Çeşitli klinik örneklerden izole edien Escherichia coli suşlarında genişlemiş spektrumlu beta laktamaz sıklığının araştırılması

Yıl 2010, Cilt: 14 Sayı: 1, 10 - 12, 03.03.2014

Müjde Eryılmaz , Merve Bozkurt Muharrem Yıldız Ahmet Akın

Öz

Genişlemiş spektrumlu beta laktamaz (GSBL) üreten Escherichia coli (E.coli) suşlarının yol açtığı infeksiyonlar; güç tedavi edilmesi, mortalite oranının yüksek olması ve büyük ekonomik kayıplara yol açması nedenleriyle önemlidir. Çalışmamızda Eylül 2008-Nisan 2009 tarihleri arasında Etlik Lokman Hekim Hastanesi, Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı'ndan alınan, çeşitli klinik örneklerden izole edilmiş 114 adet E.coli suşunda GSBL sıklığı araştırılmıştır. Çalışmamızda GSBL varlığının tesbiti amacıyla Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) kriterleri doğrultusunda çift disk sinerji testi ve fenotipik doğrulama testi kullanılmıştır. GSBL üreten E.coli sıklığı %18,42 olarak saptanmıştır. GSBL pozitif E.coli suşlarının prevalansının bilinmesi, ampirik tedavide antibiyotik seçimi için yol gösterici olması açısından önemlidir.

Anahtar Kelimeler

ANAHTAR KELşMELER: çift disk sinerji testi, Escherichia coli, geniülemiü spektrumlu beta laktamaz

Kaynakça

• Hoşgör M, Özkan F, Yapar N, Tünger A, Özinel MA. Ge- nişlemiş spektrumlu beta-laktamazların belirlenmesinde çift diskli sinerji testi ile üç boyutlu yöntemin karşılaştırıl- ması. Klimik Derg, 11:59-60, 1998.
• Bozkurt H, Kurtoğlu MG, Aygül K, Bayram Y, Berktaş M. Nozokomiyal kaynaklı Klebsiella pneumoniae ve Escherichia coli izolatlarında genişletilmiş spektrumlu beta laktamaz üretimi. Turk Med J, 1:150-153, 2007.
• Koçoğlu E, Karabay O, Koç İnce N, Özkardeş F, Yıldırım R. Toplum kaynaklı üriner sistem infeksiyonlarından izo- le edilen Escherichia coli suşlarında genişlemiş spektrum- lu beta laktamaz ve bazı antibiyotiklere direnç sıklığının araştırılması. Ankem Derg, 21:5-9, 2007.
• Işık F, Arslan U, Tuncer İ. Kan kültürlerinden izole edilen Klebsiella pneumoniae suşlarında genişlemiş spektrumlu beta laktamazların belirlenmesinde üç yöntemin karşılaş- tırılması. Ankem Derg, 21:165-170, 2007.
• Kaçmaz B, Çakır FÖ, Aksoy A. Hastane kaynaklı infeksi- yonlardan izole edilen Escherichia coli, Klebsiella pneumoni- ae ve Klebsiella oxytoca türlerinde genişletilmiş spektrum- lu beta-laktamaz saptanması. Ankem Derg, 19:125-129, 2005.
• Mody RM, Erwin DP, Summers AM, Carrero HA, Selby EB, Ewell AJ, Moran KA. Ertapenem susceptibility of ex- tended spectrum beta-lactamase producing organisms. Ann Clin Microbiol Antimicrob, 6:6, 2007.
• Pullukçu H, Aydemir Ş, Işıkgöz Taşbakan M, Çilli F, Tünger A, Ulusoy S. Susceptibility of extended-spectrum beta lactamase producing Escherichia coli urine isolates to Fosfomycin, Ciprofloxacin, Amikacin and Trimethoprim –Sulfamethoxazole. Turk J Med Sci, 38:175-180, 2008.
• Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) (Çeviri editörü D Gür): Antimikrobik Duyarlılık Testleri İçin Uy- gulama Standartları, Onbeşinci Bilgi Eki. M100-S14, S15, Bilimsel Tıp Yayınevi, Ankara, 2005.
• Al-Muhtaseb M, Kaygusuz A. Kan kültürlerinden izole edilen E. coli ve K. pneumoniae suşlarında genişlemiş spek- trumlu beta laktamaz (GSBL) sıklığı. Ankem Derg, 22:175- 182, 2008.
• Kaya O, Akçam FZ, Uyar C, Demir C, Yaylı G. 2000-2004 yılları arasında izole edilen üropatojen Escherichia coli suşlarında artan antibiyotik direnci. SDÜ. Tıp Fak Derg, 13:22-26, 2006.
• Güler Ö, Aktaş O, Uslu H. Klinik örneklerden izole edilen bakterilerde beta laktamaz varlığının ve çeşitli antibiyotik gruplarına karşı duyarlılıklarının araştırılması. Ankem Derg, 22:72-80, 2008.
• Çelebi S, Yüce N, Çakır D, Hacımustafaoğlu M, Özkaya G. Çocuklarda genişlemiş spektrumlu β-laktamaz üreten E.coli enfeksiyonlarında risk faktörleri ve klinik sonuçları; Beş yıllık çalışma. Çocuk Enfeks Derg, 3:5-10, 2009.
• Yetkin G, Kuzucu Ç, Çalışkan A. İdrarda üreyen Escheric- hia coli’lerin geniş spektrumlu beta laktamazlar yönünden irdelenmesi. İnönü Üniv Tıp Fak Derg, 13:249-252, 2006.
• Akyar I. Antibiotic resistance rates of extended spectrum beta-lactamase producing Escherichia coli and Klebsiella spp. strains isolated from urinary tract infections in a pri- vate hospital. Mikrobiyol Bul, 42:713-5, 2008.
• Gazi H, Sürücüoğlu S, Kurutepe S. İdrar kültürlerinden izole edilen gram negatif bakterilerde antibiyotiklere di- renç. Ankem Derg, 21:19-22, 2007.
• Güdücüoğlu H, Baykal S, İzci H, Berktaş M. Genişlemiş spektrumlu beta laktamaz (GSBL) üreten Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae suşlarının antibiyotiklere direnci, Ankem Derg, 21:155-160, 2007.
• Ko KS, Lee YM, Song JH, Lee H, Jung DS, Jung SI, Kim SW, Chang HH, Yeom JS, Kim YS, Ki HK, Chung DR, Kwon KT, Peck KR, Lee NY. Prevalence and characterization of extended spectrum β-lactamase producing enterobacteri- aceae isolated in korean hospitals. Diagn Microbiol Infect Dis, 61:453-59, 2008.
• Mehrgan H, Rahbar M. Prevalence of extended spectrum β-lactamase producing Escherichia coli in a tertiary care hospital in Tehran, Iran. Int J Antimicro Ag, 31:147-51, 2008.
• Romero EDV, Padilla TP, Hernandez AH, Grande RP, Vazquez MF, Garcia IG, Garcia-Rodriguez JA, Bellido JLM. Prevalence of clinical isolates of Escherichia coli and Klebsiella spp. producing multiple extended spectrum β-lactamases. Diagn Microbiol Infect Dis, 59:433-37, 2007.
• Karaoğlan İ, Zer Y, Namıduru M. GSBL Pozitif Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae suşlarında tigesiklinin invitro etkinliği. Ankem Derg, 22:69-71, 2008.
• Ertuğrul MB, Çolak N. İdrardan izole edilen toplum kö- kenli Escherichia coli suşlarının antibiyotik duyarlılıkları. Ankem Derg, 18:161-165, 2004.