Üniversite Hastanesi Sağlık Çalışanlarında HBV, HCV ve HIV Seropozitifliğinin Hastaneye Başvuranlarla Karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Mustafa Kemal Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi’nde çalışan sağlık personelinde ve hastaneye başvuran kişilerde Hepatit B virüsü (HBV), Hepatit C virüsü (HCV) ve İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) seropozitifliğinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya Kasım 2009- Ocak 2010 tarihleri arasında Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi’nde çalışan 230 sağlık personeli ile çeşitli şikayetlerle hastaneye başvuran 499 hastadan oluşan toplam 729 kişi dahil edilmiştir. Sağlık çalışanlarından ve hastaneye başvuranlardan alınan kan örneklerinde elektrokemilüminesans immunolojik metodu (Elecsys 2010, Roche, Japonya) ile hepatit B yüzey antijeni (HBsAg), hepatit B yüzey antikoru (anti-HBs), HCV antikoru (anti-HCV) ve HIV antijen ve antikoru (HIV Ag/Ab) araştırılmıştır. Bulgular: HBsAg sağlık çalışanlarında %0.4, hastalarda %5.8, anti-HBs ise çalışanlarda %57.8, hastalarda %37.5 olarak bulunmuş ve iki grupta da her iki parametre açısından istatistiksel açıdan anlamlılık saptanmıştır (p=0.001). Anti-HCV seropozitifliği sağlık çalışanlarında %0.4, hastalarda %2.6 olarak bulunmuş olup aradaki fark istatistiksel açıdan anlamlı olduğu görülmüştür (p=0.001). Her iki grupta da HIV Ag/Ab pozitifliğine rastlanmamıştır. Sonuç: HBsAg ve Anti-HCV seropozitivitesinin hastalarda sağlık çalışanlarından daha yüksek bulunması hastaların kan ve vücut sıvıları ile sağlık çalışanlarına enfeksiyon bulaşabileceğini göstermektedir. Anti HBs çalışanlarda hastalardan daha fazla bulunmuştur. Bu da HBV bağışıklanması ile ilgili sağlık çalışanlarına verilen eğitimlerin faydalı olduğunu ve sağlık çalışanlarının HBV bağışıklanmasına gereken önemi verdiğini göstermektedir. Sağlık çalışanları tüm hastaların kan ve vücut sıvıları enfeksiyon etkeni taşıyormuş gibi kabul etmeli ve gerekli önlemleri almalıdır.

Keywords

• Sağlık çalışanları; HBV; HCV; HIV

References

1. Akca, G., 2008. Diş hekimliğinde kan yoluyla bulaşan viral enfeksiyonlar ve önemi. Hastane İnfeksiyonları Dergisi 12, 5-10.
2. Aşkar, E., 2006. Sağlık çalışanlarında hepatit B ve hepatit C seroprevalansı. Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, uzmanlık tezi, İstanbul.
3. Bilgiç, A., Özacar, T., 2002. Hepatit B virusu. İnfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi. Eds: Topçu AW, Söyletir G, Doğanay M. Nobel tıp kitabevleri. Cilt 2. pp. 1350-1370.
4. Bölükbaş, F.F., Zeyrek, F.Y., Bölükbaş, C., Zeyrek, C.D., Uzunköy, A., Tabur, S., Özbilge, H., 2004. Hasta bakımı ve hastane hijye- ninden sorumlu sağlık personelinde HBV, HCV ve HIV sıklığı. Viral Hepatit Derg. 9, 89-92.
5. Demir, İ., Kaya, S., Demirci, M., Arıdoğan, B.C., 2006. Isparta ili sağlık personelinde hepatit B virus seropozitifliğinin araştırılması. İnfeksiyon Derg. 20, 183-187.
6. Dilek, İ., Demir, C., Bay, A., Akdeniz, H., Öner, A.F., 2007. Seropositivity rates of HBsAg, anti-HCV, anti-HIV and VDRL in blood donors in Eastern Turkey. Turk J. Hematol. 24, 4-7.
7. Doğan, G.B., Bayındır, Y., Kayabaş, Ü., Tekerekoğlu, M.S., Yoloğlu, S., Ersoy, Y., 2005. Diş hekimleri ve yardımcı sağlık personeli arasında hepatit B ve C seroprevalansı. Klimik Derg. 18, 121-124.
8. Ergönül, Ö., Işık, H., Baykan, N., Erbay, A., Dokuzoğuz, B., Müftüoğlu, O., 2001. Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde sağlık çalışanlarında hepatit B enfeksiyonu. Viral Hepatit Derg. 2, 327-329.

