1):187-201.

9. Gozal D, Daniel JM, Dohanich GP. Behavioral and anatomical correlates of chronic episodic hypoxia during sleep in rat. J Neurosci. 2001;21(7):2442-50.
10. Sforza E, Roche F. Sleep apnea syndrome and cognition. Front Neurol. 2012;3:87.
11. Savaş Bozbaş Ş, Arpacı B, Koç P, Öcalan MÇ, Sungur E, Şirin BY. The effect of severity of disease on sleep perception in patients with obstructive sleep apnea. The New Journal of Medicine. 2015;32(1):21-24.
12. Ulukavak Çiftçi T, Köktürk O. Sleep perception and reliability of sleep history in patients admitted to sleep disorders center. Eurasian J Pulmonol. 2005;7(3):103-6.