Research on the Effects of Smoking on Neonate Health and Placenta Weight during Pregnancy

Yıl 2018, Cilt: 5 Sayı: 1, 31 - 38, 04.02.2018

Sevil Günaydın Melike Dişsiz Dilek Yıldırım

https://doi.org/10.17681/hsp.345873

Öz

Aim:This research is planned for analyzing the effects on smoking during
pregnancy on neonate health and placenta weight. Method: The population of this
descriptive comparative and cross-sectional research is women who consulted the maternity ward of a private hospital in
İstanbul between January 1st -March 1st 2015. The sampling of the
research is 115 volunteer puerperant (50 smokers and 65 non smokers) who
consulted the maternity ward of the hospital between these dates, who are
eligible for the inclusion criteria of the research. The data are collected
through a questionnaire which is prepared by the researchers in order to
evaluate the socio-demographical, obstetrical specifications of these women and
the neonatal results. After the labor the placenta weight is measured. The
necessary permission and ethical committee approval is received from the
institution where the research is realized. Results: The case and control groups are similar in socio-demographic
specifications such as age (p=0.259), educational status (p=0.725), working
status (p=0.862), income level (p=1.000), marriage age (p=0.498) and
obstetrical-gynecological specifications such as approximate pregnancy number
(p=0.188), birth number (p=0.779), miscarriage number (p=0.587), abortion
number (p=0.273), alive children number (p=0.779). It is determined that the
women who smoked during pregnancy, smoke approximately 9,00±4,80 (min;2-max;20)
cigarettes and 76% of them have at least one person who smokes in their family.
When smoker and non smoker groups are compared a difference is determined for
the average weight of babies at birth (p=0.002), average height (p=0.040),
average placenta weight (p=0.000), but no statistically significant difference
is determined for approximate head circumference (p=0.385), 1.min. APGAR score
(p=0.963), 5.min. APGAR score (p=0.159) and congenital anomaly. Conclusion:
It is determined that the babies of the women who smoke during their
pregnancy have lower average birth weight and average placenta weight than the
babies of the women who don't smoke during their pregnancy.

Anahtar Kelimeler

cigarette, pregnacy, newborn, placenta

Gebelikte Sigara Kullanımının Yenidoğan Sağlığı ve Plasenta Ağırlığı Üzerine Etkilerinin İncelenmesi / Research on the Effects of Smoking on Neonate Health and Placenta Weight during Pregnancy

Öz

Amaç: Bu araştırma; gebelikte sigara
kullanımının yenidoğan sağlığı ve plasenta ağırlığı üzerine etkilerinin
incelenmesi amacıyla planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı-karşılaştırmalı
nitelikte olan bu araştırmanın evrenini İstanbul’da,
özel bir hastanede, 1 Ocak-1 Mart 2015 tarihleri arasında doğum servisine
başvuran kadınlar oluşturmuştur. Araştırmanın örneklemini ise; bu
tarihler arasında hastanenin doğum kliniğine başvuru yapıp doğumu gerçekleşen,
çalışmaya dahil edilme kriterlerine uyan ve gebeliğinde sigara kullanan 50,
sigara kullanmayan 65 kadın olmak üzere toplam 115 gönüllü lohusa
oluşturmuştur. Veriler; kadınların sosyo-demografik, obstetrik özelliklerini
neonatal sonuçları değerlendirmek için araştırmacılar tarafından hazırlanan soru
formu ile toplanmıştır. Doğum eylemi gerçekleştikten sonra plasenta ağırlığı
tartılarak ölçülmüştür. Araştırmanın uygulandığı kurumdan gerekli yazılı izin
ve etik kurul onayı alınmıştır. Bulgular:
Olgu ve kontrol grupları yaş (p=0.259), eğitim durumu (p=0.725), çalışma durumu (p=0.862), gelir düzeyi (p=1.000), evlilik yaşı -p=0.498) gibi sosyo-demografik ve ortalama gebelik
sayısı (p=0.188), doğum sayısı (p=0.779), düşük sayısı (-p=0.587),
küretaj sayısı (p =0.273), yaşayan çocuk sayısı (p=0.779) gibi
obstetrik-jinekolojik özellikler açısından benzerdir. Gebeliğinde sigara kullananların günde ortalama
9,00±4,80 (min;2-max;20) tane sigara içtikleri, %76’sında ailesinden en az bir kişinin
sigara içtiği belirlenmiştir. Gebeliğinde sigara içen ve içmeyen gruplar
arasında bebeklerin ortalama doğum ağırlıkları (p=0.002),ortalama boy uzunluğu
(p= 0.040), ortalama plasenta ağırlıkları (p=0.000), açısından fark
saptanmışken, ortalama baş çevresi (p=0.385), 1.dk. APGAR skoru (p=0.963),
5.dk. APGAR skoru (p=0.159) ve konjenital anomali açısından aralarında
istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır. Sonuç: Gebeliğinde sigara kullanan kadınların bebeklerinin ortalama
doğum ağırlıkları ve ortalama plasenta ağırlıkları, kullanmayan kadınlara göre
daha düşük ağırlıkta olduğu belirlenmiştir

