MİKRO TİTREŞİMLİ DİŞ FIRÇASININ PLAK KALDIRMA ETKİNLİĞİNİN İN VİVO DEĞERLENDİRİLMESİ

Abstract

Bu in vivo çalışmanın amacı, mikro titreşimli diş fırçalarının plak kaldırma etkinliklerini, geleneksel diş fırçaları ve geleneksel diş fırçaları ile diş ipinin birlikte kullanımlarının etkinlikleriyle karşılaştırmaktır. Çalışmaya 20-21 yaşlarında, hiçbir sistemik rahatsızlığı olmayan 12 sağlıklı gönüllü katılmış ve ölçümler öncesindeki 24 saat boyunca ağız hijyenine ilişkin hiçbir işlem yapmamaları sağlanmıştır. Diş yüzeylerindeki plak, özel bir solüsyon (MIRA-2-TON, Hager Werken) ile boyandıktan sonra, Rustogi Modifiye Navy indeksine göre skorlanmıştır. Tüm dişlerin dişin fasiyal ve lingual bölgeleri 9 ayrı bölgeye ayrılmış ve her bölgede plağın varlığı '1' , yokluğu '0' olarak skorlanmıştır. Bu ölçümler aynı bireylere farklı zamanlarda, geleneksel bir diş fırçasıyla (Colgate 360°) fırçalama öncesi ve sonrası, geleneksel diş fırçasının (Colgate 360°) ve diş ipinin (Satin Tape, Oral-B) birlikte kullanımının öncesinde ve sonrasında, ve mikro titreşimli bir diş fırçasıyla (Oral-B Pulsar, Oral-B) fırçalama öncesi ve sonrası yapılmış ve kaydedilmiştir. Diş fırçalama süresi iki dakika olarak standardize edilmiştir. Ölçümler deneklerdeki hijyen işleminin ne olduğunu bilmeyen farklı bir araştırmacı tarafından yapılmıştır. Araştırmamızın sonuçlarına göre diş fırçası disto-proksimal plağın %45'ini, mesio-proksimal ve gingival plağın %38'ini kaldırırken, diş fırçası diş ipiyle birlikte kullanıldığında disto-proksimal plağın %64'ünü, mesio-proksimal plağın %48'ini ve gingival plağın %51'ini kaldırmıştır. Mikro titreşimli kılları olan diş fırçası ise disto proksimal plağın %81'ini, mesioproksimal plağın %61'ini ve gingival plağın %70'ini kaldırmıştır. Mikro titreşimli kılları olan diş fırçası çoğu bölgede en yüksek plak kaldırma etkinliğini göstermiştir. Geleneksel diş fırçasıyla birlikte diş ipinin kullanımının da, sadece geleneksel diş fırçasının kullanımına göre çoğu bölgede daha etkin bir şekilde plak kaldırdığı görülmüştür.

Keywords

• Diş fırçası, Mikro titreşimli diş fırçası, Diş ipi, Plak kaldırma etkinliği

References

1. Fehr FR, Löe H , Theilade E. Experimental caries in man. Caries Res, 1970; 4: 131-148.
2. Bagg J, Mac Farlane TW, Poxton IR, Miller CH, Smith AJ. Essentials microbiology for dental students. Oxford University Pres. Dental Caries, 1999; pp: 249-253.
3. Mandel ID. Dental plaque: Nature, formation, and effects. J Periodontal, 1966; 37: 357-367.
4. Briner WW. Plaque in relation to dental caries and periodontal disease. Int Dent J, 1971; 21: 293-301.
5. Jenkins GN. Current concepts concerning the development of dental caries. Int Dent J, 1972; 22: 350-362.
6. Frandsen A. Mechanical oral hygiene practices. State-of-the-science review. In: Lo"e H , Kleinman DV, eds Dental Plaque Control Meaı sures and Oral Hygiene Practices. Oxfordı Washington DC, IRL Press,1986, 93-116.
7. Axelsson P, Lindhe J. Effect of controlled oral hygiene procedures on caries and periodontal disease in adults. J Clin Periodontol, 1978; 5: 133-151.
8. Cancro LP, Fischman SL. The expected effect on oral health of dental plaque control through mechanical removal. Periodontol 2000, 1995; 8: 60-74.

