Öz
Amaç: Kolestaz nedeniyle takip edilen çocuk hastalarda etyoloji, tanı
yöntemleri,laboratuvar bulguları,tedavi şekilleri ve uzun dönem prognozları
açısından geriye dönük olarak incelenmesidir.
Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya 15 gün-8 ay (ortalama yaş, 60±26 gün,
%52,8 erkek, %47,1 kız) kolestaz tanısı ile izlenmiş olan 70 vaka dahil edildi.
Hastalar, (i) ekstrahepatik, (ii) intrahepatik biliyer atrezili hastalar, intrahepatik
biliyer hipoplazi (iii) hepatoselüler hastalığı olanlar olmak üzere 3 gruba
ayrıldı. Klinik parametreleri değerlendirildi.
Bulgular: Ekstrahepatik biliyer atrezili hasta grubunda diğer gruplara kıyasla
sarılığın başlangıç zamanı belirgin olarak daha erken, total bilirubin düzeyi
daha yüksek ve akolik dışkı görülme sıklığı daha fazla saptandı. Serum
gama-glutamil transpeptidaz (GGT) ve alkalin fosfotaz (ALP) düzeyleri
ekstrahepatik biliyer atrezi ve intrahepatik biliyer hipoplazi gruplarında
hepatoselüler hastalığı olan gruba göre daha yüksek saptandı ( p < 0.001 ve
p < 0.01). Sintigrafinin tanıya katkısı ekstrahepatik biliyer atrezi grubunda
intrahepatik biliyer hipoplazi ve hepatoselüler hastalığı olan gruplara göre
daha anlamlı saptandı (p < 0.002).
Sonuç: Kolestaz, akolik dışkı ve yüksek GGT düzeyleri ekstrahepatik biliyer
atrezili vakalarda, intrahepatik biliyer hipoplazi ve hepatoselüler hastalığı
olan vakalara göre daha iyi belirteçlerdir. Technetium-99m (99mTc) ile
yapılan sintigrafinin tanıya katkısının ekstrahepatik biliyer atrezi grubunda
diğer gruplara göre daha belirgin olduğu görüldü.
Anahtar Kelimeler
Biliyer atrezi Hepatoselüler hastalık Neonatal kolestaz Biliyer hipoplazi Sarılık
Ayrıntılar
| Birincil Dil | Türkçe |
|---|---|
| Bölüm | Makaleler |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 17 Mart 2015 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2012 Cilt: 25 Sayı: 2 |