Anahtar Kelimeler

sigara, gebelik, yenidoğan, plasenta

Kaynakça

• Schultze, A., Kurz, H., Stümpflen, I., & Hafner, E. Smoking prevalence among pregnant women from 2007 to 2012 at a tertiary-care hospital. European journal of pediatrics 2016 175(6): 833-840.
• Zheng W, Suzuki K, Tanaka T, Kohama M, Yamagata Z, The Okinawa Child Health Study Group Association between maternal smoking during pregnancy and low birthweight: effects by maternal age. PLoS ONE 2016 11(1): 1-9 doi:10.1371/ journal.pone.0146241
• Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etüdleri Enstitüsü. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması (TNSA) 2008 Erişim tarihi: 2.10.2017 www.hips.hacettepe.edu.tr/TNSA2008-AnaRapor.pdf
• Marakoğlu, K., & Sezer, R. E. Sivas’ ta Gebelikte sigara kullanımı. Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2003 25(4): 157-164.
• D. Karcaaltincaba, Ö. Kandemir, S. Yalvac, E. S. Güvendağ Güven, B. A. Yildirim & A. Haberal cigarette smoking and pregnancy: results of a survey at a turkish women's hospital in 1,020 patients. Journal of Obstetrics and Gynaecology 2009 29 (6): 480-486. doi: 10.1080/01443610902984953
• Altıparmak, S., Altıparmak, O., Avcı, D.H. Manisa’da gebelikte sigara kullanımı; yarı kentsel alan örneği. Tur Toraks Der. 2009 10: 20-25.
• Durualp, E., Bektaș, G., Ergin, Karaca, D., Topçu E. Annelerinin sigara kullanımı ile yenidoğanın doğum kilosu, boyu ve başçevresi arasındaki ilişkinin incelenmesi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2011 64 (3): 119-126. doi: 10.1501/Tıpfak_000000795.
• Özcan, N. K., Boyacıoğlu, N. E., Enginkaya, S., Dinç, H., & Bilgin, H. Reproductive health in women with serious mental illnesses. Journal Of Clinical Nursing 2014 23(9-10):1283-1291.
• Mutlu, L. C., & Saraçoglu, G. V. Prevalence of smoking and factors affecting smoking behaviour during pregnancy: a sample from Tekirdag. Turkish Journal of Public Health 2014 12(1): 1-12.
• Balkaya, N. A., Vural, G., & Eroğlu, K. Gebelikte belirlenen risk faktörlerinin anne ve bebek sağlığı açısından ortaya çıkardığı sorunlar. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi 2014 1(1): 6-16.
• Tarhan P, Yılmaz T. Gebelikte sigara kullanımı ve etkileyen faktörler. HSP 2016 3(3):140-147.
• Nur, N. Association of risk factors with smoking during pregnancy among women of childbearing age: an epidemiological field study in Turkey. Sao Paulo Medical Journal 2017 135(2), 100-106.
• Health and Social Care Information Centre. (2016). Statistics on Women’s Smoking Status at Time of Delivery: England, Quarter 3, October to December 2015. Erişim tarihi: 2.10.2017 Erişim adresi: https://www.gov.uk/government/statistics/statistics-on-womens-smoking-status-at-time-of-delivery-england-quarter-3-oct-to-dec-2015
• Caleyachetty, R., Tait, C. A., Kengne, A. P., Corvalan, C., Uauy, R., & Echouffo-Tcheugui, J. B. Tobacco use in pregnant women: analysis of data from Demographic and Health Surveys from 54 low-income and middle-income countries. The Lancet Global Health 2014 2(9): 513-520.
• S.C. Curtin, T.J. Mathews Smoking prevalence and cessation before and during pregnancy: data from the birth certificate, 2014. National Center for Health Statistics, Hyattsville National vital statistics reports 2016 65(1).
• Çınar, N., Topal, S., & Altınkaynak, S. Gebelikte sigara kullanımı ve pasif içiciliğin fetüs ve yenidoğan sağlığı üzerine etkileri. Journal of Human Rhythm, 2015 1(2):52-57.
• Demirkaya Ö.B. Gebelikte Sigara İçiminin Plasenta ve Yenidoğan Üzerine Etkileri. [Uzmanlık Tezi]. T.C. Sağlık Bakanlığı Şişli Etfal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Iıı. Kadın Hastalıkları Ve Doğum Kliniği, İstanbul, Türkiye, 2004.
• Kharkova, O. A., Krettek, A., Grjibovski, A. M., Nieboer, E., & Odland, J. Ø. Prevalence of smoking before and during pregnancy and changes in this habit during pregnancy in Northwest Russia: a Murmansk county birth registry study. Reproductive health 2016 13(1): 18.
• Kırımi, E., Pençe, S. Gebelikte Sigara Kullanımının Fetus ve Plasentanın Gelişimine Etkisi. Van Tıp Dergisi 1999 6(1): 28-30.
• Kublay, G., Terzioğlu, F., Karatay, G. Gebelik ve Sigara. T.C. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Beslenme ve Fiziksel Aktiviteler Daire Başkanlığı (2008). Erişim tarihi: 2.10.2017 Erişim adresi: https://sbu.saglik.gov.tr/Ekutuphane/Yayin/207
• Al-Sahab, B., Saqib, M., Hauser, G., & Tamim, H. Prevalence of smoking during pregnancy and associated risk factors among Canadian women: a national survey. BMC pregnancy and childbirth 2010 10(1), 24.
• Kaya, Y., Şahin, N. Kadınlarda madde kullanımı ve hemşirenin rolü. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi 2013 10(1):3-7.
• Keten, E., & Gölbaşı, Z. Sigara içen gebe kadınlara uygulanan üç farklı sigarayı bıraktırma müdahalesinin etkisi. TAF Preventive Medicine Bulletin 2013 12(5): 553-562.
• Pineles, B. L., Hsu, S., Park, E., & Samet, J. M. Systematic review and meta-analyses of perinatal death and maternal exposure to tobacco smoke during pregnancy. American Journal Of Epidemiology 2016 184(2), 87-97.