Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları ve Doğum Eğitim Araştırma Hastanesi’nde Kan ve Kan Bileşenlerinin 2021-2023 Yılları Arasında Kullanımlarının Kliniklere Göre Değerlendirilmesi

Yıl 2024, , 45 - 51, 09.06.2024

R. Sinan Karadeniz , Büşra Seçilir , Emine Terzi , Mustafa Ertürk

https://doi.org/10.46969/EZH.1475221

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı kan bileşenlerinin hastanelere göre dağılımını belirlemek, hastanelerin kan ürünleri tercihleri hakkında bilgi edinmek, talep edilen ve kullanılan kan ürünleri miktarlarını belirlemek ve kan ürünü taleplerine uyumsuzluk oranlarını incelemektir.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Ocak 2021 ile Aralık 2023 tarihleri arasında yapılmış tek merkezli retrospektif bir çalışmadır. Bu çalışmada kan transfüzyonu sayısı, kan ürünü sayısı, yatan ve ayaktan hasta sayısındaki değişimi retrospektif olarak analiz ettik.
Bulgular: Çalışmamızda 5705 ünite eritrosit süspansiyonu (%65,63), 2750 ünite taze donmuş plazma (%31,63), 183 ünite havuzlanmış trombosit (%2,10), 54 adet kriyopresipitat (%0,62) olmak üzere toplam 8702 ünite kan ürünü Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları ve Doğum Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde son 3 yılda kullanılmıştır.
Sonuç: Son 3 yıl içerisinde en çok kullanılan kan ürünü Eritrosit Süspansiyonudur. En az kullanılan kan ürünü ise kriyopresipitattır. Tedarik seçenekleri ve transfüzyon kombinasyonları nedeniyle kan transfüzyonu, maliyet-fayda oranı dikkate alınarak bireyselleştirilmelidir. Kan transfüzyonu oranlarının vaka bazında değerlendirilmesi, kan transfüzyonu toplama ve özellikle imha oranlarında önemli bir azalma sağlamak için faydalı olacaktır.

Anahtar Kelimeler

kan ürünleri, kan transfüzyonu, COVID-19, kadın doğum, jinekoloji, onkoloji

Evaluation of the Use of Blood and Blood Components of Etlik Zübeyde Hanım Gynecology and Obstetrics Clinics Training and Research Hospital Between 2021 and 2023

Öz

Objective: The aim of this study is to determine the distribution of blood components by hospitals, to obtain information on hospital preferences for blood products, to determine the quantities of blood products requested and used, and to examine rates of noncompliance with blood product requirements.
Material and Method: This is a single-centre retrospective study conducted between January 2021 and December 2023. In this study, we retrospectively analysed the changes in the number of blood transfusions, blood products, inpatients and outpatients.
Results: In our study, a total of 8702 units of blood products including 5705 units of erythrocyte suspension (65.63%), 2750 units of fresh frozen plasma (31.63%), 183 units of pooled platelets (2.10%), 54 cryoprecipitate (0.62%) were used in Etlik Zübeyde Hanım Gynaecology and Obstetrics Training and Research Hospital in the last 3 years.
Conclusion: Erythrocyte suspension was the most commonly used blood product in the last 3 years. The least used blood product was cryoprecipitate. Due to supply options and transfusion combinations, blood transfusion should be individualised considering the cost-benefit ratio. Case-by-case assessment of blood transfusion rates would be useful to achieve a significant reduction in blood transfusion collection and especially disposal rates.

