GEBELİKTE GÖRÜLEN PİYOJENİK GRANÜLOM (GEBELİK TÜMÖRÜ): OLGU SUNUMU-Pyogenic Granuloma in Pregnancy (Pregnancy Tumour): Case Report

Yıl 2013, Cilt: 47 Sayı: 3, 50 - 53, 12.12.2013

Hakkı Tanyeri Alp Saruhanoğlu Beril Alkan Merva Soluk Tekkesin Meltem Koray

Öz

ÖZ

Bu olgu sunumunda dişetinde gebelik tümörü tanısı konan hastanın tedavi yönteminin vaka üzerinden sunumu amaçlanmıştır. Gebelik tümörü oral mukozanın, selim, hiperplazik, inflamatuvar, tümör benzeri bir lezyonudur. Gebelerin ortalama %5'inde ve sıklıkla 2. ve 3. trimestrlarda görülmektedir. 24 yaşında, 33. gebelik haftasında olan ve dişetinde şişlik ve kanama şikayeti bulunan hasta kliniğimize başvurdu. Yapılan klinik muayenede 34, 35 nolu dişlerin vestibül yüzeyinde yaklaşık 2cm x 3cm çapında kırmızı renkli, spontan kanamaya eğilimli, yüzeyi ülsere lezyon görüldü. Lezyon eksizyonel biopsi ile alındı. Histopatolojik inceleme gebelik tümörü olan ön tanımızı doğrulamıştır.

Gebelik tümörleri kanamaya eğimlidir. Klinik ve histopatolojik açıdan, erkek ve hamile olmayan bayanlarda görülen piyojenik granulom ile aralarında fark yoktur. Doğum sonrasında lezyon kendiliğinden gerileyebilir fakat hastanın konuşma ve çiğnemesini engelleyen ya da estetik problem yaratan durumlarda lezyonlar eksize edilir.

Anahtar kelimeler: Gebelik, oral kavite, piyojenik granülom

ABSTRACT

The aim of this case report is to present the treatment procedure of the patient diagnosed with pregnancy tumour. Oral pregnancy tumour (PT) is a benign, tumour-like, hyperplastic inflammatory lesion arises in response to local irritation, trauma or hormonal factors. PT tend to occur more frequently during the second and third trimester among 5% of the pregnancies. 24 year-old woman who is 33th week of pregnancy with complains of gingival bleeding and swelling referred to our clinic. Clinical examination revealed a 2cm x 3cm sessile rubbery nodular mass covered by smooth red mucosa with bleeding tendency between the left premolar teeth. The lesion was removed and histopathological examination revealed the diagnosis as pregnancy tumour.

Treatment considerations for pregnancy tumour, a conservative approach is recommended. In absence of significant esthetic or functional problems or both, the lesion should not be excised because it has tendancy for recurrence and a spontaneous regression after delivery may occur.

Keywords: Pregnancy, oral cavity, pyogenic granuloma

Anahtar Kelimeler

Pregnancy, oral cavity, pyogenic granuloma

GEBELİKTE GÖRÜLEN PİYOJENİK GRANÜLOM (GEBELİK TÜMÖRÜ): OLGU SUNUMU

Öz

Bu olgu sunumunda dişetinde gebelik tümörü tanısı konan hastanın tedavi yönteminin vaka üzerinden sunumu amaçlanmıştır. Gebelik tümörü oral mukozanın, selim, hiperplazik, inflamatuvar, tümör benzeri bir lezyonudur. Gebelerin ortalama %5’inde ve sıklıkla 2. ve 3. trimestrlarda görülmektedir. 24 yaşında, 33. gebelik haftasında olan ve dişetinde şişlik ve kanama şikayeti bulunan hasta kliniğimize başvurdu. Yapılan klinik muayenede 34, 35 nolu dişlerin vestibül yüzeyinde yaklaşık 2cm x 3cm çapında kırmızı renkli, spontan kanamaya eğilimli, yüzeyi ülsere lezyon görüldü. Lezyon eksizyonel biopsi ile alındı. Histopatolojik inceleme gebelik tümörü olan ön tanımızı doğrulamıştır. Gebelik tümörleri kanamaya eğimlidir. Klinik ve histopatolojik açıdan, erkek ve hamile olmayan bayanlarda görülen piyojenik granulom ile aralarında fark yoktur. Doğum sonrasında lezyon kendiliğinden gerileyebilir fakat hastanın konuşma ve çiğnemesini engelleyen ya da estetik problem yaratan durumlarda lezyonlar eksize edilir.

Anahtar Kelimeler

Gebelik, oral kavite, piyojenik granülom

Kaynakça

• Regezi JA, Sciubba JJ, Jordan RCK. Oral Pathology: clinical pathologic considerations. 4th ed., Philadelphia: WB Saunders, 2003, p.115-16. Bodur S, Özcan E, Gün İ. Gebeliğin periodontolojik hastalığı: gingivanın hamilelik tümörü. Perinatoloji Dergisi, 2010; 18(2): 55- Sills ES, Zegarelli DJ, Hoschander
• MM, Strider WE. Clinical diagnosis and management of hormonally responsive oral pregnancy tumor (pyogenic granuloma). J Reprod Med, 1996; 41(7): 467–70.
• Martins-Filho PRS, Piva MR, Da Silva LCF, Reinheimer DM, Santos TS. Aggressive pregnancy tumor (pyogenic granuloma) with extensive alveolar bone loss mimicking a malignant tumor: case report and review of literature. Int J Morphol, 2011; 29(1): 164Whitaker SB, Bouquot JE, Alimario AE, Whitaker TJ Jr. Identification and semiquantification of estrogen and progesterone receptors in pyogenic granulomas of pregnancy. Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 1994; 78(6): 755-60.
• Daley TD, Nartey NO, Wysocki GP. Pregnancy tumor: an analysis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 1991; 72(2): 196-99. Krishnapillai R, Punnoose K, Angadi PV, Koneru A. Oral pyogenic granuloma- a review of 215 cases in South Indian Teaching Hospital, Karnataka, over a period of 20 years. Oral Maxillofac Surg, 2012; 16(3): 305-0
• Al-Khateeb T. Ababneh, K. Oral pyogenic granuloma in Jordanians: a retrospective analysis of 108 cases. J Oral Maxillofac Surg, 2003; 61(11): 1285-88. Yazışma Adresi Alp SARUHANOĞLU
• İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi A.D. 34093 Çapa-Fatih/İstanbul Tel: [phone]-30353 e-posta: [e-mail]