KASIK FITIĞI ONARIMINDA; AĞ ÖRME TAKVİYE, LICHTENSTEIN YÖNTEMİ VE PLUG - MESH İLE ONARIM YÖNTEMLERİNİN TESTİKÜLER KAN AKIMINA OLAN ETKİLERİNİN DOPPLER ULTRASONOGRAFİ İLE KARŞILAŞTIRILMASI

Yıl 2010, Cilt: 23 Sayı: 1, 9 - 13, 22.04.2015

Oktay Yener Mustafa Kuşak Fikret Aksoy Alp Özçelik Canan Erengül Mustafa Demir

Öz

Amaç: Çalışmanın amacı kasık fıtığının cerrahi tedavisinin testiküler kan akımı üzerine olan etkileri skrotal
Doppler ultrasonografiyle (USG) araştırmaktır.
Yöntem: Nyhus sınıflandırılmasına göre Tip 2-3’deki 30 olguyu 10’ar kişiden oluşan gruplara ayrılmıştır;
Grup I Ağ örme takviye
Grup II Lichtenstein onarımı
Grup III Plug Mesh onarımı
Bulgular: Kasık fıtığı cerrahi tedavisinde kullanılan ağ örme takviye, Lichtenstein ve plug mesh tedavi
yöntemlerinin skrotal Doppler ultrasonografiyle elde edilen sonuçlarının, testiküler kan akımına olan etkileri
değerlendirilmiştir. Gruplar arasında testiküler direnç indeksi ve Doppler ultrasonografiyle değerlendirilen
testiküler kan akımında anlamlı fark bulunamamıştır.
Sonuç: Bu çalışmada, kasık fıtığı cerrahisinde kullanılan sentetik mesh tekniğinin, testiküler kan akımına
olumsuz bir etkisinin olmadığı saptanmıştır.

Anahtar Kelimeler

Kan akımı, Doppler ultrasonografi, Kasık fıtığı

Kaynakça

• 1. Kurzer M, Kark A, Hussain T. Inguinal hernia repair. J Perioper Pract 2001; 17:318-330.
• 2. Rains A J H, Ritchie D H. Inquinal hernia surgery. Bailey & Love's Short Practice of Surgery. London: Lewis & Co., 1984: 43-62.
• 3. Schumpelick V, Treutner K H, Arlt G. Inguinal hernia repair in adults. Lancet 1994; 344: 375-78.
• 4. Office of Population Censuses and Surveys. Classification of Surgical Operations-3rd Revision. London: OPCS 1975.
• 5. Osman Nuri Dilek, Aylin Yucel, Gokhan Akbulut, Bumin Degirmenci . Are There Adverse Effects of Herniorrhaphy Techniques on Testicular Perfusion?. Urol Int 2005;75:167-169
• 6. World Health Organization. International Classification of Diseases 9th Revision. Geneva: WHO, 1977
• 7. Liffshutz H, Juler GL. The Inguinal Hernia. Arch Surg 1987; 121: 418 - 22
• 8. Rutkow İM. Epidemiologic, Economic and sociologic aspect of hernia surgery in the USA in 1990’s. Surg clin North Am. 1998;78 : 941 - 51
• 9. Barbuscia M, Lemma G, Ilacqua A, Caizzone A, Laganà G. Our experience in inguinal hernia recurrences treatment. G Chir. 2009; 30:169-72
• 10. Douglas DM. Tensile strenght of sutures. Lancet 1949; 2 : 497 - 499
• 11. Uzzo RG, Lemack GE, Morissey KP, Goldstein M. The effects of mesh bioprothesis on the spermatic cord structures: a preliminary report in a canine model. J Urol. 1999; 161 : 1344 - 9
• 12. Taylor SG, Hair A, Baxter GM. Does contraction of mesh following tension free hernioplasty effect testicular or femoral vessel blood flow. Hernia. 1995; 5: 13-5
• 13. Wantz GE. Testicular atrophy. A risk of inguinal hernioplasty. Chirurgie 1991;117(8):645-51
• 14. Schier F, Turial S, Hückstädt T, Klein KU, Wannik T. Laparoscopic inguinal hernia repair does not impair testicular perfusion. J Pediatr Surg. 2008 43(1):131-5.
• 15. Turgut AT, Olçücüoğlu E, Turan C, Kiliçoğlu B, Koşar P, Geyik PO, Koşar U, Dogra V. Preoperative ultrasonographic evaluation of testicular volume and blood flow in patients with inguinal hernias. J Ultrasound Med. 2007;26:1657- 66.
• 16. Lima Neto EV, Goldenberg A, Jucá MJ. Prospective study on the effects of a polypropylene prosthesis on testicular volume and arterial flow in patients undergoing surgical correction for inguinal hernia. Acta Cir Bras. 2007;22:266-71.
• 17. Rutkow I M, Robbins A W. Demographic, classificatory, and socioeeonomic aspects of hemia repair in the United States. Surg Clin North Am 1993; 73: 413-26.
• 18. Aydede H, Erhan Y, Sakarya A, Kara E, İlkgül O, Can M. İnguinal herni onarımında prolen mesh kullanımının testiküler kan akımına etkisi. Acta Chir Belg. 2003; 103: 607-8