CROHN HASTALIĞI: BİR OLGU NEDENİYLE

Abstract

Crohn hastalığı (CH) etyolojisi kesin olarak bilinmeyen, ağızdan anüse kadar gastrointestinal sistemin herhangi bir bölgesini etkileyebilen, granülomatöz inflamasyon ile karakterize bir inflamatuar barsak hastalığıdır. Abdominal ağrı, ishal, mide bulantısı, anoreksi, kilo kaybı ve ateş hastalığın en önemli klinik belirtileridir. Ağız bulguları, vestibüler ve retromolar bölgelerdeki sertleşmiş polipoid yama tarzındaki lezyonlar, diffüz labial bukkal veya gingival şişlikler, mukozal inflamatuar fissürler ve hiperplaziler, granülomatöz chelitis, derin oral ülserler, perioral ödem, angular chelitis, glossitis, gingivitis, piyostomatitis vejetans, perioral eritem ve mukozal renk değişiklikleri ile karakterizedir. Hastalığın aktif dönemlerinde ağız hijyeninin ihmal edilmesi, çürük insidansının artmasına neden olur. Hastalığın istenmeyen ağız etkilerini azaltmak amacıyla Crohn hastaları ağız hijyeni konusunda çok iyi eğitilmeli, düzenli ve sık aralıklarla diş hekimleri tarafından takip edilmelidir. Bu olgu sunumunda, CH teşhisi konmuş 37 yaşındaki kadın hastadaki ağız bulguları değerlendirilmiş ve bu hastalığın diş hekimleri açısından önemi tartışılmıştır

Keywords

• Crohn hastalığı, Ağız belirtileri, Çürük, Aftöz Ülserasyon

References

1. Cosnes A, Dupuy A, Revuz J, Delchier JC, Conton JE, Gendre JP et al. Longterm evolution of oral localization of Crohn’s disease (abstract). Gastroenterology 1998; 114: A 956.
2. Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Oral and maxillofacial pathology 2nd edn. Philadelphia, PA, 2002, p 733-34.
3. Bernstein ML, McDonald JS. Oral lesions in Crohn's disease: report of two cases and update of the literature. Oral Surg Ağız Med Ağız Pathol 1978; 46: 234-45.
4. Ünür M, Doğan Onur Ö. Ağız Hastalıklarının Teşhis ve Tedavisi. 1. Baskı Quintessence Yayıncılık, İstanbul, 2003: 47-51.
5. Rooney TP. Dental caries prevalence in patients with Crohn's disease. Oral Surg Ağız Med Ağız Pathol 1984; 57: 623-4.
6. Sundh B, Emilson CG. Salivary and microbial conditions and dental health in patients with Crohn's disease: a 3-year study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1989; 67: 286-90.
7. Prof. Dr .M. Enver Dolar. Crohn Hastalığı. http://gastro.uludag.edu.tr/k1004.php 2 Nisan 2007.
8. Prof. Dr. M. Ayhan Kuzu. Crohn Hastalığı. http://www.kolonrektum.com/crohn.html 7 Nisan 2007.

9. Plauth M, Jenss H, Meyle J. Oral manifestations of Crohn's disease. An analysis of 79 cases. J Clin Gastroenterol 1991; 13: 29-37.
10. Dudeney TP, Todd IP. Crohn’s disease of the mouth. Proc R Soc Med 1969; 62: 1237.
11. Tanyeri H. Oral Mukozanın İmmunolojik Hastalıkları Kitapevleri 2000. Nobel Tıp
12. Reif S, Klein I, Lubin F, Farbstein M, Hallak A, Gilat T. Pre-illness dietary factors in inflammatory bowel disease. Gut 1997; 40: 754- 60.
13. Sundh B, Hulten L. Oral status in patients with Crohn's disease. Acta Chir Scand 1982; 148: 531-4.
14. Bevenius J. Caries risk in patients with Crohn’s disease: a pilot study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1988; 65: 304-7. 15. Martini GA, Brandes consumption of refined carbohydrates in patients with Crohn’s disease. Klin Wochenschr 1976; 54: 367-71. JW. Increased
15. Kasper H, Sommer H. Dietary fiber and nutrition intake in Crohn’s disease. Am J Clin Nutr 1979; 32: 1898-1901.
16. Jarnerot G, Jarnmark I, Nilsson K. Consumption of refined sugar by patients with Crohn's disease, ulcerative colitis, or irritable bowel syndrome. Scand J Gastroenterol 1983; 18: 999- 1002.
17. Halme L, Meurman JH, Laine P, von Smitten K, Syrjanen S, Lindqvist C, Strand-Pettinen I. Oral findings in patients with active or inactive Crohn's disease. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1993; 76: 175-81.