9. Güzelant, A., Kurtoğlu, M.G., Kaya, M., Keşli, R., Baysal, B., 2008. Kan vericilerinde ve bir ağız-diş sağlığı merkezi çalışanlarında hepatit B, hepatit C ve HIV seroprevalansı ile vericilerde risk faktörlerinin araştırılması. İnfeksiyon Derg. 22, 189-195.
10. İnan, D., Günseren, F., Selçuk, K., Harman, R., Keskin, S., Çolak, D., 2005. Akdeniz Üniversitesi Hastanesi sağlık çalışanlarının kan veya vücut sıvılarıyla mesleki teması. Viral Hepatit Derg. 10, 109-113.
11. İnci, M., Aksebzeci, A.T., Yağmur, G., Kartal, B., Emiroğlu, M., Erdem, Y., 2009. Hastane çalışanlarında HBV, HCV ve HIV sero- pozitifliğinin araştırılması. Türk Hij. Den. Biyol. Derg. 66, 59-66.
12. İyigün, C.P., Avcı, İ.Y., 2009. Hepatit B ve D virüsleri. Eds: Başustaoğlu A, Kubar A, Yıldıran ŞT, Tanyüksel M. Klinik Mikrobiyo- loji Cilt 2. 9. Baskı Atlas kitapçılık Ankara, pp.1641-1659.
13. Kantarçeken, B., 2009. Kronik hepatit B – doğal seyir. eds. Tabak F, Balık İ. Viral hepatit kitabı Viral hepatitle savaşım derneği yayını, pp, 3-22
14. Karslıgil, T., Uygur, O., 2007. Sağlık personeli ve toplumda hepatit B virüsüne karşı oluşan doğal bağışıklık ve immünizasyonla gelişen antikor düzeylerinin araştırılması. Gaziantep Tıp Derg. 1,31-34.
15. Koruk, S.T., Koruk, İ., Şahin, M., Duygu, F., 2009. Şanlıurfa’da ağız ve diş sağlığı çalışanlarında HBsAg, Anti-HBs ve Anti-HCV pozitifliği ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi. Klimik 22, 55-61.
16. Öksüz, Ş., Yıldırım, M., Özaydın, Ç., Şahin, İ., Arabacı, H., Gemici, G., 2009. Bir devlet hastanesi çalışanlarında HBV ve HCV seroprevalansının araştırılması. ANKEM Derg. 23, 30-33.
17. Özsoy, M.F., Öncül, O., Çavuşlu, S., Erdemoğlu, A., Emektaş, G., Pahsa, A., 2003. Seroprevalences of hepatitis B and hepatitis C among health care workers in Turkey. J. Viral Hepat. 10, 150-156.
18. Sarı, N., Günal, Ö., Dizbay, M., Hızel, K., Aktaş, F., 2006. Bir üniversite hastanesinde temizlikten sorumlu şirket elemanlarında ve sözleşmeli hemşirelerde HBsAg ve anti-HCV sıklığının araştırılması. Viral Hepatit Derg. 11, 126-131.
19. Şencan, İ., Şahin, İ., Kaya, D., Bahtiyar, Z., 2003. Yeni kurulan bir tıp fakültesi hastanesi’nde sağlık çalışanlarının hepatit B ve hepatit C seroprevalansı. Viral Hepatit Derg. 8, 47-50.