9. Yankell SL. Toothbrushing and toothbrushing techniques. In: Harris NO, Christen AG, eds Primary Preventive Dentistry. 3rd edn. Norwalk, CT, Appleton and Lange, 1991, 79ı 106.
10. Saxer UP, Yankell SL. Impact of improved toothbrushes on dental diseases I . Quintessence Int, 1997; 28: 513-525.
11. Saxer UP, Yankell SL. Impact of improved toothbrushes on dental diseases I I . Quintessence Int, 1997; 28: 573-593.
12. Beals D, Ngo T, Feng Y, Cook D, Grau DG, Weber DA. Development and laboratory evaluation of a new toothbrush with a novel brush head design. A m J Dent, 2000; 13: (Special Issue) 5A-14A. 13. Oral-B http://www.oralb.com/us/learningcenter/dailyca re/brushing.asp. Last accessed September 9, 2008.
13. Colgate.http://www.colgate.co.uk/app/Colgate/ UK/OralCare/OralHealthCenter/OralHygieneB asics/HowtoBrush.cvsp? Article=HowTo Brush. Last accessed September 9, 2008.
14. Philips.http://www.homeandbody.philips.com/s onicare/gb_en/brushes/flexcare/c_flex_t1.as.La st accessed September 9, 2008.
15. Sharma NC, Qaqish JG, Galustians HJ et al. An advanced toothbrush with improved plaque removal efficacy. A m J Dent 2000; 13: (Special Issue) 15A-19A.
16. Cronin MJ, Dembling WZ, Low M L , Jacobs D M , Weber DA. A comparative clinical investigation of a novel toothbrush designed to enhance plaque removal efficacy. A m J Dent 2000; 13: (Special Issue) 21A-26A.
17. Sharma NC, Qaqish JG, Galustians HJ, Cugini M A , Thompson MC, Warren PR. Plaque removal efficacy and safety of the next generation of manual toothbrush with angled bristle technology: Results from three comparative clinical studies. A m J Dent 2005; 18: 3-7.
18. Furuichi Y, Lindhe J, Ramberg P, Volpe AR. Patterns of de novo plaque formation in the human dentition. J Clin Periodontol, 1992; 19: 423-433.
19. Cumming BR, Löe H . Consistency of plaque distribution in individuals without special home care instruction. J Periodontol Res, 1973; 8: 94ı 100.
20. Heins P, Bartizek RD, Walters PA, Biesbrock AR. Plaque removal efficacy of a battery- operated power toothbrush compared to two control manual toothbrushes in single use studies. A m J Dent, 2002; 15: Spec No:28A- 32A.
21. Williams K, Haun J, Dockter K, Ferrante A, Bartizek RD, Biesbrock AR. Plaque removal efficacy of a prototype power toothbrush compared to a positive control manual toothbrush. A m J Dent, 2003; 16: 223-227.
22. Dörfer CE, vonBethlenfalvy ER, Pioch T, Galustians HJ, Qaqish J, Sharma NC. Clinical evaluation of the efficacy of a battery-powered toothbrush. Results from two independent studies. A m J Dent, 2001; 14: 273-277.
23. Warren P, Thompson M , Cugini M . Plaque removal efficacy of a novel manual toothbrush with MicroPulse bristles and an advanced split- head design. J Clin Dent, 2007; 18: 49-54.
24. Singh S, Rustogi K N , Chaknis P, Petrone ME, DeVizio W, Proskin H M . Comparative efficacy of a new battery-powered toothbrush and a commercially available manual toothbrush on the removal of established supragingival plaque: a single-use crossover study in adults. J Clin Dent, 2005; 16: 57-61.