Acil Servise Parasetamol İntoksikasyonu Nedeniyle Başvuran Hastaların Değerlendirilmesi
Abstract
Amaç: Bu çalışmada, acil kliniğine parasetamol intoksikasyonu nedeniyle başvuran hastaların; demografik, klinik değişkenleri, tedavileri ve komplikasyonlarını değerlendirmeyi amaçladık.
Materyal ve Metot: Bu çalışma retrospektif bir çalışmadır. Keçiören Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Hastanesi acil kliniğinde parasetamol intoksikasyonu tanısı alan hastalar çalışmaya dahil edildi. Verileri eksik olanlar, gebeler, parasetamol dışı ilaçlarla zehirlenen hastalar çalışma dışı bırakıldı. Verilerin analizi SPSS 16 programında yapıldı. p<0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Çalışmaya 55 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 34±12 yıl olup, %63,6’sı kadındı. Hastaların aldıkları parasetamol miktarı 11.02±4.04 gr ve dördüncü saat parasetamol düzeyleri 28.8 µg/dl (IQR 25-75: 12.5-41.7) olarak bulundu. Hastaların aldıkları parasetamol miktarı ile kan parasetamol düzeyi arasında istatistiksel anlamlı zayıf düzeyde korelasyon saptandı (r=0,475 ve p=0,04). Hastaların takip süresince bakılan karaciğer fonksiyon testlerinde artış saptandı ve bu fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05).
Sonuç: Çalışma bulgularımıza göre hastalarımız yarıdan fazlası toksik doz parasetamol almış olmasına rağmen büyük bir kısmında zehirlenme şiddetinin hafif olduğu görülmüştür. Parasetamol zehirlenmelerinde hastaların karaciğer fonksiyon testlerinde başlangıç değerlerine göre artış olabilmektedir.
Keywords
References
- 1. Oliver LH, Lewis SN. Acetaminophen. In Judith E.Tintinalli,MD,MS, Editor. Emergency Medicine.7th ed. New York: McGraw-Hill;2010.p.1246-52.
- 2. Hendrickson RG, Bizovi KE. Acetaminophene. In Flomenbaum NE, Goldfrank LR, Hoffman RS, Howland MA, Lewin NA, et al Editors. Goldfrank’s Toxicologic Emergencies. 8th ed. New York: McGraw-Hill; 2006. p.333-43.
- 3. Rumack BH, Matthew H. Acetaminophen poisoning and toxicity. Pediatrics 1975; 55: 871-6.
- 4. Prior MJ, Cooper K, Cummins P, Bowen D: Acetaminophen availability increases in Canada with no increase in the incidence of reports of inpatient hospitalizations with acetaminophen overdose and acute liver toxicity. Am J Ther 2004, 11:443-452.
- 5. Akinci E, Sert ET, Koylu R. İntoksikasyonlarda serum laktat düzeyleri ve tedavinin etkinliğinin belirlenmesinde laktat klirenslerinin kullanılması Turkish Medical Journal 2012:6.
- 6. Brok J, Buckley N, Gluud C. Interventions for paracetamol (acetaminophen) overdose. Cochrane Database Syst Rev 2006; 19: CD003328.
- 7. Koylu R, Dundar ZD, Koylu O, Akinci E, Akilli NB, Gonen MO, et al. The experiences in a toxicology unit: a review of 623 cases. J Clin Med Res. 2014;6:59-65.
- 8. Read RB, Tredger JM, Williams R. Analysis of factors responsible for continuing mortality after paracetamol overdose. Hum Toxicol 1986; 5:201.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Emergency Medicine
Journal Section
Research Article
Authors
Meral Tandoğan
*
0000-0002-5407-7092
Türkiye
Emine Emektar
0000-0002-6056-4401
Türkiye
Seda Dağar
0000-0002-7874-382X
Türkiye
Yücel Yüzbaşıoğlu
This is me
0000-0002-4622-2456
Türkiye
Rabia Handan Karaatlı
This is me
0000-0002-2131-5330
Türkiye
Yunsur Çevik
0000-0003-1325-0909
Türkiye
Publication Date
March 1, 2019
Submission Date
January 24, 2019
Acceptance Date
February 19, 2019
Published in Issue
Year 2019 Volume: 1 Number: 1