Anahtar Kelimeler

blood products, blood transfusion, COVID-19, obstetrics, gynecology, oncology

Kaynakça

• Isbister JP. The three-pillar matrix of patient blood management-an overview. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2013;27(1):69-84. https://doi.org/10.1016/j.bpa.2013.02.002
• Gombotz H. Patient Blood Management: A Patient-Orientated Approach to Blood Replacement with the Goal of Reducing Anemia, Blood Loss and the Need for Blood Transfusion in Elective Surgery. Transfus Med Hemother. 2012;39(2):67-72. https://doi.org/10.1159/000337183
• Meybohm P, Herrmann E, Steinbicker AU, et al. Patient Blood Management is Associated With a Substantial Reduction of Red Blood Cell Utilization and Safe for Patient’s Outcome: A Prospective, Multicenter Cohort Study With a Noninferiority Design. Ann Surg. 2016;264(2):203-11. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000001747
• Leahy MF, Hofmann A, Towler S, et al. Improved outcomes and reduced costs associated with a health-system-wide patient blood management program: a retrospective observational study in four major adult tertiary-care hospitals. Transfusion. 2017;57(6):1347-58. https://doi.org/10.1111/trf.14006
• Zdanowicz JA, Schneider S, Mueller M, Tschudi R, Surbek D. Red blood cell transfusion in obstetrics and its implication for patient blood management: a retrospective analysis in Switzerland from 1998 to 2016. Arch Gynecol Obstet. 2021;303(1):121-8. https://doi.org/10.1007/s00404-020-05744-7
• Gulucu S, Uzun KE. Evaluation of blood transfusion rate in obstetric patients. Ginekol Pol. 2022;93(8):637-42. https://doi.org/10.5603/GP.a2021.0261
• Bayık M, Uluhan R, Heper R. XVIII. Ulusal Kan Merkezleri ve Transfüzyon Tıbbı Kurs Kitabı. İstanbul: Yatay Ofset; 2015.
• Küçüktaş P, Şahin İ, Çalışkan E, Kılınçel Ö. Düzce Üniversitesi Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi’nde Kan Ve Kan Bileşenlerinin Kliniklere Göre Kullanımlarının Değerlendirilmesi. KOU Sag Bil Derg. 2019;5(1):25-8. https://doi.org/10.30934/kusbed.460700
• Yüksel M, Kaya H, Eraybar S, Aygün H, Bulut M. Acil Serviste Yapılan Kan Transfüzyonları Acil Servis İşleyişini Etkiliyor mu? Uludağ Tıp Derg. 2020;46(2):139-43. https://doi.org/10.32708/uutfd.707114
• Doğan S, Bulut B, Kalafat UM, et al. Acil Serviste Kan ve Kan Ürünü Kullanılan Hastaların Geriye Dönük Değerlendirilmesi. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi. 2019;11(3):157-63. https://doi.org/10.5222/iksstd.2019.26918
• T.C. Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü. Tam Kan Kullanımı Genelge 2006/128.
• Turkish Red Crescent. Available at: https://www.kanver.org (Accessed on October 29, 2021).
• Tezcan B. Impact of COVID-19 Pandemic on the Management of Blood Supply and Demand in Turkey. Journal of Anesthesiology and Reanimation Specialists. 2021;29(3):172-7. https://doi.org/10.5222/jarss.2021.62534
• Al-Riyami AZ, Abdella YE, Badawi MA, et al. The impact of COVID-19 pandemic on blood supplies and transfusion services in Eastern Mediterranean Region. Transfus Clin Biol. 2021;28(1):16-24. https://doi.org/10.1016/j.tracli.2020.11.002
• Nieto-Calvache AJ, Quintero-Santacruz M, Macia-Mejía C, López-Girón MC, Vergara-Galliadi LM, Ariza F. Dangerous shortage of blood banks as an indirect effect of SARS-CoV-2: An obstetrics perspective. Int J Gynaecol Obstet. 2020;151(3):424-30. https://doi.org/10.1002/ijgo.13409
• Quaglietta A, Nicolucci A, Posata R, Frattari A, Parruti G, Accorsi P. Impact of Covid-19 epidemic on the activities of a blood centre, transfusion support for infected patients and clinical outcomes. Transfus Med. 2021;31(3):160-6. https://doi.org/10.1111/tme.12742
• Barjas-Castro ML, Baumgartner JE, Sales LNM, Santos RA, Pereira FB, Castro V. Blood supply strategies facing a reference blood centre in Brazil during the COVID-19 pandemic. ISBT Science Series. 2020;15:374–7. https://doi.org/10.1111/voxs.12565
• Delabranche X, Kientz D, Tacquard C, et al. Impact of COVID-19 and lockdown regarding blood transfusion. Transfusion. 2021;61(8):2327-2335. https://doi.org/10.1111/trf.16422
• Prasad NK, Englum BR, Turner DJ, et al. A Nation-Wide Review of Elective Surgery and COVID-Surge Capacity. J Surg Res. 2021;267:211-6. https://doi.org/10.1016/j.jss.2021.05.028
• Robinson MG, Greene N, Katakam A, et al. The effect of the COVID-19 pandemic on revision total hip and knee arthroplasty at a large academic hospital network. J Orthop. 2021;28:117-20. https://doi.org/10.1016/j.jor.2021.11.012
• Norris ZA, Sissman E, O’Connell BK, et al. COVID-19 pandemic and elective spinal surgery cancelations - what happens to the patients? Spine J. 2021;21(12):2003-9. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2021.07.019
• Zarrintan S. Surgical operations during the COVID-19 outbreak: Should elective surgeries be suspended? Int J Surg. 2020;78:5-6. https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2020.04.005
• Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES). SAGES and EAES recommendations regarding surgical response to COVID-19 crisis. 2020. Available at: https://www.sages.org/recommendations-surgical-response-covid-19 (Accessed on June 16, 2020).